रक्त आधान रक्त या रक्त आधारित उत्पादों एक व्यक्ति से दूसरे की संचार प्रणाली में स्थानांतरित करने की प्रक्रिया है। रक्ताधान जीवन हो सकते हैं-कुछ स्थितियों में, जैसे आघात, के कारण बड़े पैमाने पर खून की कमी के रूप में सहेजने या सर्जरी के दौरान खो दिया है रक्त की जगह इस्तेमाल किया जा सकता।
रक्ताधान भी एक गंभीर रक्ताल्पता या एक रक्त रोग से उत्पन्न thrombocytopenia के इलाज के लिए इस्तेमाल किया जा सकता। Hemophilia या सिकल सेल की बीमारी से पीड़ित लोगों अक्सर रक्ताधान आवश्यकता हो सकती है। पूरे रक्त जल्दी पड़ताल करते थे, लेकिन आधुनिक चिकित्सा पद्धति आमतौर पर केवल रक्त के घटकों का उपयोग करता है।
रक्ताधान उनके स्रोत के आधार पर दो मुख्य प्रकार में बांटा जा सकता है:
- ' मुताबिक़ पड़ताल ', या पड़ताल दूसरों के संग्रहीत रक्त का उपयोग कर। ये अक्सर ' Allogeneic ' के बजाय मुताबिक़ कहा जाता है।
- ' Autologous पड़ताल ', या पड़ताल मरीज की अपनी ही का उपयोग करके संग्रहीत खून।
रक्त की दाता इकाइयों बैक्टीरिया का विकास को रोकने के लिए और सेलुलर चयापचय धीमा करने के लिए प्रशीतित रखा जाना चाहिए। रक्ताधान यूनिट नियंत्रित भंडारण से बाहर ले जाया गया है के बाद 30 मिनट के भीतर शुरू होगा।
खून ही सुई प्रशासित कर सकते हैं। यह इसलिए उपयुक्त नली का व्यास के एक cannula की प्रविष्टि की आवश्यकता है।
इससे पहले कि रक्त दिलाई है, रोगी की व्यक्तिगत विवरण रक्त transfused होना करने के लिए, रक्ताधान प्रतिक्रियाओं के जोखिम को कम करने के साथ मिलान कर रहे हैं। लिपिक त्रुटि रक्ताधान प्रतिक्रियाओं का एक महत्वपूर्ण स्रोत है और प्रयास बिस्तर पर जगह लेता है करने वाली मिलान प्रक्रिया में अतिरेक के निर्माण के लिए किया गया है।
एक इकाई के ऊपर (500 मिलीलीटर) आमतौर पर 4 घंटे से अधिक प्रशासित है। रोगियों में congestive दिल की विफलता के खतरे में, कई डॉक्टरों को एक मूत्रवर्धक द्रव अधिभार, कोई शर्त रक्ताधान जुड़े संचार अधिभार या TACO कहा जाता है को रोकने के लिए प्रशासन। Acetaminophen और/या एक antihistamine ऐसे diphenhydramine के रूप में कभी कभी से पहले रक्ताधान रक्ताधान प्रतिक्रियाओं के अन्य प्रकार को रोकने के लिए दिया जाता है।
रक्त सबसे अधिक द्वारा एक नस में एक कैथेटर सम्मिलित करने और यह गुरुत्वाकर्षण के माध्यम से एक प्लास्टिक की थैली (anticoagulant के साथ मिश्रित) में इकट्ठा करने के रूप में पूरे रक्त दान कर दिया है। एकत्रित रक्त फिर इसे का सबसे अच्छा उपयोग करने के लिए घटकों में अलग है। लाल रक्त कोशिकाओं, प्लाज्मा, और प्लेटलेटों एक तरफ से, जिसके परिणामस्वरूप रक्त घटक उत्पादों albumin प्रोटीन, कारक ध्यान केंद्रित, cryoprecipitate, fibrinogen पर ध्यान केंद्रित है, और immunoglobulins (एंटीबॉडी) की clotting भी शामिल हैं। लाल कोशिकाओं, प्लाज्मा और प्लेटलेटों भी व्यक्तिगत रूप से एक अधिक जटिल प्रक्रिया apheresis बुलाया के द्वारा दान किया कर सकते हैं।
विकसित देशों में दान के प्राप्तकर्ता को आम तौर पर बेनामी हैं, लेकिन हमेशा एक रक्त बैंक में उत्पादों से दान, परीक्षण, घटकों, भंडारण, और प्राप्तकर्ता के लिए प्रशासन में अलग होने के पूरे चक्र के माध्यम से व्यक्तिगत रूप से मिल रहे हैं। इस में सक्षम बनाता है प्रबंधन और किसी भी संदिग्ध आधान की जांच रोग संचरण या रक्ताधान प्रतिक्रिया से संबंधित। विकासशील देशों में दाता कभी कभी विशेष रूप से द्वारा या प्राप्तकर्ता, आम तौर पर एक परिवार के सदस्य और तुरंत रक्ताधान पहले दान के लिए भर्ती किया है।
प्राप्तकर्ता के लिए जोखिम
