Diabete mellito di tipo 1 (diabete di tipo 1, diabete di tipo 1, diabete di tipo 1, IDDM, diabete giovanile) è una forma di diabete mellito. Diabete di tipo 1 è una malattia autoimmune che provoca la distruzione delle cellule che producono insulina beta del pancreas. Mancanza di insulina provoca un aumento della glicemia a digiuno (circa 70-120 mg / dl nelle persone non diabetiche) che comincia ad apparire nelle urine al di sopra della soglia renale (circa 190-200 mg / dl nella maggior parte delle persone), in tal modo la connessione a sintomo con il quale è stata identificata la malattia nell'antichità, urina dolce. Glicosuria o glucosio nelle urine fa sì che il paziente di urinare più spesso, e bere più del normale (polidipsia). Classicamente, questi erano i sintomi caratteristici che hanno spinto la scoperta della malattia.
Diabete di tipo 1 è mortale a meno che non trattati con insulina esogena. L'iniezione è il metodo tradizionale e ancora più comune per la somministrazione di insulina, iniezione d'acqua, cateteri, e l'insulina per via inalatoria è disponibile anche in diversi momenti, e ci sono diversi metodi sperimentali pure. Tutti sostituzione dell'ormone mancante precedentemente prodotto dalla ormai non funzionale delle cellule beta nel pancreas. Negli ultimi anni, i trapianti di pancreas sono stati utilizzati anche per il trattamento di diabete di tipo 1. Trapianto di cellule insulari è anche sotto inchiesta ed è stato ottenuto nei topi e ratti, e in prove sperimentali in esseri umani. L'uso di cellule staminali per la produzione di una nuova popolazione di funzionamento delle cellule beta sembra essere una possibilità futura, ma deve ancora essere dimostrata anche in laboratori a partire dal 2008.
Diabete di tipo 1 (precedentemente noto come "infanzia", "giovanile" o "insulino-dipendente" diabete) non è esclusivamente un problema dell'infanzia, l'incidenza degli adulti di tipo 1 è degno di nota, anzi, molti adulti che hanno contratto diabete di tipo 1 sono mal diagnosticati di tipo 2 a causa di confusione a questo punto.
Non esiste attualmente alcuna misura clinicamente utile di prevenzione contro lo sviluppo di diabete di tipo 1, anche se un vaccino è stato proposto e anti-anticorpo approcci sono in fase di test. La maggior parte delle persone che sviluppano tipo 1 sono stati in buona salute e di un peso sano per l'insorgenza, anche se alcuni possono essere leggermente in sovrappeso o leggermente obeso su diagnosi di tipo uno. Purtroppo, però, possono perdere peso rapidamente e pericolosamente, se non tempestivamente diagnosticata. Anche se la causa del diabete di tipo 1 non è ancora pienamente compreso, i danni al sistema immunitario è caratteristica di tipo 1.
Il test di laboratorio più preciso per distinguere tipo 1 dal diabete di tipo 2 è il saggio di C-peptide, che è una misura di produzione di insulina endogena di insulina in quanto esterno non è (ad oggi) incluso C-peptide. La presenza di anticorpi anti-isole (per acido glutammico decarbossilasi, Insulinoma Associated Peptide-2 o insulina), o la mancanza di insulino-resistenza, determinata da un test di tolleranza al glucosio, sarebbe anche suggestivo di tipo 1. Molti diabetici di tipo 2 continuano a produrre insulina internamente, e tutti hanno un certo grado di resistenza all'insulina.
Test per gli anticorpi GAD 65 è stato proposto come un test migliore per distinguere tra tipo 1 e diabete di tipo 2 in quanto sembra che il malfunzionamento del sistema immunitario è collegato con la loro presenza. Inoltre, le iniezioni di GAD65 è negli studi clinici ha ritardato la distruzione delle cellule beta per almeno 30 mesi, senza gravi effetti collaterali. I pazienti trattati con le sostanze hanno mostrato alti livelli di citochine normativo, pensato per proteggere le cellule beta. Studi di fase III sono in corso negli Stati Uniti e in Europa, con la maggior parte dei siti perseguire attivamente i partecipanti.
Di tipo 1 il trattamento deve essere continuato a tempo indeterminato in sostanza, tutti i casi. Il trattamento non deve pregiudicare significativamente le normali attività, se la formazione paziente sufficiente, la consapevolezza, la cura del caso, la disciplina in fase di test e il dosaggio di insulina è presa. Tuttavia, il trattamento è gravosa per i pazienti, l'insulina viene sostituito in maniera non fisiologica modo, e questo approccio è dunque ben lungi dall'essere ideale. Il livello medio di glucosio per il paziente di tipo 1 dovrebbe essere il più vicino alla normalità (80-120 mg / dl, 4-6 mmol / L) come è''sicuro''possibile. Alcuni medici suggeriscono fino a 140-150 mg / dl (7-7,5 mmol / L) per coloro che hanno problemi con valori più bassi, come ad esempio frequenti eventi ipoglicemici. Valori superiori a 400 mg / dl (20 mmol / L) sono talvolta accompagnati da malessere e minzione frequente che porta alla disidratazione. Valori superiori a 600 mg / dl (30 mmol / L) di solito richiedono un trattamento medico e può portare alla chetoacidosi, anche se non sono immediatamente pericolosa per la vita. Tuttavia, i bassi livelli di glucosio nel sangue, chiamato ipoglicemia, può portare ad attacchi epilettici o episodi di incoscienza e assolutamente devono essere trattati immediatamente, via di emergenza ad alta glucosio gel posizionato nella bocca del paziente, la somministrazione endovenosa di destrosio, o l'iniezione di glucagone.
Si stima che circa il 5% -10% del Nord America pazienti affetti da diabete di tipo 1. La frazione di tipo 1 in altre parti del mondo è diversa, questo è probabilmente dovuto sia a differenze nel tasso di tipo 1 e le differenze nel tasso di altri tipi, più prominente di tipo 2. La maggior parte di questa differenza non è attualmente compreso. Criteri variabili per i tipi di diabete categorizzazione può svolgere un ruolo. La più lunga sopravvivenza di tipo I pazienti diabetici è Gladys Dull, che ha vissuto con la condizione per oltre 83 anni.
Letture consigliate
Questo articolo è sotto la licenza Creative Commons Attribution-ShareAlike License . Esso utilizza materiale tratto da Wikipedia l'articolo su " Il diabete mellito di tipo 1 "Tutto il materiale utilizzato adattato da Wikipedia è disponibile sotto i termini della Creative Commons Attribution-ShareAlike License . Wikipedia ® è di per sé un marchio registrato della Wikimedia Foundation, Inc.