Yellow fever ay isang sakit na sanhi ng impeksyon na may dilaw na lagnat ng virus. Ang virus ay isang 40 upang 50 nm enveloped RNA virus may positibong kahulugan ng ng pamilya, Flaviviridae.
Ang virus ay ipinadala sa pamamagitan ng kagat ng mga mosquitos (ang dilaw na lagnat ng lamok,''Aedes aegypti'', at iba pang species) at ito ay matatagpuan sa tropiko at subtropiko lugar sa South America at Africa, ngunit hindi sa Asya. Ang tanging kilala nagho-host ng virus ay primates at ilang mga species ng lamok. Ang pinagmulan ng sakit ay pinaka-malamang na ang Africa, mula sa kung saan ito ay ipinakilala sa South America sa pamamagitan ng pangangalakal ng mga alipin sa 16 na siglo. Mula noong ika-17 na siglo, ang ilang mga pangunahing epidemics ng sakit ay maitatala sa Americas, Africa at Europa. Sa ika-19 na siglo, dilaw lagnat ay itinuturing na isa sa ang pinaka-mapanganib na nakahahawang sakit.
Sakit ay nagpapakita mismo sa karamihan ng mga kaso na may lagnat, pagduduwal at sakit at ito disappears pagkatapos ng ilang araw. Sa ilang mga pasyente, isang nakakalason na phase sumusunod, kung saan atay pinsala na may paninilaw ng balat (pagbibigay ng pangalan ng sakit) ay maaaring mangyari at humantong sa kamatayan. Dahil sa nadagdagan dinudugo ng ugali (dumudugo diathesis), dilaw lagnat ay nabibilang sa grupo ng mga hemorrhagic fevers. Ang SINO estima na dilaw lagnat ay sanhi ng 200,000 sakit at 30,000 pagkamatay sa bawat taon sa mga unvaccinated populasyon; sa paligid ng 90% ng ang impeksiyon nangyari sa Africa.
Yellow Fever sintomas
Yellow lagnat ay nagsisimula bigla pagkatapos ng isang panahon ng pagpapapisa ng itlog ng tatlo sa anim na araw. Karamihan ng mga kaso lamang ay maging sanhi ng mild impeksyon na may lagnat, sakit ng ulo, panginginig, sakit ng likod, pagkawala ng ganang kumain, pagduduwal at pagsusuka. Sa mga kasong ito ang impeksiyon ay tumatagal lamang ang tatlong sa apat na araw. 15% ng mga kaso magpasok ng isang segundo, nakakalason na yugto ng sakit na may umuulit na lagnat, oras na ito ay may kasamang pamamagitan ng paninilaw ng balat dahil sa pinsala sa atay, pati na rin ng tiyan sakit. Bleedings sa ang bibig, mga mata at sa gastrointestinal lagay ay maaaring maging sanhi ng vomitus naglalaman ng dugo (pagbibigay ng pangalan na "vómito Negro"). Ang nakakalason phase ay malalang sa humigit-kumulang 20% ng mga kaso.
Surviving ang impeksiyon ay sanhi ng kaligtasan ng buhay-mahaba at normal may mga walang natitirang organ pinsala.
Yellow Fever Dahilan
Ang Yellow lagnat ay sanhi ng ang dilaw virus na lagnat, isang 40 upang 50 nm malawak enveloped RNA virus na pag-aari sa pamilya Flaviviridae. Ang positibong kahulugan single-kilu-kilo RNA ay humigit-kumulang 11.000 nucleotides ang haba at may isang solong buksan pagbabasa frame na encoding ng isang polyprotein. Host proteases hiwa ito polyprotein sa 3 istraktura (C, prM, E) at 7 non-istruktura proteins (NS1, NS2A, NS2B, NS3, NS4A, NS4B, NS5); baybay ay kumakatawan sa-aayos ng mga protina na ang coding genes sa genome.
Ang virus na mahawa sa gitna ng iba monocytes, macrophages at sa hugis ng punungkahoy mga cell. Maglakip nila sa ibabaw ng cell sa pamamagitan ng tiyak na receptors at kinuha up ng isang endosomal vesicle. Sa loob ng endosome, ang nabawasan ph induces ang pagsasanib ng endosomal lamad na may virus ang sobre. Kaya, ang capsid umabot ang cytosol, decays at release ang genome. Receptor umiiral pati na rin ang lamad pagsasanib ay catalyzed ng protina E, na pagbabago nito tulad sa mababang ph, na sanhi ng isang pagbabago ng ayos ng sa 90 homodimers sa 60 homotrimers.
May tatlong epidemiologically ibang nakakahawa cycle,
Kapag ang sakit ay tumatagal ng isang nakamamatay na kurso, ang isang cardiovascular shock at multi organ pagkabigo sa Matindi ang nadagdagan antas ng cytokine (cytokine bagyo) sundin. at magtatagal para sa hindi bababa sa 10 taon (kahit na 30 taon mamaya, 81% ng mga pasyente ay mananatili ang kaligtasan sa sakit).
