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黄熱は何でしょうか。

黄熱黄熱ウイルス感染によって引き起こされる疾患であります。ウイルスは、40 を 50 nm 包まれて RNA ウイルス フラビ ウイルス科の家族の肯定的な意味でです。

ウイルスは、蚊 (黄熱蚊、'ネッタイシマカ ' と他の種) の咬傷によって送信される、熱帯、亜熱帯地域では、南アメリカ、アフリカ、アジアではなく、あります。ウイルスの唯一の既知の hosts 霊長類と蚊のいくつかの種です。病気の起源は、アフリカ、どこが南アメリカに、奴隷貿易を通じて、16 世紀に導入されたからする可能性が最も高いです。17 世紀以来、いくつかの主要な流行病の南北アメリカ、アフリカ、ヨーロッパで記録されています。19 世紀には、黄熱は、最も危険な感染症のいずれかと判断されました。

病気自体ほとんど発熱、吐き気や痛みを提示し、いくつかの日後に消えます。一部の患者では、有毒なフェーズ、次の肝臓障害 (病気の名前を与える) 黄疸をすることができますが発生、死に至るましょう。(素因出血) 増加出血傾向のため、黄熱出血熱のグループに属しています。WHO は、黄熱病 200,000 の病気、30000 人が死亡、毎年 unvaccinated の人口が見積もり;約 90 % が感染症のアフリカで発生します。

黄熱現象

黄熱は突然、3 ~ 6 日の潜伏期間の後を開始します。ほとんどの場合のみ、軽度の感染症が発生する発熱、頭痛、悪寒と背中の痛み、食欲不振、吐き気、嘔吐の損失。これらの場合感染のみ 3、4 日間続きます。15 % の場合、2 番目、有毒な相定期的な発熱、病気の腹部の痛みと同様に肝臓の損傷のために黄疸を伴うこの時間を入力します。内出血、目、口の中で、消化管の血を含む吐物を引き起こすことができます (名前を与える「vómito 黒人」).有毒の相の場合の約 20 % で致命的です。

感染を存続生涯の免疫が発生、通常残りの臓器損傷はないです。

黄熱の原因

黄熱、黄熱病ウイルス家族フラビ ウイルス科に属する 40 を 50 nm の広い包まれて RNA ウイルスが原因です。肯定的な感覚の一本鎖 RNA 11.000 ヌクレオチド約長いおりはポリプロテインを介して発現のエンコーディングは 1 つの開いたリーディング ・ フレーム。ホストこのポリプロテインを介して発現に 3 構造カット プロテアーゼ (C, prM、E) と 7 の非構造蛋白質 (NS1、NS2A、NS2B、NS3、NS4A、NS4B、NS5);列挙体は蛋白質の遺伝子はゲノムのコーディングの配置に対応します。

ウイルスの中でその他単球、マクロファージや樹状細胞に感染します。彼らは特定の受容体を介した細胞表面に接続し、エンドソーム小胞で取り上げられています。エンドソーム内減少の pH エンドソーム膜ウイルス封筒との融合を誘導します。したがって、キャプシドおった、崩壊に到達し、ゲノムを解放します。受容器の結合として膜融合によってその構造が 60 homotrimers に 90 のサブユニットから成るホモの低 ph 変化蛋白質 E、触媒です。

3 つの epidemiologically 別感染サイクルは、

病気は致命的なコースを取るとき、心血管の衝撃と多臓器障害を強くレベル (サイトカインの嵐) に従ってサイトカイン増資少なくとも 10 年間続きます (も 30 年後、81 % の患者の免疫を保持)。

弱毒ライブ ワクチン (17 D 幹) 1937 年マックス ・ タイラーによって開発された) 軽度、インフルエンザ様の症状を開発するかもしれません。

まれなケースを (1 つの 200,000 に 300,000 より予防接種いくつかの理由を実施できない場合は、神の摂理が可能です。この例では、WHO 公認予防接種センターで発行した免除証明書が必要です。

32 Endemically 黄熱が 44 の国の予防接種プログラムを持っているにもかかわらず、これらの国々 の多くの彼らの人口の 50 % 未満予防接種です。

7 つの遺伝子型黄熱ウイルスの系統解析を識別し、異なる人間とベクトル 'ネッタイシマカのビテロジェニン' に適応することです。5 品種のみのアフリカでは、発生して、西アフリカ遺伝子は、病原性や感染症、特にこのタイプは、しばしば黄熱病の主要な発生で関連付けられているためにです。南アメリカでは、2 つの品種識別されています。

それは考え、ウイルス東や中央アフリカでおよびそこから西アフリカに広がること。おそらく、南アメリカには、ベクトル 'ネッタイシマカのビテロジェニン' と同様に、ウイルスに後の 1492年船でもたらされました。病気のありそうな流行の 1648 年に病気 'xekik' (黒嘔吐) を呼ばれた場所、ユカタン半島のだった。少なくとも 25 の大流行は、フィラデルフィア一七九三年のここで亡くなった数千人と、アメリカの管理と同様にジョージ ワシントン市内から逃亡していたなど、続きます。大流行もヨーロッパでは、例えばで 1821 年バルセロナに数千人の犠牲者とが発生しました。1878 年約 20,000 人が伝染病、ミシシッピ川の渓谷での死亡し、最後の大流行、米国では 1905 年にニューオーリンズで発生します。さらにキューバの侵略には 1890 年代に黄熱損失 13fold 軍事作戦のための損失よりも高かったので、正常にウォルター ・ リードの下でのチームによって実施実験 ″Mosquito Hypothesis″ を証明しました。黄熱病は蚊によって送信することを示す最初のウイルスのためだった。ウィリアム ・ Gorgas 医師はこれらの洞察力と根絶の黄熱からのイアハバナを適用し、運河をビルドするには、フランスの努力により、黄熱、マラリアの発生率が高いため、その他の理由で失敗した後、黄熱病パナマ運河-の建設中に戦った。リバビリン治療ウイルス感染後の最初の 5 日間生存率を向上、ターゲットの臓器 (肝臓と脾臓) での組織の損傷を減少、肝細胞の脂肪変性を防ぐ、アラニン アミノ基転移酵素 (肝臓の損傷マーカー) レベルの正規化します。この研究の結果リバビリンの黄熱、早期治療に効果的なことがあり、肝臓の病理黄熱ウイルスの感染を減らすそのメカニズムに黄熱病、ウイルスを関連とリバビリンの C 型肝炎治療の観察のようなことをお勧めします。

過去には、黄熱はいくつかの国では、潜在的な生物兵器として研究されています。


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