Transfuzia sângelui este procesul de transferare sânge sau produse pe bază de sânge de la o persoană în sistemul circulator unui alt. Transfuzii de sânge pot fi viaţă-economii în anumite situaţii, cum ar fi pierderi masive de sânge datorate trauma, sau poate fi folosit pentru a înlocui sânge pierdut în timpul intervenţiei chirurgicale.
Transfuzii de sânge, de asemenea, pot fi utilizate pentru a trata o anemie severă sau trombocitopenia provocate de o boală de sânge. Persoanele care suferă de boală celule seceră hemofilie poate solicita frecvente transfuzii de sânge. Începutul transfuzii folosit sânge integral, dar medicinii moderne utilizează frecvent numai componentele de sânge.
Transfuzii de sânge pot fi grupate în două tipuri principale în funcţie de sursa lor:
- '' Omoloage transfuzii '', sau transfuzii folosind stocate sângele de altora. Acestea sunt adesea numite '' Allogeneic'' în loc de omoloage.
- '' Autologe transfuzii '', sau transfuzii folosind pacientului proprii stocate sânge.
Unități donatorilor de sânge trebuie păstrate refrigerate prevenirii creșterii bacteriene şi să încetinească metabolismului celular. Transfuzie trebuie să înceapă în termen de 30 de minute după unitatea a fost luată de depozitare controlată.
Numai sânge poate fi administrat intravenoasă. Prin urmare, necesită inserarea o Canulă de calibru corespunzătoare.
Înainte de sânge este administrat, detaliile personale a pacientului sunt potrivite cu sânge să fie sunt transfuzate, pentru a minimiza riscul de reacţii de transfuzie. Greșeli este o sursă semnificativă de transfuzie reacţii şi încercări au fost făcute pentru a construi redundanţă în procesul de potrivire, care are loc la noptieră.
O unitate (până la 500 ml) de obicei este administrat de peste 4 ore. La pacienţii cu risc de insuficienţă cardiacă congestivă, mulţi medici să administreze un diuretic pentru a evita excesul de lichid, o condiţie numită transfuzie asociate circulator suprasarcină sau TACO. Acetaminofen şi/sau o antihistaminice cum ar fi Difenhidramină sunt uneori prezentate înainte de transfuzie pentru a preveni alte tipuri de reacţii de transfuzie.
Sânge este cel mai frecvent donat ca sângele integral prin inserarea unui cateter într-o venă şi colectare a într-un sac de plastic (amestecat cu anticoagulant) prin intermediul greutate. Colectate de sânge este apoi împărțite în componente pentru valorificarea optimă a acesteia. În afară de celule roşii din sânge, plasmă şi trombocite, produsele care rezultă din componenta sânge includ, de asemenea, albumină proteine, coagulare factor concentrate, crioprecipitat, fibrinogen concentrat și imunoglobuline (anticorpi). Celulele roşii, plasmă și trombocitelor poate, de asemenea, fi donate individual via un proces mai complexe numit afereză.
În ţările dezvoltate, donaţiile sunt de obicei anonim destinatarului, dar produse într-o bancă de sânge sunt întotdeauna individual urmărite prin întreg ciclul de donare, de testare, separarea în componente, depozitarea și administrarea destinatarului. Acest permite gestionarea și ancheta orice transfuziei suspecte legate boala transmiterea sau transfuzia reacţie. În țările în curs de dezvoltare donator este recrutat uneori în mod specific către sau în numele destinatarului, de obicei un membru al familiei şi donarea imediat înainte de transfuzie.
Riscurile destinatarului
Există riscuri asociate care primesc o tranfuzie de sânge, iar acestea trebuie să fie echilibrat împotriva beneficiul care este de aşteptat. Reacţie adverse cele mai frecvente la o tranfuzie de sânge este o '' febrilă transfuzie non-hemolytic reacţie '', care constă dintr-o febră care rezolvă pe cont propriu și care provoacă probleme de lungă durată nici efecte secundare.
Reacţii hemolytic includ frisoane, dureri de cap, dureri de spate, dispneea, cyanosis, dureri în piept, tachycardia şi hypotension.
Produse din sânge rar poate fi contaminat cu bacterii; riscul de infecţie bacteriană severă şi sepsis este estimată, 2002, la aproximativ 1 la 50.000 trombocite transfuzii, şi 1 în 500.000 celulelor sânge roşu transfuzii.
Există riscul ca o tranfuzie de sânge dat va transmite o infecţie virală sale destinatar. Începând din 2006, riscul de preluare a hepatitei b via tranfuzie de sânge în Statele Unite este aproximativ 1 în 250.000 de unităţi sunt transfuzate şi riscul de a achiziționa HIV sau hepatitei c în SUA prin intermediul o tranfuzie de sânge este estimată la 1 la 2 milioane unități sunt transfuzate. Aceste riscuri au fost mult mai mare în trecut înainte de apariţia de doua şi a treia generaţie teste pentru transfuzie transmiterea bolilor. Punerea în aplicare a acidului Nucleic testarea sau "Tan" din 00 a lui timpurie a mai reduce riscurile, şi infecţii virale confirmat de transfuzie sanguină sunt extrem de rare în lumea dezvoltată.
Leziuni pulmonare acute transfuzie-asociat (TRALI) este un eveniment ce în ce mai recunoscut adverse asociate cu transfuzia sângelui. TRALI este un sindrom de detresă respiratorii acută, adesea asociate cu febră, edem pulmonar non-cardiogenic şi hypotension, care pot apărea as often as 1 în 2000 transfuzii. Simptomele pot varia de la uşoară la viaţa în pericol, dar cei mai mulţi pacienţi recupera pe deplin în 96 de ore, şi rata mortalităţii la această condiţie este mai mică de 10%.. Deşi nu este clar cauza TRALI, a fost în mod constant asociat cu anti HLA anticorpilor. Deoarece anti HLA puternic corelează cu sarcinii, mai multor organizații de transfuzie (sânge și țesuturile Banca de Cantabria, Spania, National Health Service în Marea Britanie) au decis să utilizeze numai plasma din bărbaţi pentru transfuzie.
Alte riscuri asociate care primesc o tranfuzie de sânge includ excesul de volum, excesul de fier (cu mai multe transfuzii celulelor sânge roşu), transfuzie-asociate bolii grefă-vs-gazdă, reacţii anafilactice (la persoanele cu deficienţă IgA) şi reacţiile hemolytic acută (cel mai frecvent din cauza la administrarea nepotrivite tipuri de sânge).
Transformare de la un tip la altul
Oamenii de ştiinţă de lucru la Universitatea din Copenhaga raportate în Jurnalul natura biotehnologie în aprilie 2007 a descoperi enzime, care permite potenţial sânge în grupuri A, B și AB să fie convertite în grupul O. Aceste enzime nu afectează grupul Rh de sânge.
Obiecţii la transfuzia de sânge
Pot apărea obiecţii la transfuzii de sânge din motive personale, medicale sau religioase. De exemplu, Martorii lui Iehova obiect la transfuzia sângelui în primul rând pe motive religioase - ei cred că sângele este sacru; Deşi, de asemenea, au evidenţiat posibil complicaţii asociate cu transfuzie.
Lecturi suplimentare
Acest articol este licenţiat sub Creative Commons Attribution-ShareAlike License. Se foloseşte material din Wikipedia este disponibil sub termenii Licenţei Creative Commons Attribution-ShareAlikearticol pe "transfuzia sângelui" adaptat toate materialele utilizate la Wikipedia. Wikipedia ® sine este marcă înregistrată a Wikimedia Foundation, Inc.