עירוי דם הוא תהליך של העברת דם או דם מוצרים מבוססי מאדם אחד לתוך מערכת הדם של אחר. עירויי דם ניתן להציל חיים במצבים מסוימים, כגון איבוד דם מסיבי עקב הטראומה, או שניתן להשתמש בהם כדי להחליף את הדם שאבד במהלך הניתוח.
עירויי דם עשוי לשמש גם לטיפול באנמיה תרומבוציטופניה חמורה או נגרם על ידי מחלת דם. אנשים הסובלים מהמופיליה או חרמשית המחלה עשויה לדרוש עירויי דם תכופים. עירויי דם כולו משמש מוקדם, אבל הרפואה המודרנית כלל משתמשת רק מרכיבי הדם.
עירויי דם ניתן לקבץ שני סוגים עיקריים בהתאם למקור שלהם:
- ''הומולוגיים עירויי'', או באמצעות עירויי דם מאוחסנות של אחרים. אלה נקראים לעתים קרובות''allogeneic''במקום הומולוגיים.
- ''''עירויי עצמיים, או באמצעות עירויי דם של החולה עצמו מאוחסן.
יחידות של דם התורם חייב להישמר בקירור על מנת למנוע התפתחות חיידקים כדי להאט את חילוף החומרים התאי. עירוי חייב להתחיל בתוך 30 דקות לאחר יחידת נלקח מתוך אחסון מבוקר.
דם יכול להיות רק בהזרקה לווריד. לפיכך דורש החדרת צינורית בקוטר מתאים.
לפני דם מנוהל, הפרטים האישיים של המטופל מתאימים עם דם על מנת לתת עירוי, כדי למזער את הסיכון של תגובות לעירוי. טעות סופר היא מקור משמעותי של תגובות לעירוי וניסיונות נעשו לבנות יתירות לתוך תהליך ההתאמה המתרחשת ליד מיטתו.
יחידה (עד 500 מ"ל) ניתנת בדרך כלל מעל 4 שעות. בחולים בסיכון של אי ספיקת לב, רופאים רבים לנהל חומר משתן כדי למנוע עומס נוזלים, מצב שנקרא Associated עירוי הדם עומס או טאקו. פאראצטמול ו / או היסטמין כגון דיפנהידרמין מקבלים לפעמים לפני עירוי כדי למנוע סוגים אחרים של תגובות לעירוי.
דם שנתרמו ביותר בכינויו הדם כולו על ידי החדרת צנתר לווריד ולאסוף אותו בשקית ניילון (מעורבב עם נוגד קרישה) באמצעות כוח הכבידה. הדם הנאסף מופרד אז למרכיבים לעשות את השימוש הטוב ביותר. מלבד כדוריות דם אדומות, פלסמה, וטסיות, מרכיב את המוצרים וכתוצאה מכך דם כוללים גם החלבון אלבומין, גורם הקרישה מתרכז, cryoprecipitate, להתרכז פיברינוגן, וכן אימונוגלובולינים (נוגדנים). תאים אדומים, פלזמה וטסיות דם יכול להיות גם תרם בנפרד באמצעות תהליך מורכב יותר שנקרא apheresis.
במדינות מפותחות, תרומות בדרך כלל אנונימיים לנמען, אך מוצרים לבנק הדם תמיד למעקב בנפרד דרך מחזור שלם של תרומה, בדיקות, ההפרדה למרכיבים, אחסון, ניהול לנמען. זה מאפשר ניהול החקירה של כל החשודים העברת מחלות הקשורות לעירוי או תגובה לעירוי. במדינות מתפתחות התורם לפעמים גויסו במיוחד על ידי או עבור המקבל, בדרך כלל בן משפחה, לבין תרומת מיד לפני העירוי.
סיכונים לנמען
ישנם סיכונים הקשורים קבלת עירוי דם, ואת אלה חייבת להיות מאוזנת מול התועלת הצפויה. תגובת הלוואי הנפוצות ביותר כדי עירוי דם הוא''חום בלתי המוליטית עירוי תגובה'', אשר מורכב של חום אשר פותר בכוחות עצמו לא גורם לבעיות קיימא או תופעות לוואי.
תגובות Hemolytic כוללים צמרמורות, כאבי ראש, כאבי גב, קוצר נשימה, כיחלון, כאבים בחזה, טכיקרדיה ולחץ דם נמוך.
מוצרי דם יכול לעתים רחוקות להיות מזוהמים עם חיידקים, את הסיכון של זיהום חיידקי אלח דם חמור ההערכה היא, עד 2002, בערך 1 ב 50,000 עירויי טסיות הדם, ו 1 ב 500.000 אדום תא עירויי דם.
קיים סיכון כי עירוי דם שניתן יהיה להעביר זיהום ויראלי לנמען שלה. החל משנת 2006, את הסיכון של רכישת הפטיטיס B באמצעות עירוי דם בארצות הברית הוא כ 1 ל 250,000 יחידות בעירוי, ואת הסיכון של רכישת ה-HIV או הפטיטיס C בארה"ב באמצעות עירוי דם נאמדת ב 1 ל 2 מיליון יחידות עירוי . סיכונים אלה היו גבוהים בהרבה בעבר, לפני כניסתו של בדיקות דור שני ושלישי לעירוי מחלות המועברות במגע. יישום בדיקת חומצות גרעין או "NAT" בתחילת שנות ה 00 יש עוד סיכונים של הקטינה, ואישר זיהומים נגיפיים על ידי עירוי דם הם נדירים ביותר בעולם המפותח.