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Was ist Tamoxifen?

Durch , BSC (Hons)

Tamoxifen ist eine weithin bekannte Droge, die entdeckt wird durch, was jetzt AstraZeneca ist. Er wurde ursprünglich in einem Entwicklungsprogramm mit filter versehen, das auf der Einleitung von neuen empfängnisverhütenden Agenzien zentriert wurde. Obgleich er effektives in den Ratten prüfte, war es keine nützliche Droge zur Regelung der Ergiebigkeit in den Frauen; es verursachte wirklich Ovulation.

Während es geläufig als ein Antiöstrogen gekennzeichnet, ist dieses nicht völlig genau. In Wirklichkeit wird Tamoxifen passender als selektiver Östrogenempfängermodulator beschrieben. Dieses ist, weil es die estrogenic und antiestrogenic Vorgänge ausdrückt, abhängig von dem Zielgewebe.

Auf Milch- Epithel sind seine Vorgänge stark antiestrogenic, das ist, warum es in der Verhinderung und in der Behandlung des Brustkrebses verwendet hat. Demgegenüber auf uterinem Epithel ist sein Vorgang proestrogenic, der die aktuelle Kontroverse betreffend seine Sicherheit in der Krebsprävention getankt hat. Dieses ist, besonders da ein erhöhtes Vorkommen des endometrial Krebsgeschwürs in den Frauen gefunden worden ist, die chronisch mit Tamoxifen behandelt werden.

Tamoxifen kommt als einmal oder zweimal täglich genommen zu werden Pille, mit Wasser und jedem Tag zur gleichen ähnlichen Zeit. Wenn sie genommen werden, sollten die Tabletten ganz sein; sie sollten nicht aufgespaltet werden, gekaut werden oder zerquetscht werden. Wenn eine Person vergisst, eine Dosis von Tamoxifen zu nehmen, sollten sie die fehlende Dosis nehmen, sobald sie an sie sich erinnern, und nehmen die folgende Dosis, wie üblich ist. Jedoch wenn es fast Zeit für ihre folgende Dosis ist, sollten sie die fehlende Dosis ignorieren und nach dem regelmäßigen Dosierungszeitplan fortfahren. Eine doppelte Dosis sollte nie genommen werden, um fehlendes auszugleichen.

Tamoxifentherapie wird in einigen Fällen verwendet:

  • Als ergänzende Therapie (Behandlung, die erfolgreicher Chirurgie folgt) in denen mit negativen oder positiven des Brustkrebses zwar Krebsen des Lymphknotens mit den positiven Empfängern des Östrogens (und Progesterons) in den Weibchen und in den Männern.
  • Als Behandlung von beiden früh und von positivem Brustkrebs des hoch entwickelten Östrogenempfängers in vor- und in den postmenopausalen Frauen.
  • Wie Behandlung für Frauen als hohes Risiko für die Entwicklung des Brustkrebses, das Vorkommen sich entwickelnden Brustkrebses zu verringern kategorisierte.
  • Als Behandlung, zum kontralateralen Krebsd.h. Krebses in der gegenüberliegenden Brust zu verringern.
  • Gelegentlich Verwendet, um Ovulation in den Frauen zu verursachen, die schwanger werden möchten, aber wer nicht Eier natürlich produzieren Sie.
  • Als vorbeugende Therapie in jenen Frauen an einem hohen Risiko des Entwickelns der Krankheit. Dieses liegt möglicherweise an ihrem Alter, Krankengeschichte veranlagtes (persönlich und Familie).

Zum Beispiel; Frauen, die Behandlung für DCIS (intraductal Krebsgeschwür - ein weniger geläufiges Baumuster Brustkrebs) durch Chirurgie, Chemotherapie und/oder Strahlung gehabt haben, sind am hohen Risiko für invasiven Brustkrebs in der Zukunft entwickeln und an der Hormontherapie (mit Tamoxifen) verhindert die Entwicklung dieses Krebses in vielen Frauen innerhalb der ersten fünf Jahre der Behandlung.

Die Sicherheit der Tamoxifentherapie ist nicht in den Kindern oder in denen das Stillen wegen des Potenzials für Karzinogenizität festgelegt worden. Jedoch überwiegt der Nutzen der Tamoxifentherapie im Allgemeinen die Gefahren in denen, die sind, die Therapie zu haben. In Bezug auf diese Gefahren neigen die verbundenen negativen Reaktionen, gering, gut verträglich und häufig leicht gesteuert durch Dosisreduzierung zu sein. Die Nebenwirkungen umfassen:

  • Krise
  • Hitzewallungen
  • Gewichtsverlust
  • Monatsunregelmäßigkeiten
  • Scheidenausfluss
  • Schmerz/Röten um die Site des Tumors
  • Übelkeit und schwere Kopfschmerzen
  • Verstopfung
  • Muskelschwäche
  • Visionsprobleme (z.B. Gefahr der Kataraktentwicklung)
  • Anfangsnegative reaktionen (wie erhöhte Knochenschmerzen) sind möglicherweise eine positive Tumorantwort, die dem Anfang der Tamoxifentherapie folgt.
  • Blutzelleänderungen: niedrige Neutrophilzählungen (Neutropenie), sehr niedrige Plättchenzählungen (Thrombocytopenie) und sehr niedrige Zählungen des weißen Blutkörperchens (Leukopenie)
  • Abweichungen in der Blutgerinnung wegen der verlängerten Tamoxifentherapie an den üblichen Dosen: dieses enthält tiefe Aderthrombose und Lungenembolus. Patienten sollten unmittelbare Hilfe suchen, wenn sie plötzliche Kürze des Atems, des Schmerzes in der Brust und/oder des nur eines geschwollenen, roten und schmerzlichen Kalbs entwickeln. Glücklicherweise ist dieses eine seltene Nebenwirkung.

Bezüge:

[Weiterführende Literatur: Tamoxifen]

Last Updated: Nov 25, 2015

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