Was ist Urologie?

Urologie ist die chirurgische Spezialität, die auf der Harnwege von Männchen und Weibchen, und auf das Fortpflanzungssystem der Männer konzentriert. Medizinische Fachleute, spezialisiert auf dem Gebiet der Urologie werden als Urologen und sind darin geschult, Diagnose, Behandlung und Überwachung von Patienten mit urologischen Erkrankungen. Die Organe von der Urologie sind unter anderem die Nieren, Harnleiter, Harnblase, Harnröhre und der männlichen Geschlechtsorgane (Hoden, Nebenhoden, Samenleiter, Samenbläschen, Prostata und Penis). Beide Urologen und Chirurgen arbeiten auf der Nebennieren.

Bei Männern, die das Harnsystem überschneidet sich mit dem reproduktiven System, und bei Frauen die Harnwege mündet in die Vulva. Bei beiden Geschlechtern sind die Harn-und Fortpflanzungssystem Bahnen nahe beieinander, und Störungen der man oft auf die anderen. Urologie kombiniert Management von medizinischen (dh nicht-operativen) Problemen wie Infektionen der Harnwege und benigner Prostatahyperplasie, sowie chirurgische Probleme, wie die chirurgische Behandlung von Krebserkrankungen, die Korrektur von angeborenen Fehlbildungen und Korrektur der Belastungsinkontinenz.

Urologie ist eng verwandt, und in einigen Fällen Überschneidungen mit den medizinischen Bereichen Onkologie, Nephrologie, Gynäkologie, Andrologie, Pädiatrie, Chirurgie, Gastroenterologie und Endokrinologie.

Als eine Disziplin, die das Studium der vielen Organen und physiologischen Systemen, dabei kann man Urologie hinunter in Unterfelder aufgeteilt werden. In größeren Zentren und vor allem Universitätskliniken, vielen Urologen in einem bestimmten Bereich der Urologie Sub-Spezialisierung.

Endourologie ist der Zweig der Urologie, der mit minimal-invasiven chirurgischen Eingriffen behandelt. Im Gegensatz zur offenen Chirurgie, ist Endourologie erfolgt mit kleinen Kameras und Instrumente in die Harnwege eingesetzt. Traditionell ist die transurethrale Chirurgie der Grundstein Endourologie. Über die Harnröhre, kann die komplette Harnwege erzielt werden, so dass Prostata-Operation, Chirurgie von Tumoren des Urothel-, Stein-Chirurgie und einfache Harnröhre und Harnleiter Verfahren.

Laparoskopie ist eine sich rasch entwickelnden Zweig der Urologie und ersetzt einige offene chirurgische Eingriffe. Robotic Chirurgie der Prostata, Niere, Harnleiter und baut seit längerem auf diesem Gebiet. Heute ist die Mehrheit der Prostatektomie in den USA durch Roboter-Chirurgie durchgeführt. Dies hat Kontroverse jedoch, da die Maschinen sehr teuer sind, erfordern eine spezielle OP-Team, haben eine hohe Wartungskosten, und die einzige bewährte profitieren von einem Roboter Prostatektomie zu einem offenen Tag weniger Blutverlust.

Urologische Onkologie betrifft die chirurgische Behandlung von malignen urogenitale Krankheiten wie Krebs der Prostata, Nebennieren, Blase, Nieren, Harnleiter, Hoden und Penis. Die medizinische Behandlung ofadvanced Urogenitalsystems Krebs ist entweder durch einen Urologen oder ein Onkologe je nach Krebs geleitet.

Neurourology Bedenken Nervensystem Kontrolle des Urogenitalsystems und der Bedingungen verursacht häufiges Wasserlassen. Neurologische Erkrankungen und Erkrankungen wie Multiple Sklerose, Morbus Parkinson und Querschnittslähmung stören kann der ableitenden Harnwege und führen zu Erkrankungen wie Harninkontinenz, Detrusorhyperaktivität, Harnverhalt und Detrusor-Sphinkter-Dyssynergie. Urodynamische Untersuchungen spielen eine wichtige diagnostische Rolle in neurourology. Therapie für Erkrankungen des Nervensystems umfasst saubere intermittierende Selbst-Katheterisierung der Harnblase, Anticholinergika, Injektion von Botulinumtoxin in die Blasenwand und Fortgeschrittene und weniger häufig verwendeten Therapien wie sakrale Neuromodulation.

Weniger ausgeprägt neurologische Auffälligkeiten kann dazu führen, urologische Erkrankungen, wie gut z. B. Störungen der sensorischen Nervensystems, die durch viele Forscher sind vermutlich eine Rolle bei Erkrankungen des schmerzhaften oder häufiges Wasserlassen (zB schmerzhafte Blase Syndrom, früher als interstitielle Zystitis genannt) zu spielen.

Pädiatrische Urologie betrifft urologischen Erkrankungen bei Kindern. Solche Störungen sind Kryptorchismus (Hodenhochstand), angeborene Fehlbildungen des Urogenitaltraktes, Enuresis, unterentwickelte Genitalien (wegen Verzögerung der Wachstums-oder verzögerte Pubertät, die oft eine endokrinologische Problem), und vesikoureteralem Reflux.

Andrologie konzentriert sich auf die männlichen Geschlechtsorgane. Es ist vor allem mit männlichen Unfruchtbarkeit, erektile Dysfunktion und Ejakulationsstörungen betroffenen. Da die männliche Sexualität ist weitgehend durch Hormone, Andrologie Überschneidungen mit Endokrinologie gesteuert. Chirurgie in diesem Bereich umfasst Fertilisation, Vasektomie Umkehrungen und die Implantation von Penisprothesen. Vasektomie kann auch hier aufgenommen werden, obwohl die meisten Urologen dieses Verfahren durchführen.

Rekonstruktive Urologie wiederherstellt Funktionalität des Urogenitaltraktes. Strikturen der Harnröhre oder der Harnleiter erfordern oft rekonstruktive Chirurgie. Ein weiteres häufiges Verfahren ist die Rekonstruktion der Harnblase aus Dünndarm in Verbindung mit einer Krebsoperation. Kosmetische Chirurgie wie Penisvergrößerung ist selten in der Urologie durchgeführt.

Weibliche Urologie ist ein Zweig Umgang mit überaktiven Blase, Beckenorganvorfall und Harninkontinenz. Gründliche Kenntnisse der weiblichen Beckenboden zusammen mit urodynamischen Fähigkeiten sind notwendig, um Diagnose und Behandlung dieser Erkrankungen. Abhängig von der Ursache der einzelnen Problem eine medizinische oder chirurgische Behandlung kann die Lösung sein.


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