גרענת (ביוונית עתיקה: "עין גס") היא מחלת עיניים זיהומית, ואת הסיבה המובילה לעיוורון זיהומיות של העולם. ברחבי העולם, 84 מיליון בני אדם סובלים מזיהום פעיל כמעט 8 מיליון אנשים לקויי ראייה כתוצאה ממחלה זו. בכל העולם את המחלה גורמת לנכות משמעותית.
גרענת תסמינים
לחיידק יש תקופת דגירה של 5 עד 12 ימים, שלאחריו חוויות מושפע הפרט הסימפטומים של דלקת הלחמית, או גירוי דומה "עין ורודה". מסנוור תוצאות גרענת אנדמיים מ פרקים מרובים של להדבקה חוזרת אשר שומרת על דלקת הלחמית עזים. ללא להדבקה חוזרת, דלקת בהדרגה לשכוך. פשוטה WHO תשבוץ מערכת המסוכם להלן:
• דלקת Trachomatous, פוליקולרית (TF) - חמישה או יותר זקיקים של 0.5 מ"מ> על לחמית tarsal העליון
• דלקת Trachomatous, אינטנסיבי (TI) - היפרטרופיה papillary ו עיבוי דלקתי של הלחמית tarsal העליון מסתיר יותר ממחצית כלי tarsal עמוק
• Trachomatous trichiasis (TT) - לפחות אחד עפעף חודרנית לגעת בכדור הארץ, או עדות של אפילציה (הסרת עפעף)
• קרנית אטימות (CO) - אטימות קרנית טשטוש חלק שולי האישון
סימפטומים נוספים כוללים:
- עין פריקה
- נפיחות עפעפיים
- Trichiasis (שהפכה ב ריסים)
- נפיחות של בלוטות הלימפה מול האוזניים
- קרנית הצטלקות
- האוזן יתר על כן, האף והגרון סיבוכים.
גרענת גורם
גרענת נגרמת על ידי trachomatis כלמידיה''''וזה מתפשטים במגע ישיר עם האף העין, וההפרשות הגרון של אנשים מושפעים, או ליצור קשר עם fomites (חפצים דוממים), כגון מגבות ו / או washcloths, כי יש לו דומה מגע עם הפרשות האלה. הזבובים יכולים גם להיות תוואי ההולכה מכני. ללא טיפול, דלקות חוזרות ונשנות גרענת התוצאה בצורה entropion-כואבת של עיוורון קבוע כאשר העפעפיים לפנות פנימה, גורם ריסים לגרד את הקרנית. ילדים הם רגישים ביותר לזיהום בשל הנטייה שלהם להתלכלך בקלות, אבל את ההשפעות מסנוור או תסמינים חמורים יותר הם בדרך כלל לא חש עד לבגרות.
מסנוור גרענת אנדמיים מתרחשת באזורים עם היגיינה אישית משפחה ענייה. גורמים רבים קשורים בעקיפין על נוכחות של גרענת לרבות היעדר מים, היעדר מחראות או כפולים, עוני בכלל, זבובים, בסמיכות הבקר, הצפיפות וכן הלאה. עם זאת, המסלול המשותף הסופי נראה כי נוכחות של פרצופים מלוכלכים הילדים המאפשרת החליפין תכופה של הפרשות עיניים נגועים מפניו של ילד אחד למשנהו. שידור רוב גרענת מתרחשת בתוך המשפחה.
ללא התערבות, גרענת שומר משפחות כבולים בתוך מעגל של עוני, כמו המחלה ואת ההשפעות ארוכות הטווח שלה הם עברו מדור אחד למשנהו.
ממשלות לאומיות בשיתוף פעולה עם מספר רב של ארגונים ללא כוונת רווח ליישם שליטה גרענת תוכניות באמצעות האסטרטגיה המומלצת SAFE-WHO, הכולל:
- ניתוח לתיקון בשלבים מתקדמים של המחלה;
- אנטיביוטיקה לטיפול בזיהום פעיל, באמצעות Zithromax (azithromycin) שנתרם על ידי חברת Pfizer Inc באמצעות יוזמת גרענת בינלאומי;
- ניקיון פנים להפחית הילוכים המחלה;
- שינוי הסביבה כדי לשפר את הנגישות למים נקיים ותברואה משופרת.
ניתוח: עבור אנשים עם trichiasis, הליך bilamellar סיבוב tarsal מתבקשת לביים את הריסים מן העולם. התערבות מוקדמת היא מועילה כמו שיעור הישנות גבוה יותר למחלה מתקדמת יותר.
טיפול אנטיביוטי: ארגון הבריאות העולמי הנחיות ממליצים באזור צריך לקבל קהילתיות, טיפול אנטיביוטי המונית כאשר השכיחות של גרענת פעיל בין 1-9 ילדים בן גדול מ 10 אחוזים. טיפול שנתי לאחר צריכה להינתן במשך שלוש שנים, עת השכיחות צריך להיות מחדש. הטיפול השנתי אמור להמשיך עד השכיחות יורדת מתחת חמישה אחוזים. בשלב prevalences נמוך, הטיפול האנטיביוטי צריך להיות משפחה מבוססת.
הבחירה לאנטיביוטיקה: (מינון בודד של מ"ג / ק"ג 20) או טטרציקלין אקטואלי (עין אחת משחה אחוז פעמיים ביום במשך שישה שבועות). Azithromycin עדיף מכיוון שהוא משמש במינון פה אחד. למרות שזה יקר, זה משמש בדרך כלל כחלק מתוכנית התרומה הבינלאומי שאורגן על ידי פייזר באמצעות יוזמת גרענת הבינלאומי. Azithromycin ניתן להשתמש בילדים מגיל שישה חודשים של ההריון.
בשנת 1913 חתם הנשיא וודרו וילסון מעשה מייעדים קרנות למיגור המחלה. האנשים שעברו באליס איילנד היה צריך להיבדק על גרענת. עד 1930, מספר רופאי עיניים דיווחו על הצלחה בטיפול גרענת עם אנטיביוטיקה sulfonamide. בשנת 1948, היה וינסנט Tabone (שהיה לימים נשיא מלטה) הופקד על פיקוח של קמפיין במלטה לטפל גרענת באמצעות טבליות sulfonamide וטיפות.
אמנם על ידי 1950, גרענת נעלמה כמעט מן העולם המתועש, הודות תברואה משופרים תנאי החיים הכללית, היא ממשיכה להטריד את העולם המתפתח. זו מחלה מסנוור פוטנציאל שרידי אנדמיים באזורים העניים ביותר של אפריקה, אסיה, המזרח התיכון, בחלקים מסוימים של אמריקה הלטינית ואוסטרליה. נכון לעכשיו, 8 מיליון אנשים לקויי ראייה כתוצאה גרענת, ו -84 מיליון סובלים זיהום פעיל.
מאמר זה הוא ברשיון במסגרת רשיון Creative Commons Attribution-ShareAlike . זה משתמש בתוכן מ ויקיפדיה המאמר על " גרענת "כל החומר מותאם שימוש מוויקיפדיה זמין תחת התנאים של רישיון Creative Commons Attribution-ShareAlike . ויקיפדיה ® עצמו הינו סימן מסחרי רשום של קרן ויקימדיה, Inc