वहाँ एक रक्त आधान प्राप्त करने के साथ जुड़े जोखिम भी हैं, और ये लाभ जो की संभावना है के खिलाफ संतुलित किया जाना चाहिए। एक रक्त आधान की सबसे आम प्रतिकूल प्रतिक्रिया 'जो जो अपने आप को हल करता है और कोई स्थायी समस्याओं या साइड इफेक्ट का कारण बनता है एक बुखार के होते हैं एक ज्वर गैर hemolytic रक्ताधान प्रतिक्रिया ' है, है।
Hemolytic प्रतिक्रियाओं ठंड लग रही, सिर दर्द, पीठ में दर्द, dyspnea, cyanosis, सीने में दर्द, tachycardia और hypotension शामिल हैं।
रक्त उत्पादों शायद ही कभी बैक्टीरिया के साथ दूषित किया जा सकता; गंभीर जीवाणु संक्रमण और सेप्सिस के जोखिम, 2002, में लगभग 1 में 50000 प्लेटलेट पड़ताल, और 1 में 500000 लाल रक्त कोशिका पड़ताल के रूप में अनुमान है।
किसी दिए गए रक्त आधान उसके प्राप्तकर्ता को एक वायरल संक्रमण संचारित करेगा एक जोखिम है। 2006, के रूप में transfused के बारे में 1 में 250.000 इकाइयों हेपेटाइटिस बी रक्त आधान संयुक्त राज्य अमेरिका में के माध्यम से प्राप्त करने का जोखिम है, और एचआईवी या एक रक्त आधान के जरिए अमेरिका में हेपेटाइटिस सी प्राप्त करने का जोखिम transfused 2 मिलियन यूनिट प्रति 1 में अनुमान लगाया गया है। इन जोखिमों रक्ताधान संचरित रोगों के लिए दूसरी और तीसरी पीढ़ी परीक्षणों के आगमन से पहले अतीत में बहुत अधिक थे। जल्दी है 00 में की Nucleic एसिड परीक्षण या 'NAT' कार्यान्वयन और अधिक जोखिम कम हो गया है, और रक्त आधान द्वारा की पुष्टि वायरल संक्रमण विकसित दुनिया में बहुत दुर्लभ हैं।
एक्यूट फेफड़े रक्ताधान जुड़े चोट (TRALI) एक तेजी से पहचानी गई प्रतिकूल घटना रक्त आधान के साथ जुड़े है। TRALI एक सिंड्रोम अक्सर बुखार, गैर cardiogenic फेफड़े के edema, और hypotension, जो रूप में अक्सर के रूप में 1 2000 पड़ताल में पाए जाते हैं कर सकते हैं के साथ जुड़े तीव्र श्वसन संकट का है। के लक्षणों से हल्के जीवन की धमकी दे रहा है, लेकिन अधिकांश रोगियों पुनर्प्राप्त करें 96 घंटे के भीतर पूरी तरह से करने के लिए रेंज कर सकते हैं, और इस हालत से मृत्यु दर कम से कम 10% है... हालांकि TRALI का कारण स्पष्ट नहीं है, यह लगातार एचएलए एंटीबॉडी विरोधी के साथ संबद्ध हो गया है। क्योंकि गर्भावस्था के साथ मजबूती से correlate एचएलए विरोधी, प्लाज्मा रक्ताधान के लिए पुरुषों से केवल का उपयोग करने के लिए कई रक्ताधान संगठनों (रक्त और ब्रिटेन में Cantabria, स्पेन, राष्ट्रीय स्वास्थ्य सेवा के ऊतकों बैंक) का फैसला किया है।
अन्य एक रक्त आधान प्राप्त करने के साथ जुड़े जोखिम मात्रा अधिभार, लौह अधिभार (एकाधिक लाल रक्त कोशिका पड़ताल) के साथ, भ्रष्टाचार बनाम मेजबान रक्ताधान-जुड़े रोग, anaphylactic प्रतिक्रियाओं (में लोग IgA की कमी के साथ), और एक्यूट hemolytic प्रतिक्रियाओं (सबसे अधिक के कारण बेमेल रक्त प्रकारों का प्रशासन) शामिल हैं।
एक अन्य को एक प्रकार से परिवर्तन
कोपेनहेगन के विश्वविद्यालय में काम कर रहे वैज्ञानिकों जर्नल प्रकृति जैव प्रौद्योगिकी में की रिपोर्ट अप्रैल 2007 एंजाइमों, जो संभवत: सक्षम हो ए, बी और अटल बिहारी ओ समूह में कनवर्ट करने के लिए समूहों से खून की खोज में इन एंजाइमों खून के आरएच समूह को प्रभावित नहीं करते।
रक्त आधान को आपत्ति
रक्ताधान को आपत्ति व्यक्तिगत, चिकित्सा, या धार्मिक कारणों के लिए उत्पन्न हो सकती है। उदाहरण के लिए, यहोवा के साक्षियों की गवाह रक्त आधान मुख्यतः धार्मिक आधारों - पर आपत्ति वे रक्त पवित्र मानते हैं कि है; हालांकि वे भी हाइलाइट किए गए संभव जटिलताओं रक्ताधान के साथ जुड़े है।
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