Quel est Tamoxifène ?

Le Tamoxifène est un antagoniste du récepteur d'oestrogène en tissu de sein. C'a été le traitement endocrinien normal (d'anti-oestrogène) pour le cancer précoce du sein hormone-positif, bien que les inhibiteurs d'aromatase aient été proposés pour les femmes postmenopausal.

Quelques cellules de cancer du sein exigent de l'oestrogène de se développer. L'Oestrogène grippe à et lance le récepteur d'oestrogène en ces cellules. Le Tamoxifène est métabolisé dans les composés qui grippent également au récepteur d'oestrogène mais ne le lance pas. En Outre le tamoxifène empêche l'oestrogène de gripper à son récepteur. Par Conséquent la croissance des cellules de cancer du sein est bloquée.

Le Tamoxifène a été découvert par ICI des Pharmaceutiques (maintenant AstraZeneca) et est vendu sous les noms commerciaux Nolvadex, Istubal, et Valodex. Cependant, le médicament, même avant son expiration de brevet, était et est largement mentionné toujours par son nom générique « tamoxifène. »

Le Tamoxifène est actuel utilisé pour la demande de règlement du cancer du sein précoce et avancé d'ER+ (positif de récepteur d'oestrogène) dans les femmes pre-- et poteau-ménopausées. Supplémentaire, c'est le traitement hormonal le plus commun pour le cancer du sein mâle. Il est également approuvé par la FDA pour la prévention du cancer du sein chez les femmes au risque fort de développer la maladie. Il a été encore approuvé pour la réduction (dans le sein opposé) de cancer controlatéral.

Les ventes Globales du tamoxifène en 2001 étaient $1.024 millions.

Depuis l'expiration du brevet en 2002, il est maintenant largement - disponible comme médicament générique autour du monde. Barr Labs Inc avait contesté le brevet (qui était en 1992 inapplicable statué) mais plus tard a parvenu à une convention avec Zeneca de qualifier le brevet et de vendre le tamoxifène à près du prix de Zeneca.

À partir de 2004, le tamoxifène était le plus grand médicament hormonal de vente du monde pour le traitement du cancer du sein.

Aux USA, 20 tablettes de tamoxifène de mg ont coûté au-dessous de $20 par mois dans la quantité. Au R-U, les NHS payent à £1.90 par mois (les patients les reçoivent librement ou pour la charge d'ordonnance normale de £7.10 en Angleterre, £4 en Ecosse, £3 en Irlande Du Nord et libèrent au Pays De Galles). D'Autres pays enregistrent les prix assimilés.

Études comparatives

En 2006, la grande étude clinique d'ÉTOILE a conclu que le raloxifène est également pertinent en réduisant l'incidence du cancer du sein, mais après qu'une revue de quatre ans moyenne là aient été 36% moins cancers utérins et 29% moins de caillots sanguins chez les femmes prenant le raloxifène que chez les femmes prenant le tamoxifène, bien que la différence n'est pas statistiquement significative.

En 2005, l'essai d'ATAC a prouvé qu'après moyenne pendant 68 mois suivant un traitement d'appoint de 5 ans, le groupe qui a reçu anastrozole (Arimidex) a eu des résultats sensiblement meilleurs que le groupe de tamoxifène dans les mesures comme la survie libre de la maladie, mais aucun avantage général de mortalité. Les Données de l'essai suggèrent que l'anastrozole devrait être le médicament préféré pour les femmes postmenopausal avec le cancer du sein localisé qui est positif de récepteur (ER) d'oestrogène. Une Autre étude a constaté que le risque de récidive était 40% réduit (avec un certain risque de fracture osseuse) et que les patients négatifs d'ER ont également tiré bénéfice de la commutation à l'anastrozole.

Davantage de Relevé


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Last Updated: Feb 24, 2013

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