एक बेरियम एनीमा बृहदान्त्र के विपरीत माध्यम के रूप में बेरियम सल्फेट निलंबन का उपयोग radiographic परीक्षा है. परीक्षा उचित आंत्र तैयारी की भारी निर्भर करता है. कई regimens मौजूद हैं, सबसे आहार प्रतिबंध, विरेचन, और overhydration का एक संयोजन पर निर्भर है. जुलाब आमतौर पर इस्तेमाल किया मल पानी उत्सर्जन और / या colonic peristalsis उत्तेजक द्वारा बढ़ाने के द्वारा कार्य. पानी एनीमा सफाई कम आमतौर पर विपरीत माध्यम के mucosal कोटिंग पर बनाए रखा पानी के हानिकारक प्रभाव के कारण उपयोग किया जाता है. बेरियम सल्फेट निलंबन अधिमानतः एक बंद डिस्पोजेबल प्रणाली के माध्यम से शुरू की है. के रूप में बेरियम से एक खोल सकते हैं प्रशासन के लिए विरोध, बंद प्रणाली पार संक्रमण की संभावना शामिल नहीं है और मलाशय के जल निकासी की अनुमति देता है जब भी जरूरत है. यह भी ओर हाथ के साथ एक हवा साँस के लिए एनीमा टिप के उपयोग की अनुमति देता है. सभी बेरियम एनीमा के अध्ययन के लिए यह सामान्य मतभेद पेरिटोनिटिस हैं, मुफ्त intraperitoneal हवा, बेरियम निलंबन और वेध का खतरा एलर्जी. दो मुख्य परीक्षा तकनीक एकल विपरीत और डबल विपरीत बेरियम एनीमा हैं.
एकल विपरीत बेरियम एनीमा.
Uncooperative, रोगी स्थिर, तीव्र यांत्रिक बाधा, अंतर्निरीक्षण की कमी, सकल विकृति के अपवर्जन, और बृहदान्त्र के संरचनात्मक विन्यास के मूल्यांकन: यह कम पसंदीदा विधि है, आमतौर पर निम्नलिखित संकेत के लिए आरक्षित है. एक कम घनत्व (0.1 0.2 छ / एमएल) बेरियम निलंबन "देखने के माध्यम से" प्रभाव के लिए प्रयोग किया जाता है. निलंबन धीरे fluoroscopic मार्गदर्शन के तहत चलाया जाता है, और हाजिर फिल्मों कई radiographic दृश्य, अक्सर बृहदान्त्र के मैनुअल संपीड़न के साथ संयुक्त में ले रहे हैं.
डबल विपरीत बेरियम एनीमा.
यह पसंदीदा तरीका है. बेरियम एनीमा हवा में साँस (या वैकल्पिक रूप से कार्बन डाइऑक्साइड) के साथ के लिए संयुक्त है एक बहुत बेहतर प्रभाव एकल विपरीत विधि से "के माध्यम से देखते हैं". बेरियम निलंबन केवल एक पतली परत में mucosa कोट चाहिए. चेहरा एन ठीक संरचनात्मक विस्तार के दृश्य को सक्षम करने के लिए, इस निलंबन के एक उच्च घनत्व (आमतौर पर 0.6-1.1 ग्राम / एमएल) की आवश्यकता है. एक चिकनी पेशी आराम (hyoscine butylbromide, Buscopan या 0.5 1.0 ग्लूकागन के मिलीग्राम के 20 मिलीग्राम) अक्सर प्रक्रिया की शुरुआत में है नसों में इंजेक्शन के लिए संभव colonic ऐंठन को राहत देने. एक बैलून कैथेटर को मलाशय से रिसाव को रोकने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है. बेरियम निलंबन आम तौर पर प्रवण या बाएँ पार्श्व स्थिति में रोगी के साथ है में चलाते हैं. आसव जब बेरियम कॉलम अनुप्रस्थ बृहदांत्र तक पहुँच बंद कर दिया है. एयर तो insufflated है मलाशय सूखा, और बृहदान्त्र के शेष बेरियम और हवा के साथ हवा रोगी की स्थितीय परिवर्तन करने के लिए गंभीरता से भरने को बढ़ावा देने के साथ संयुक्त प्रधमन से भरा है. परीक्षा में कई मानक radiographic दृश्य भी शामिल है. Overcoach ट्यूब की अनुमति ट्यूब कोणीयकरण के साथ रिमोट कंट्रोल यूनिट को पसंद कर रहे हैं. स्पॉट फिल्मों किसी भी fluoroscopically देखा घाव (से लिया जाता है Fig.1) .
मुख्य तकनीकों के बदलाव.
अवग्रह फ्लश अवग्रह बृहदान्त्र में गंभीर diverticular रोग के साथ रोगियों में एक तकनीक का इस्तेमाल किया है. एक मानक डबल विपरीत बेरियम एनीमा के अंत में, अवग्रह बृहदान्त्र एक पतला बेरियम निलंबन से भरा है. यह intraluminal रोग के बृहदान्त्र के इस हिस्से में पता लगाने में सुधार.
त्वरित बेरियम एनीमा डबल विपरीत बेरियम एनीमा जहां colonoscopy के लिए रोग के प्रॉक्सिमल हद तक दिखाने में नाकाम रही है ज्ञात बृहदांत्रशोथ के साथ रोगियों में इस्तेमाल किया "कोमल" भिन्नता है. परीक्षा एक सादे रेडियोग्राफ़ विषाक्त megacolon या वेध बाहर के साथ शुरू कर दिया है. नहीं आंत्र तैयारी (या उचित) सक्रिय बृहदांत्रशोथ में आवश्यक है. एक चिकनी पेशी आराम के अंतःशिरा इंजेक्शन के बाद, बृहदान्त्र बेरियम अनुप्रस्थ बृहदांत्र के लिए निलंबन के साथ भरा है. मलाशय सूखा और हवा सावधानी insufflated, रोगी मोड़ के रूप में आवश्यक है. अक्सर, एक प्रवण रेडियोग्राफ़ कि बृहदांत्रशोथ की हद तक दिखाने के लिए आवश्यक है. पानी में घुलनशील विपरीत एनीमा भी देखें.
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