Un Prejudiciu măduva spinării (SIC) este trauma măduva spinării şi o cauză semnificativă de handicap. În lumea occidentală anual incidenţa de handicap legate de SCI poate fi estimat la aproximativ 5 pe 100.000 de oameni.
Cauzele Traumatism Vertebro-Medular sunt vehicular (44,8%), cădere (21,7%), acte de violenţă (16%) şi Sport leziuni (13%). Cele mai frecvente deficitul neurologice este incompletă tetraplegia (30,6%), urmate de paraplegie completă (25,8%), tetraplegia completă (22,1%), şi paraplegie incomplete (19,3%). Din moment ce aproape 60% din cazuri apar în adulţi tineri între vârstele de 16-30 de ani spinării leziuni poartă un cost semnificativă în termeni de viaţă îngrijirea şi pierderea de productivitate.
Leziune spinării pot proveni din anatomo întrerupere, comprimare, ischemie, sau orice combinație a acestor factori. La o compresie active din punct de vedere practic care necesită chirurgie acută sunt să fie distinse de prejudiciu spinării secundare contuzii sau comoţie cu "restitutio ad integrum" axa spinării.
Mai multe sindroame clinice au fost descrise în urma Traumatism Vertebro-Medular: cele mai severe si cele mai comune este o myelopathy transversale complete cu pierderea totală a tuturor funcțiilor motor şi senzoriale sub nivelul prejudiciului. Deasupra nivelului C4 leziune acest rezultat paralizie muşchilor de respiraţie în plus faţă de quadraplegia.
Sindroame incomplete poate fi văzut mai puţin frecvent inclusiv sindroame anterioară şi centrale cordonul şi sindromul Brown-Séquard. Leziune anterior spinării este mai predispus la a dezvolta în stabilirea un vasculare mediate injujry, sindromul centrale cordonul după traumatisme hyperextension și syndrom Brown-Séquarde ca urmare a prejudiciului pătrunzătoare.
MRI (feței) este susţinut ca metodă de alegere în evaluarea orice pacient care are un deficit de neurologice persistente după traumatisme spinării, deoarece permite vizualizare directă de cablu vătămate, osoase structurile intervertebral și ligamentous, și paraspinal ţesuturilor moi. Domnul a înlocuit myelography şi CT myelography ca opţiunea imaginilor primare disponibile pentru a evalua compresia măduva spinării şi este, de asemenea, o modalitate diagnosticare esențiale în cazuri de SCI fără radiografic anomalie.
Desenele de SCI pe MRI nu numai corelează bine cu gradul de deficit neurologice, dar, de asemenea, poartă implicații semnificative cu privire la prognosticul şi potenţialul de recuperare neurologice. Convenţională radiologice imaging, completate cu CT, rămâne esenţial în evaluarea inițială a prejudiciului față de axa spinării.
Măduva spinării leziuni intervalul măduva spinării simplu contuzii-contuzii cu necroza hemoragică. Contuzii simple sunt vizibile pe MRI ca un accent de intensitate semnal mare anormale pe T2-ponderat imagini în substanța spinării. Această anomalie semnal reflectă probabil o acumulare focal intracelulari și interstițială lichid ca răspuns la prejudiciu. DefiniȚia această anomalie este de obicei optim pe midsagittal lung TR imagine. Axiale T2-ponderat imagini oferi informații suplimentare cu privire la implicarea structurilor în secțiune transversală. Edem implică o lungime variabilă măduvei spinării de mai sus şi sub nivelul prejudiciului, cu graniţele discrete adiacente parenchimul uninvolved. Măduva spinării provenite de edem pe MRI este invariabil asociate cu un anumit grad de umflarea măduva spinării. Unei contuzii hemoragică este compus din un epicentrul de hemoragii înconjurat de un halou de edem; Acesta are o mai mare măsură de rostrocaudal decât hemoragii centrală. Măduva spinării umflarea de obicei implică o lungime slightly mai larg măduvei spinării decât edem sau hemoragii singur. Pe Domnul sânge produșilor produce anomalii tipice paramagnetic semnal. Detectarea de focalizare considerabilă de sânge (10 mm în lungime de pe imagini Sagit) în spinării este de obicei indică un prejudiciu complet neurologice la locaţia anatomice de hemoragii şi ea implică adesea că există un potenţial săraci pentru recuperare neurologice.
Exemple de imagistica
 | |  | |
Traumatism Vertebro-Medular, feței (a) | | Traumatism Vertebro-Medular, feței (b) |
Articolul menționat anterior este republicată cu permisiunea Medcyclopaedia ™, un serviciu unic de asistenţă medicală GE. Medcyclopaedia oferă o acoperire cuprinzătoare de mai mult de 18.000 subiecte medicale - interactive soluţii e-learning-ului, precum şi baza de date bogat de medicale imagini şi mass-media clips. Medcyclopaedia vă oferă acces instantaneu la soluţii & resurse care poate se potrivesc cu câteva alte site-uri. Copyright 2010 Medcyclopaedia Text şi imagini. Toate drepturile rezervate.
Alte servicii de web de la GE Healthcare: