חוקן בריום הוא בחינת radiographic באמצעות בריום sulphate תלוי כמו מדיום חדות. הבדיקה תלוי במידה רבה הכנה מעיים תקינה. משלבים רבים קיים, ביותר המסתמך על שילוב של הגבלת תזונתיים, purgation ו- overhydration. משלשל המשמש בדרך כלל פועלים על-ידי הגברת הפרשת מים faecal ו/או על ידי עירור הפריסטלטיקה שטיפת המעי הגס. ניקוי המים משכימים משמשים בדרך כלל פחות עקב השפעת ברישול המים נשמרת על ציפוי mucosal של המדיום חדות. התליה sulphate בריום רצוי הציג דרך מערכת והמחיקה סגורה. בניגוד ל ניהול בריום מ ניתן פתוח, מערכת סגורה מוציאה את הסיכוי להידבקות הצלב ומאפשר ניקוז רקטאלית בכל פעם שיש צורך. הוא גם מאפשר שימוש עצה חוקן עם הצד-זרוע האוויר insufflation. Contraindications כללי ללימודי חוקן בריום כל הם peritonitis, חופשי באוויר intraperitoneal, אלרגיה תרחיפי בריום וסיכון של perforation. שתי שיטות הבדיקה הראשי הם משכימים בריום יחיד-החדות והניגודיות כפול.
חוקן בריום חדות יחיד.
זוהי השיטה המועדפת על-ידי פחות, השמורות בדרך כלל הסימנים הבאים: המשתפים, שרועה המטופל, חריפה מכני מכשול, הפחתה של intussusception, אי-הכללה של פתולוגיה גרוס, והערכה של תצורת אנטומי של הנקודתיים. השעיית בריום צפיפות נמוכה (0.10.2 g/מ"ל) משמש עבור אפקט"שקופה". התליה מופעל בלאט תחת הדרכה fluoroscopic ומועברים סרטים ספוט במספר תצוגות radiographic, לעיתים קרובות בשילוב עם דחיסה ידני של הנקודתיים.
חוקן בריום ניגוד כפול.
זוהי השיטה המועדפת. חוקן בריום משולב עם insufflation של האוויר (או לחלופין פחמן דו-חמצני) הרבה יותר טוב "שקופה" אפקט יותר השיטה אחת-חדות. התליה בריום צריך רק לצפות mucosa בשכבה דקה. כדי להפעיל פריט חזותי של פנים en יפים פירוט אנטומי, הדבר דורש דחיסות גבוהה יותר של התליה (בדרך כלל 0.6-1.1 g/מ ל). Relaxant שרירים חלקים (mg 20 של mg butylbromide, Buscopan או 0.51.0 של hyoscine של גלוקגון) לעיתים קרובות להחדיר intravenously בתחילת ההליך להקלה אפשרי התכווצויות שטיפת המעי הגס. צנתר בלון עשוי לשמש כדי למנוע בריחת מ בחלחולת. התליה בריום מופעלת בדרך כלל עם המטופל מיקום הלטראלי מועדים או שמאלה. אינפוזיה מופסק כאשר העמודה בריום מגיע המעי הגס. האוויר הוא insufflated, גמע בחלחולת, ואת שארית הנקודתיים מתמלא עם בריום, אוויר-אוויר insufflation בשילוב עם שינויים לפי מיקום של המטופל כדי לקדם את מילוי על ידי כוח המשיכה. הבדיקה כוללת מספר תצוגות רגילות radiographic. יחידות שליטה מרחוק עם שפופרת overcoach ומאפשר הרכבת התחתית angulation הם מועדף. סרטים ספוט נלקחים של נגעים כל ברפואת לראות fluoroscopically (-Fig.1).
וריאציות של טכניקות הראשי.
ריקון סיגמואידי היא טכניקה המשמשת חולים עם מחלה קשות diverticular במעי הגס sigmoid. בסוף חוקן בריום ניגוד כפול רגיל, קולון sigmoid מלא של התלוי בריום dilute. הדבר משפר זיהוי המחלה intraluminal בחלק זה של הנקודתיים.
חוקן בריום מיידית הוא וריאציה "עדין" של חוקן בריום ניגוד כפול המשמש לחולים קוליטיס ידוע היכן קולונוסקופיה נכשל להראות את מידת proximal של המחלה. הבדיקה מתחילה עם radiograph רגיל כדי לא לכלול רעילים megacolon או perforation. לא הכנת המעי הגס הוא נדרש (או רצוי) בקוליטיס הפעיל. לאחר הזרקת לעירוי relaxant שריר חלק, הנקודתיים מלא בריום התלוי על המעי הגס. גמע בחלחולת, האוויר בזהירות insufflated, הפעלת החולה כנדרש. לעתים קרובות, אחד radiograph מועדים הוא כל הדרוש כדי להראות את מידת קוליטיס. ראה גם חוקן חדות מסיסים במים.
דימות
במאמר לעיל מפורסם עם הרשאה מ Medcyclopaedia ™, שירות ייחודי של בריאות GE. Medcyclopaedia מתן כיסוי מקיף של 18,000 יותר נושאים רפואיים - פתרונות e-learning אינטראקטיביים, כמו גם מסד נתונים עשיר של תמונות וסרטוני מדיה רפואי. Medcyclopaedia מעניק לך גישה מיידית פתרונות & משאבים להתאים מספר אתרי אינטרנט אחרים. זכויות יוצרים 2010 Medcyclopaedia טקסט ותמונות. כל הזכויות שמורות.
שירותי אינטרנט נוספים מ- GE בריאות: