Verensiirto on siirtäminen veren tai veren perustuvien tuotteiden yhden henkilön toisen verenkierron yhteisöön. Veren siirtoon voi olla elämän-joissakin tilanteissa, kuten massiivinen veren hävikki johtuu onnettomuuden, tallentaminen tai avulla voidaan korvata veren menetti kirurgian aikana.
Veren siirtoon voidaan myös käsitellä vakava anemia tai veren taudin aiheuttaman Trombosytopenia. Hemophilia tai sirppi-solun taudista kärsivät ihmiset voivat vaatia usein veren siirtoon. Varhainen siirtoon käytettävien veren, mutta moderni yleislääkärin yleisesti käyttää vain veren komponentit.
Veren siirtoon voidaan ryhmitellä riippuen niiden lähde on kahta päätyyppiä:
- '' Homologisen siirtoon '', tai käyttämällä muiden tallennetut veren siirtoon. Näitä kutsutaan usein '' Allogeneic'' homologisen sijasta.
- '' Oman veren siirtoon '', tai käyttämällä potilaan siirtoon tallennettu veren.
Veren yksiköiden luovuttajan on pidettävä jäähdytettyinä bakteerikasvun estämiseksi ja hidastaa aineenvaihduntaa. Verensiirto on alettava yksikkö on otettu ulos valvotuissa varastoinnin 30 minuutin kuluessa.
Veren voidaan hallinnoida vain tappavaa. Se edellyttää näin ollen intubaatiokanyylillä sopivia kaliiperiltaan paikoilleen.
Ennen veren hallitaan, potilaan henkilötiedot valintajoukon kanssa veren voidaan veriyksikkö, verensiirtoon reaktioiden riskin pienentäminen. Kirjoitusvirhe on huomattavat verensiirtoa reaktioita ja yritetty rakentaa redundanssin vastaava prosessi, joka tapahtuu osoitteessa bedside.
Yksikkö (enintään 500 ml) hallitaan yleensä yli 4 tuntia. Potilaiden congestive sydämen vajaatoiminta vaarassa monet lääkäreiden hallinnoida diureetti estää nesteen ylikuormitus, kutsutaan verensiirtoa liittyvät verisuonitaudeista ylikuormittaa tai TACO ehdon. Acetaminophen ja/tai antihistamine kuten Difenhydramiini ovat joskus annettu ennen verensiirto estää muun tyyppisiä verensiirtoa reaktioita.
Veren yleisimmin lahjoitti veren kuin lisäämällä joka katetri suoneen ja keräämällä sitä (sekoittaa antikoagulantti) Muovipussi painopisteen kautta. Komponenttien, tehdä parhaalla mahdollisella tavalla se sitten jaettu kerätyt veren. Synnillisiä punasoluja, plasma ja verihiutaleita saadut veren komponentti-tuotteet sisältävät myös albumiini proteiinia, hyytymisaika tekijä tiivisteet, cryoprecipitate, fibrinogeeni keskittää ja immunoglobuliinit (vasta-aineita). Red solut, plasma ja verihiutaleita voi myös lahjoitetaan erikseen kautta enemmän monimutkaista prosessia kutsutaan apheresis.
Kehittyneiden maiden lahjoitukset ovat yleensä anonyymi vastaanottajalle, mutta veren pankin tuotteet ovat aina erikseen jäljitettävissä lahjoitus, testaus, erottaminen osat, varastointi ja hallinnon vastaanottajalle koko syklin kautta. Tämä mahdollistaa hallinnointi- ja epäillyn verensiirtoa tutkimuksen liittyvät taudin siirto- tai verensiirron reaktio. Kehitysmaiden luovuttajalle on joskus erityisesti palvelukseen tai vastaanottaja, yleensä perheenjäsenen ja välittömästi ennen verensiirto luovuttamista varten.
Riskien vastaanottajalle
Riskejä liittyy saaneen verensiirtoa ja nämä on tasapainotettava hyötyä, jonka odotetaan. Yleisin epätoivottua vaikutusta verensiirtoa '' kuumeinen-jotka verensiirtoa reaktio on '', joka koostuu kuume, joka ratkaisee itse ja aiheuttaa pysyviä ongelmia tai sivuvaikutuksia.
