Tamoxifen ay isang katunggali ng estrogen receptor sa dibdib tissue. Ito ay ang standard na endocrine (anti-estrogen) therapy para sa hormon-positibong maagang dibdib kanser, bagaman aromatase inhibitors ay iminungkahi para sa postmenopausal mga kababaihan.
Ilang dibdib kanser cell ay nangangailangan ng estrogen na palaguin. Estrogen binds at aktibo ang estrogen receptor sa mga cell na ito. Tamoxifen ay metabolized sa mga compounds na din magbigkis sa estrogen receptor na ang ngunit hindi buhayin ito. Bukod dito tamoxifen pumipigil estrogen mula sa umiiral sa kanyang receptor. Samakatuwid dibdib kanser cell paglago ay hinarangan.
Tamoxifen ay natuklasan sa pamamagitan ng ICI parmasyutiko (ngayon AstraZeneca) at ibinebenta sa ilalim ng ang mga pangalan sa pangangalakal Nolvadex, Istubal, at Valodex. Gayunman, ang gamot, kahit na bago patent expiration nito, ay at ay malawak pa rin na tinukoy sa pamamagitan ng nito generic na pangalan "na tamoxifen."
Tamoxifen ay kasalukuyang ginagamit para sa paggamot ng parehong maaga at advanced ER + (estrogen receptor positive) dibdib kanser sa mga pre-at post-menopausal kababaihan. Bilang karagdagan, ito ay ang pinaka-karaniwang hormon ng paggamot para sa lalaki dibdib kanser. Din Ito ay inaprubahan ng FDA para sa pag-iwas sa kanser sa suso sa mga kababaihan sa mataas na panganib ng pag-unlad ng sakit. Ito ay karagdagang naaprubahan para sa pagbabawas ng contralateral (sa kabaligtaran dibdib) kanser.
Global benta ng tamoxifen noong 2001 ay ng $ 1,024 milyon.
Dahil ang expiration ng patent sa 2002, ito ay ngayon malawak na magagamit bilang isang generic na gamot sa buong mundo. Barr Labs Inc ay hinamon patent (kung saan sa 1992 ay pinasiyahan unenforcable) ngunit mamaya ang dumating sa isang kasunduan sa Zeneca sa lisensya ang patent at magbenta ng tamoxifen sa malapit sa Zeneca ng presyo.
Tulad ng 2004, tamoxifen ay ang pinakamalaking sa mundo pagbebenta hormonal na gamot para sa paggamot ng dibdib kanser.
Sa US, ang 20 tablets ng mg tamoxifen gastos sa ilalim ng $ 20 sa bawat buwan sa dami. Sa UK, ang NHS ay nagbabayad ng £ 1.90 sa isang buwan (mga pasyente makatanggap ng mga ito ay alinman sa libre o para sa ang karaniwang singil ng reseta ng £ 7.10 sa England, £ 4 sa Scotland, £ 3 sa Northern Ireland at libre sa Wales). Ang iba pang mga bansa ulat katulad na mga presyo.
Comparative studies
Noong 2006, ang malaking STAR klinikal na pag-aaral concluded na ang raloxifene ay pantay epektibo sa pagbabawas ng saklaw ng kanser sa suso, ngunit pagkatapos ng isang average na 4-taon-follow up na mayroong 36% mas kaunting mga may isang ina cancers at 29% mas kaunting dugo clots sa mga kababaihan pagkuha raloxifene kaysa sa mga babae na tumatagal ng tamoxifen, kahit na ang pagkakaiba ay hindi istatistika ng makabuluhang.
Noong 2005, ang pagsubok ng ATAC ay nagpakita na pagkatapos ng average na 68 buwan matapos ang 5 taon na tumutulong sa paggamot, ang group na natanggap anastrozole (Arimidex) ay makabuluhang mas mahusay na mga resulta kaysa sa tamoxifen group sa mga panukala tulad ng sakit libreng kaligtasan, ngunit walang pangkalahatang pakinabang pagkakamatay. Data mula sa trial na iminumungkahi na anastrozole ay dapat na ang mga ginustong gamot para sa postmenopausal mga kababaihan na may naisalokal kanser sa suso na estrogen receptor (ER) positibong. Ang pag-aaral isa pang nahanap na ang mga panganib ng pag-ulit ay nabawasan ng 40% (na may ilang mga panganib ng bali sa buto) at na ER na negatibong mga pasyente na nakinabang rin mula sa paglipat sa anastrozole.
Karagdagang Reading
Ang artikulong ito ay lisensiyado sa ilalim ng Creative Commons Attribution- ShareAlike License. Gumagamit ito ng materyal mula sa mga artikulo sa Wikipedia sa " Tamoxifen "materyal Lahat inangkop gamitin mula sa Wikipedia ay magagamit sa ilalim ng mga tuntunin ng Creative Commons Attribution- ShareAlike License . Wikipedia ® mismo ay isang rehistradong trademark ng Wikimedia Foundation, Inc.