Ang bakuna attenuated live na (stem 17D) ay binuo sa 1937 sa pamamagitan ng Max Theiler) banayad, trangkaso-tulad ng mga sintomas ay maaaring bumuo.
Sa bihirang mga kaso (mas mababa kaysa sa isa sa 200,000 sa 300,000 Kung ang bakuna ay hindi maaaring isagawa para sa ilang mga dahilan, kapahintulutan ay posible. Sa kasong ito ng isang sertipiko ng exemption na ibinigay ng isang NA naaprubahan bakuna center ay kinakailangan.
Kahit na 32 ng 44 mga bansa kung saan ang dilaw na lagnat nangyayari sa endemically mayroon ang mga programa ng pagbabakuna, sa marami sa mga bansang ito ng mas kaunti sa 50% ng kanilang populasyon ay nabakunahan.
Phylogenetic pagtatasa ay nakilala ng pitong mga genotypes ng mga dilaw na mga virus ng lagnat, at ito ay ipinapalagay na naiiba sila ay iniangkop sa mga tao at ang vector''A. aegypti''. Limang genotypes mangyari lamang sa Africa, at ipinapalagay na ang West Africa-dyenotayp ko ay lalo na lason o nakakahawa, dahil ang uri na ito ay madalas na kaugnay sa mga pangunahing outbreaks ng dilaw lagnat. Sa South America dalawang genotypes na nakilala.
Ito ay naisip, na ang virus ay nanggaling sa East o Central Africa at kumalat mula doon sa West Africa. Ang virus pati na rin ang vector''A. aegypti''ay marahil na dinala sa South America sa pamamagitan ng barko matapos ang 1492. Ang unang maaaring mangyari pagsilakbo ng sakit ay noong 1648 sa Yucatán, kung saan ay termed ang sakit ng''xekik''(black suka). Hindi bababa sa 25 mga pangunahing outbreaks sinundan, tulad ng sa Philadelphia 1793, kung saan ilang libong mga tao ay namatay at ang mga Amerikano pangangasiwa pati na rin ang George Washington ay upang tumakas sa lungsod. Major outbreaks ay naganap sa Europa, halimbawa sa 1821 sa Barcelona sa ilang libong mga biktima. 1878, tungkol sa 20,000 mga tao na namatay sa isang epidemya sa Mississippi River Valley at ang huling major pagsiklab sa US na naganap noong 1905 sa New Orleans. Dahil ang mga pagkalugi sa imbasyon ng Cuba sa 1890s dahil sa dilaw lagnat ay 13fold mas mataas kaysa sa mga pagkalugi na dahil sa mga militar na operasyon, sa karagdagang mga eksperimento na isinasagawa sa pamamagitan ng isang koponan sa ilalim ng Walter Reed matagumpay na pinatunayan ang "lamok teorya". Yellow lagnat ay kaya ang unang virus na ipinapakita na ipinadala sa pamamagitan ng mosquitos. Ang manggagamot ng William Gorgas pagkatapos ay inilapat ang mga pananaw na ito at eradicated dilaw lagnat mula sa Havanna at fought dilaw lagnat sa panahon ng konstruksiyon ng Kanal ng Panama - matapos ang isang Pranses na pagsisikap upang bumuo ng kanal ay nabigo dahil, bukod sa iba pang mga kadahilanan, ang mataas na saklaw ng mga dilaw na lagnat at malarya. Ribavirin paggamot sa panahon ng mga unang limang araw pagkatapos ng virus impeksiyon pinagbuting kaligtasan ng buhay rate, nabawasan tissue pinsala sa mga target organs (atay at pali), pumigil hepatocellular steatosis, at Normalized alanine aminotransferase (isang marker ng pinsala ng atay) antas. Ang mga resulta ng pag-aaral na ito na iminumungkahi na ribavirin ay magiging epektibo sa maagang paggamot ng dilaw lagnat, at na nito mekanismo ng aksyon sa pagbabawas ng atay patolohiya sa dilaw lagnat virus impeksiyon ay maaaring katulad na sinusunod sa ribavirin sa paggamot ng hepatitis C, isang virus na may kaugnayan sa dilaw lagnat.
Sa nakaraan, dilaw na lagnat ay researched sa pamamagitan ng ilang mga bansa bilang isang potensyal na biological armas.
Ang artikulong ito ay lisensiyado sa ilalim ng Creative Commons Attribution- ShareAlike License. Gumagamit ito ng materyal mula sa mga artikulo sa Wikipedia sa " Yellow Fever "Lahat ng materyal na inangkop ginamit mula sa Wikipedia ay magagamit sa ilalim ng mga tuntunin ng Creative Commons Attribution -ShareAlike License . Wikipedia ® mismo ay isang rehistradong trademark ng Wikimedia Foundation, Inc.