Tamoxifen は何ですか。

Tamoxifen は胸のティッシュのエストロゲンの受容器の反対者です。 それは aromatase の抑制剤が postmenopausal 女性のために提案されたが、ホルモン肯定的で早い乳癌のための標準内分泌の (ずっと反エストロゲン) 療法です。

ある乳癌のセルはエストロゲンが育つように要求します。 エストロゲンによってはに結合し、これらのセルのエストロゲンの受容器が作動します。 Tamoxifen によってはまたエストロゲンの受容器に結合するが、新陳代謝しましたりそれが作動しません混合物に。 なお tamoxifen はエストロゲンが受容器に不良部分ことを防ぎます。 それ故に乳癌のセル成長は妨げられます。

Tamoxifen は ICI 医薬品 (今 AstraZeneca) によって検出され、商品名 NolvadexIstubal および Valodex の下で販売されます。 ただし、薬剤は、パテントの満了の前でさえも総称 「tamoxifen によって、行い、まだ広く参照されます」。

Tamoxifen は両方早くおよび進められた ER+ (エストロゲンの受容器の陽性) の乳癌の処置のために前および後 menopausal 女性で現在使用されます。 さらに、それは男性の乳癌のための共通のホルモン治療です。 それはまた病気の開発の危険度が高いの女性の乳癌の防止のための FDA によって承認されます。 それは contralateral (反対胸で) 癌の減少のために更に承認されました。

2001 の tamoxifen の全体的な販売は $1,024,000,000 でした。

2002 年にパテントの満了以来、それは世界中でジェネリック医薬品として今広く利用可能です。 Barr の実験室株式会社は (1992 年に支配された実施され得なかったが、) パテント挑戦しましたりパテントを認可し、 Zeneca の価格の近くので tamoxifen を販売する Zeneca の一致に後で来ました。

2004 年現在で、 tamoxifen は乳癌の処置のための世界で最も大きい販売のホルモン性の薬剤でした。

米国では、 20 の mg の tamoxifen のタブレットは量 1 ヶ月あたりの $20 以下要しました。 イギリスでは、 NHS は月 £1.90 に支払います (患者は自由にまたはイギリスの £7.10、スコットランドの £4、北アイルランドの £3 の標準薬代のためにそれらを受け取り、ウェールズで放します)。 他の国は同じような価格を報告します。

比較研究

2006 年に、大きい星の臨床調査はそこの平均 4 年の直接追撃が 36% 少数の子宮癌および 29% より tamoxifen を取っている女性の raloxifene を取っている女性の少数の凝血だった後であるが、が相違が統計的に重要ことを raloxifene が乳癌の発生の減少で均等に有効ではないことを結論しました。

2005 年に、 ATAC の試験は平均の後で 5 年のアジェバント処置に続く 68 か月受け取ったグループは病気の自由な存続のような手段で anastrozole (Arimidex) tamoxifen のグループよりかなりよい結果があった、全面的な死亡率の利点ことを示しませんでした。 試験からのデータは anastrozole がエストロゲンの受容器の陽性である集中させた乳癌を持つ postmenopausal 女性のための好まれた薬物べきであることを (ER)提案します。 別の調査は、そして ER の否定的な患者がまた切換えから anastrozole に寄与したことをことが再発の危険が 40% 減った分りました (骨折の危険と)。

深い読み


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