Phantom Limb
Фантомные конечности ощущение, что ампутировать конечности или отсутствует (даже орган, как аппендикс) по-прежнему привязаны к телу и перемещается соответственно с других частей тела. Приблизительно от 5 до 10% лиц с ампутацией опыт фантомные ощущения в их ампутировали конечности, и большинство ощущений являются болезненными. Phantom ощущения могут возникать после удаления тех частей тела, кроме конечностей, например, после ампутации груди, удаление зуба (фантомные боли зуба) или удаление глаза (фантомные глаза синдром). Отсутствие конечностей часто чувствует короче и может чувствовать себя как будто это в искаженной и болезненно положение. Иногда боль может быть хуже, стресс, беспокойство и перемены погоды. Phantom конечностей Боль обычно с перерывами. Частота и интенсивность приступов обычно снижается с течением времени.
Немного другое ощущение известный как фантомные боли также может возникнуть у людей, родившихся без конечностей и люди, которые парализованы. Фантомные боли возникают, когда нервы, которые, как правило, иннервируют отсутствующие конечности боль причину. Он часто описывается как жжение или аналогичным странное ощущение, и может быть весьма мучительным для некоторых людей, но точное ощущение различается для физических лиц. Другие индуцированных ощущения включают тепло, холод, зуд, сжатие, плотность и покалывание.
Phantom Limb Клинические Описание
Хотя не все фантомные конечности болезненны, пациенты иногда чувствую, как будто они являются жестами, чувствовать зуд, дергать, или даже попытаться забрать вещи. Например, Рамачандран и Блексли описать, что представления некоторых людей их конечностей на самом деле не соответствует тому, что они должны быть, например, одна пациентка сообщила, что ее призрак рука об "6 дюймов слишком коротка".
Некоторые люди с фантомной конечности, что конечность будет жестикулировать, как они говорят. (Но чувствуют ли они вес фантомные конечности в то время как жестикулируя неясно). Учитывая, таким образом, чтобы руки и оружие изображены на моторной коры и языковых центров, это не удивительно. Некоторые люди считают, что их фантомные конечности чувствует и ведет себя, как будто он все еще там, другие считают, что он начинает брать на себя свою собственную жизнь, и не подчиняется их команд.
Phantom Limb неврологии
До недавнего времени доминирующей теории причиной фантомных конечностей раздражение нервных окончаний разорваны (так называемый "невриномами"). Когда конечность ампутировали, многие разорваны нервные окончания прекращено в оставшихся пня. Эти нервные окончания могут воспалиться, и были мысли отправить аномальные сигналы в мозг. Эти сигналы, будучи функционально глупости, как думали, были интерпретируется мозгом как боль.
Лечение на основе этой теории, как правило, неудачами. В крайних случаях, хирурги будут выполнять вторую ампутацию, сокращение пень, с надеждой на удаление воспаленного нервные окончания и вызывая временное облегчение от боли фантом. Но вместо этого, фантомные боли пациентов увеличилось, и многие остались с ощущением как оригинальные фантомные конечности, а также новый пень фантом, с болью все свои собственные. В некоторых случаях хирурги даже сократить чувствительные нервы, ведущие в спинном мозге или в крайнем случае, даже удалить часть таламуса, которая получает сенсорные сигналы от тела.
В начале 1990-х, Тим Понс, в Национальном институте здоровья (NIH), показало, что мозг может реорганизовать если сенсорный вход отрезан. Узнав об этих результатах, В. С. Рамачандран понял, что фантомные ощущения конечности может быть связано с "crosswiring" в соматосенсорной коре, которое расположено в постцентральной извилине, и которая получает вклад от конечностей и тела. Вход от левой стороны тела идет в правое полушарие, и наоборот. Вклад конечностей вступает в соматосенсорной коры в упорядоченном образом, представление которого называют соматосенсорной homonculus. Вклад со стороны расположен рядом с входной от руки, вход от подножия расположен рядом с входной от руки, и так далее. Одна странность вводится с лица находится рядом с входной от руки.
Рамачандран рассудил, что если кто-то теряют свою правую руку в аварии, они могут при этом иметь чувство фантомной конечности, потому что вход обычно идут от их руку к левой коры соматосенсорной будут прекращены. Областях в соматосенсорной коре, которые рядом с одними из рук (руки и лицо) возьмет на себя (или "переназначить") это зона коры головного мозга, что больше не имеет входа. Рамачандран и его коллеги впервые продемонстрировали это переназначение, показав, что гладить различные части лица привело к восприятие прикосновения на различных частях отсутствует конечность. Через магнитоэнцефалографии (МЭГ), что позволяет визуализировать деятельность в человеческом мозге, Рамачандран проверено реорганизации в соматосенсорной коре.
Phantom Limb Лечение
Некоторые виды лечения включают препараты, такие как антидепрессанты. Стимуляция спинного мозга (SCS) может быть эффективным средством для лечения фантомных болей. Электрический стимулятор имплантируется под кожу, и электрод помещается рядом с спинного мозга. Нервных путей в спинном мозге возбуждаются электрическим током. Это мешает импульсы, идущие к мозгу и уменьшает боль ощущается в фантомной конечности. Вместо этого, инвалидам чувствовать покалывание в фантомной конечности.
Вибрация терапия, иглоукалывание, гипноз и биологической обратной связи могут быть использованы для лечения фантомных болей, но часто мало. Боль иногда может быть оказана помощь, сохраняя занят и концентрировать внимание на чем-то еще. Массаж культи иногда может помочь.
Для запланированных ампутацию, фантомные боли может быть уменьшена на предоперационную управления болью, эффективного контроля боли анальгетиков или нейролептика не требуется. Мозг, кажется, имплантат ощущения от предоперационного состояния.
Один особенно роман лечение боли конечностей фантомное зеркальный шкаф разработан Vilayanur Рамачандран и коллег. Благодаря использованию искусственных визуальной обратной связи становится возможным для пациента, чтобы "двигаться" конечности фантом, и разжать его от потенциально болезненных позах. Повторное обучение по некоторым предметам привело к долгосрочному улучшению, а в одном исключительном случае, даже к полной ликвидации фантомные конечности между рукой и плечом (так, что фантомные рука свисала с плеча).
Совсем недавно, виртуальная реальность была использована для борьбы с дискомфорт, вызванный синдром конечностей фантом. Ученые из Манчестерского университета, показали, что фантомные боли конечностей может быть освобожден путем присоединения реальной конечности больного на интерфейс, который позволяет им видеть двух конечностях, движущихся в компьютерной симуляции. Это работает по аналогичному принципу, чтобы техника зеркальный шкаф в том, что соматосенсорной коры в настоящее время "обманули" кроме того, что иллюзия гораздо сильнее.
В этой статье под лицензией Creative Commons Attribution Share-Alike . Он использует материал из статьи Википедии о " Phantom Limb "Все материалы адаптированы использоваться из Википедии доступен в соответствии с условиями Creative Commons Attribution Share-Alike . Википедии ® само по себе является зарегистрированной торговой маркой Wikimedia Foundation, Inc