Trachoom (Oud-Grieks: "ruwe eye") is een besmettelijke oogziekte, en de belangrijkste oorzaak van de besmettelijke blindheid van de wereld. Globaal, 84 miljoen mensen lijden aan actieve infectie en bijna 8 miljoen mensen zijn visueel gehandicapten als gevolg van deze ziekte. Wereldwijd resulteert deze ziekte in aanzienlijke handicap.
Trachoom symptomen
De bacterie heeft een incubatietijd van 5 tot 12 dagen, waarna het getroffen individu ervaringen symptomen van conjunctivitis, of irritatie vergelijkbaar met "roze oog." Blinding endemisch trachoom resultaten uit meerdere afleveringen van herbesmetting die de intense ontsteking in het bindvlies onderhoudt. Zonder herinfectie, zal de ontsteking geleidelijk verdwijnen. Het vereenvoudigd die Grading systeem wordt hieronder samengevat:
• Trachomatous ontsteking, folliculaire (TF) – vijf of meer follikels van > 0.5 mm over de bovenste tarsal bindvlies
• Trachomatous ontsteking, intens (TI) – papillaire hypertrofie en inflammatoire verdikking van de bovenste tarsal bindvlies verduisterend meer dan de helft van de diep tarsal vaartuigen
• Trachomatous trichiasis (TT) – ten minste één ingegroeide wimper aanraken van de hele wereld, of het bewijs van epileren (wimper verwijdering)
• Hoornvlies dekking (CO)-hoornvlies dekking vervaging deel van de marge van de leerling
Verdere symptomen omvatten:
- Oog kwijting
- Gezwollen oogleden
- Trichiasis (draaide-in wimpers)
- Zwelling van de lymfeklieren in de voorkant van de oren
- Cornea littekens
- Verdere complicaties voor neus, keel en oor.
Trachoom oorzaken
Trachoom wordt veroorzaakt door '' Chlamydia trachomatis'' en het is verspreid door direct contact met ogen, neus en keel afscheidingen van beïnvloede individuen, of contact met meststofdragers (levenloze objecten), zoals handdoeken en/of washandjes, die soortgelijke contact met deze afscheidingen hebben gehad. Ook kan vliegen een route van mechanische overbrenging. Onbehandeld, herhaalde trachoom infecties leiden tot entropion — een pijnlijke vorm van permanente blindheid wanneer de oogleden naar binnen, waardoor de wimpers te krabben van het hoornvlies. Kinderen zijn het meest gevoelig voor infectie dankzij hun neiging gemakkelijk vuil te krijgen, maar de verblindende effecten of meer ernstige symptomen zijn vaak niet gevoeld tot volwassenheid.
Endemisch trachoom verblindende optreedt in gebieden met slechte persoonlijke en gezinssituatie hygiëne. Vele factoren zijn indirect gekoppeld aan de aanwezigheid van trachoom met inbegrip van gebrek aan water, geen latrines of toiletten, armoede in het algemeen, vliegt, nabijheid van vee, verdringing enzovoort. Echter, de definitieve gemeenschappelijk traject lijkt de aanwezigheid van dirty faces in kinderen dat de frequente uitwisseling van besmette oculaire kwijting uit van één kind gezicht naar de andere. Meeste transmissie van trachoom gebeurt binnen het gezin.
Zonder interventie houdt trachoom gezinnen geketend binnen een cyclus van armoede, zoals de ziekte en de gevolgen ervan op lange termijn worden doorgegeven van de ene generatie naar de volgende.
Nationale regeringen in samenwerking met talrijke non-profit organisaties implementeren trachoom controle programma's met behulp van de WHO-aanbevolen veilige strategie, die omvat:
- Chirurgie te corrigeren gevorderde stadia van de ziekte;
- Antibiotica voor de behandeling van actieve infectie, met behulp van Zithromax (Azithromycine) gedoneerd door Pfizer Inc via de International Trachoma Initiative;
- Facial reinheid te verminderen ziekte transmissie;
- Veranderingen in het milieu toegang tot schoon water en betere sanitaire voorzieningen te verbeteren.
Chirurgie: Voor individuen met trichiasis, een bilamellar tarsal rotatie procedure is gegarandeerd direct de wimpers weg van de hele wereld. Vroege interventie is voordelig aangezien het percentage van het terugkeerpatroon hoger in meer gevorderde ziekte is.
Antibiotische therapie: die richtsnoeren aanbevelen dat een regio gemeenschap gebaseerde, massa antibiotische behandeling krijgen moet wanneer de prevalentie van actieve trachoom onder één tot negen jaar oude kinderen meer dan 10 procent is. Latere jaarlijkse behandeling moet worden beheerd voor drie jaar, waarna de prevalentie moet opnieuw worden beoordeeld. Jaarlijkse behandeling moet blijven totdat de prevalentie daalt tot onder vijf procent. Bij lagere prevalenties moet behandeling met antibiotica familie-gebaseerd.
Antibiotische selectie: (enkelvoudige orale dosis van 20 mg/kg) of actuele tetracycline (één procent oog zalf twee keer per dag gedurende zes weken). Azithromycine verdient de voorkeur omdat het wordt gebruikt als een enkelvoudige orale dosis. Hoewel het is duur, is het over het algemeen gebruikt als onderdeel van de internationale donatie programma georganiseerd door Pfizer via de International Trachoma Initiative. Azithromycine kan worden gebruikt in kinderen vanaf de leeftijd van zes maanden en in de zwangerschap.
In 1913 tekende President Woodrow Wilson een daad aanwijzing van fondsen voor de uitroeiing van de ziekte. De mensen die via Ellis Island gingen moest worden gecontroleerd voor trachoom. Door de late jaren 1930, een aantal oogartsen gemeld succes in de behandeling met antibiotica sulfonamide trachoom. In 1948, werd Vincent Tabone (die later de President van Malta) belast met het toezicht op een campagne in Malta te behandelen trachoom met sulfonamide tabletten en druppels.
Hoewel door de jaren 1950, trachoom was vrijwel verdwenen uit de geïndustrialiseerde wereld, dankzij betere sanitaire voorzieningen en algemene levensomstandigheden, het blijft plaag van de derde wereld. Deze potentieel verblindende ziekte nog steeds endemisch in de armste regio's van Afrika, Azië en het Midden-Oosten en in sommige delen van Latijns-Amerika en Australië. Momenteel, 8 miljoen mensen zijn visueel gehandicapten als gevolg van trachoom, en 84 miljoen actieve infectie lijden.
Dit artikel is gelicentieerd onder de Creative Commons Attribution-ShareAlike License. Het gebruikt materiaal van het Wikipedia artikel over "trachoom" al het materiaal aangepast gebruikt uit Wikipedia is beschikbaar onder de voorwaarden van de Creative Commons Attribution-ShareAlike License. Wikipedia ® zelf is een gedeponeerd handelsmerk van de Wikimedia Foundation, Inc.