Jotka reaktiot ovat · kylmiä väristyksiä, päänsärky, selkäkivuista, epäily primaarisesta, Syanoosi, kipuja rinnassa, Takykardia ja Hypotensio.
Verituotteet harvoin voi saastuneiden bakteerien; vakavia infektion ja Verenmyrkytys vaara arvioidaan 2002 noin 1 50000 verihiutaleiden siirtoon ja 1 kohdassa 500000 punasolu siirtoon.
On olemassa vaara, että tietyn verensiirto toimitettava virusperäisen tartunnan sen vastaanottajalle. Vuonna 2006 hankkimisen hepatiitti b kautta verensiirto Yhdysvalloissa riski on noin 1 250,000 yksiköiden veriyksikkö ja hankkimisen HIV tai hepatiitti c verensiirtoa kautta Yhdysvaltain riski on arviolta 1 veriyksikkö 2 miljoonaa yksikköä kohti. Nämä riskit olivat paljon korkeammat ennen toisen ja kolmannen sukupolven testit kynnyksellä aiemmin lähetettyjen verensiirtoa tauteja varten. Varhaisessa 00's nukleiinihappo testaus tai "NAT" täytäntöönpanoa entisestään vähentää riskejä ja vahvistettu virusperäisen verensiirto aiheuttamia tartuntoja ovat erittäin harvinaisia kehittyneiden maailmassa.
Verensiirron akuutti keuhkojen vahinkoa (TRALI) on liitetty verensiirto yhä tunnistetun haitallisia tapahtumaa. TRALI on oireyhtymä akuutti hengityselinten merihädässä, usein liittyvät kuume, -cardiogenic Keuhkoödeema ja Hypotensio, joita voi esiintyä usein 2000 siirtoon 1. Oireet voivat vaihdella mieto hengenvaarallisia, mutta useimmat potilaiden palauttaminen täysin 96 tunnin kuluessa ja tämän edellytyksen kuolleisuus on alle 10 %.. Vaikka TRALI syy ei ole selvä, on ollut jatkuvasti liittyvät anti HLA vasta-aineita. Koska anti HLA voimakkaasti correlate raskauden, useita verensiirtoa järjestöjen (veren ja kudosten pankin Cantabria, Espanja, National Health Servicen Isossa-Britanniassa) ovat päättäneet käyttää vain veriplasmasta peräisin miesten verensiirtoa varten.
Muut saaneen verensiirtoa liittyvät riskit ovat aseman ylikuormitus, rautaa ylikuormaussuoja (kanssa useita punasolu siirtoon), verensiirron emoviiniköynnösten varttamisoksien kasvatusta varten vs. vastaanottavan taudin, anaphylactic reaktioita (ihmisillä IgA puute) ja akuutin jotka reaktioita (yleisimmin vuoksi ristiriitaiset veren tyypit hallinto).
Muunnos yhdestä tyypistä toiseen
Kööpenhaminassa yliopisto toimivien tutkijoiden raportoitu luonteen biotekniikka-kirjauskansioon huhtikuussa 2007 sisäinen entsyymien, jonka käyttöön mahdollisesti veren ryhmiin A, B ja AB muunnetaan ryhmän O. Nämä entsyymit eivät vaikuta verta Rh ryhmän.
Väitetiedoksiannossa verensiirto
Väitetiedoksiannossa veren siirtoon voi syntyä henkilökohtaisia, lääketieteellisen tai uskonnollisista syistä. Esimerkiksi Jehovan todistajien vastustaa verensiirto ensisijaisesti annetun uskonnollisista syistä - ne uskovat, että veri on Pyhä; vaikka ne ovat myös korostetun verensiirtoa liittyvä mahdollinen komplikaatioita.
Huomionosoitukset
Tässä artikkelissa on lisensoitu Creative Commons Attribution-ShareAlike License. Se käyttää ainetta Wikipedian artiklan "verensiirto" kaikki aines mukautettu käytetään Wikipedia on käytettävissä lisenssillä Creative Commons Attribution-ShareAlike License. Itse Wikipedia ® on Wikimedia-säätiön, Inc: n rekisteröity tavaramerkki