Diabetes mellitus type 1 (type 1 diabetes, T1D, T1DM, IDDM, jeugddiabetes) is een vorm van diabetes mellitus. Type 1 diabetes is een auto-immuunziekte die leidt tot vernietiging van de insuline-producerende beta-cellen van de alvleesklier. Gebrek aan insuline veroorzaakt een verhoging van de nuchtere bloedglucose (ongeveer 70 tot 120 mg / dL in personen zonder diabetes), die begint te verschijnen in de urine boven de renale drempel (ongeveer 190 tot 200 mg / dl bij de meeste mensen), waardoor de verbinding met de symptoom waarbij de ziekte werd geïdentificeerd in de oudheid, zoete urine. Glucosurie of glucose in de urine zorgt ervoor dat de patiënten om te plassen vaker en meer drinken dan normaal (polydipsie). Klassiek, dit waren de kenmerkende symptomen die de ontdekking van de ziekte wordt gevraagd.
Type 1 diabetes is fataal, tenzij behandeld met exogene insuline. Injectie is de traditionele en nog altijd meest voorkomende methode voor het toedienen van insuline, jet-injectie, inwonende katheters, en insuline voor inhalatie is ook verkrijgbaar op verschillende tijdstippen, en er zijn verschillende experimentele methodes ook. Alle vervangen het ontbrekende hormoon voorheen geproduceerd door de nu niet-functionele beta-cellen in de alvleesklier. In de afgelopen jaren, hebben pancreas transplantatie ook gebruikt om type 1 diabetes te behandelen. Eilandje cel transplantatie wordt ook onderzocht en is bereikt bij muizen en ratten, en in experimentele studies bij de mens ook. Gebruik van stamcellen om een nieuwe populatie van het functioneren van beta-cellen produceren lijkt een toekomstige mogelijkheid, maar moet nog worden aangetoond, zelfs in laboratoria vanaf 2008.
Type 1 diabetes (vroeger bekend als "jeugd", "jonge" of "insuline-afhankelijke" diabetes) is niet uitsluitend een kinderziekte probleem; de volwassen incidentie van type 1 is opmerkelijk in feite zijn veel volwassenen die overeenkomst type 1 diabetes zijn een verkeerde diagnose gesteld met type 2 als gevolg van verwarring op dit punt.
Er is momenteel geen klinisch bruikbare preventieve maatregel tegen het ontwikkelen van type 1 diabetes, maar een vaccin is voorgesteld en anti-antilichaam benaderingen worden ook getest. De meeste mensen die de ontwikkeling van type 1 zijn anders is gezond en van een gezond gewicht op het begin, hoewel sommige kan worden mild overgewicht iets obesitas bij de diagnose van het type een. Helaas kunnen ze gewicht te verliezen snel en gevaarlijk, indien niet onmiddellijk gediagnosticeerd. Hoewel de oorzaak van type 1 diabetes is nog steeds niet volledig begrepen, het immuunsysteem schade is kenmerkend voor type 1.
De meest duidelijke laboratoriumtest om type 1 te onderscheiden van type 2 diabetes is de C-peptide test, die een maat is van de endogene productie van insuline, omdat externe insuline is niet (tot op heden) onder C-peptide. De aanwezigheid van anti-eilandje antilichamen (in glutaminezuur decarboxylase, Insulinoom Associated Peptide-2 of insuline) zou, of het ontbreken van insuline-resistentie, wordt bepaald door een glucose tolerantie test, ook wijzen op type 1. Veel mensen met diabetes type 2 blijven intern insuline produceren, en hebben allemaal een zekere mate van insulineresistentie.
Testen voor GAD 65 antistoffen is voorgesteld als een verbeterde test voor het onderscheid tussen type 1 en type 2 diabetes als blijkt dat het immuunsysteem storing is verbonden met hun aanwezigheid. Verder, injecties met GAD65 is in klinische studies vertraagde de vernietiging van de bètacellen voor ten minste 30 maanden, zonder ernstige bijwerkingen. Patiënten die behandeld worden met de stof toonde aan hogere niveaus van de regelgeving cytokines, dacht aan de bèta-cellen te beschermen. Fase III-studies aan de gang in de Verenigde Staten en in Europa, met de meeste sites actief op zoek deelnemers.
Type een behandeling moet worden voortgezet voor onbepaalde tijd in vrijwel alle gevallen. Behandeling nodig hebben niet significant aantasten normale activiteiten, als er voldoende patiënten training, bewustwording, passende zorg, discipline in het testen en het doseren van insuline wordt genomen. Echter, de behandeling is belastend voor patiënten; insuline wordt vervangen in een niet-fysiologische manier, en deze aanpak is dan ook verre van ideaal. Het gemiddelde glucosegehalte van het type 1 patiënt moet zo dicht mogelijk bij een normale (80-120 mg / dl, 4-6 mmol / L), net als''veilig''mogelijk te maken. Sommige artsen raden tot 140-150 mg / dl (7-7.5 mmol / L) voor degenen die moeite met lagere waarden, zoals frequente hypoglycemische evenementen. -Waarden boven 400 mg / dl (20 mmol / L) gaan soms vergezeld van ongemak en vaak plassen leidt tot uitdroging. -Waarden boven 600 mg / dl (30 mmol / L) gewoonlijk medische behandeling en kan leiden tot keto-acidose, hoewel ze niet direct levensbedreigend. Echter, kunnen lage niveaus van de bloedglucose, genaamd hypoglykemie leiden tot epileptische aanvallen of episodes van bewusteloosheid en absoluut moet onmiddellijk worden behandeld, via de nood hoog-glucose gel in de mond van de patiënt, intraveneuze toediening van dextrose, of een injectie van glucagon.
Er wordt geschat dat ongeveer 5% -10% van de Noord-Amerikaanse patiënten met diabetes type 1 hebben. De fractie van type 1 in andere delen van de wereld verschilt, dit is waarschijnlijk te wijten aan zowel de verschillen in de mate van type 1 en verschillen in de snelheid van de andere soorten, het meest opvallend type 2. Het grootste deel van dit verschil is momenteel niet begrepen. Variabele criteria voor de indeling van diabetes type kan een rol spelen. De langst overlevende type I diabetes patiënt is Gladys Dull, die geleefd heeft met de toestand voor meer dan 83 jaar.
Verder lezen
Dit artikel is gelicenseerd onder de Creative Commons Attribution-ShareAlike licentie . Het maakt gebruik van materiaal van het Wikipedia artikel over " Diabetes mellitus type 1 "Al het materiaal aangepast gebruikt van Wikipedia is beschikbaar onder de voorwaarden van de Creative Commons Attribution-ShareAlike licentie . Wikipedia ® zelf is een geregistreerd handelsmerk van de Wikimedia Foundation, Inc