Isang stroke (minsan tinatawag na isang matinding atake ng cerebrovascular) ay ang mabilis na pagbuo ng pagkawala ng function na ng utak (s) dahil sa kaguluhan sa supply ng dugo sa utak. Ito ay maaaring dahil sa ischemia (kakulangan ng supply ng asukal & oxygen) na sanhi ng trombosis o uri ng sakit sa dugo o sanhi ng dugo. Bilang isang resulta, ang mga apektadong lugar ng utak ay hindi gumana, na humahantong sa kawalan ng kakayahan upang ilipat ang isa o higit pang mga limbs sa isang bahagi ng katawan, ang kawalan ng kakayahan upang maunawaan o magpanukala ng pagsasalita, o kawalan ng kakayahan upang makita ang isang bahagi ng visual na patlang.
Stroke ay isang medical emergency at maaaring maging sanhi ng permanenteng neurological pinsala, komplikasyon, at kamatayan. Ito ay ang nangungunang sanhi ng adult kapansanan sa Estados Unidos at Europa. Ito ay ang bilang dalawang sanhi ng kamatayan sa buong mundo at maaaring madaling maging ang nangungunang sanhi ng kamatayan sa buong mundo. Kabilang sa mga kadahilanan ng Panganib para sa stroke ang advanced na edad, hypertension (mataas na presyon ng dugo), nakaraang stroke o lumilipas ischemic atake (Tia), diyabetis, mataas na kolesterol, sigarilyong paninigarilyo at atrial fibrillation. Mataas na presyon ng dugo ay ang pinakamahalagang maaaring baguhin nang bahagya panganib kadahilanan ng stroke. ay isang "neurological depisit ng cerebrovascular dahilan na nagpatuloy lampas 24 na oras o magambala sa pamamagitan ng kamatayan sa loob ng 24 oras". Kahulugan na ito ay dapat sumasalamin sa pagbabalik ng tissue pinsala at ay devised para sa layunin, na may time frame ng 24 na oras na napili sino. Ang 24-oras na limitasyon divides stroke mula sa lumilipas ischemic atake, na kung saan ay isang kaugnay na sindrom ng stroke sintomas na lutasin sa loob ng 24 na oras.
Stroke ay paminsan-minsan itinuturing na may thrombolysis ("makulta buster"), ngunit kadalasang may supportive aalaga (pagsasalita at wika therapy, physiotherapy at trabaho therapy) sa isang "stroke unit" at pangalawang pag-iwas sa antiplatelet drugs (aspirin at madalas dipyridamole), dugo presyon ng control, statins, at sa mga napiling mga pasyente na may carotid endarterectomy at anticoagulation. Ischemic stroke ay ang mga na dahil sa pagkaantala ng ang supply ng dugo, habang ang mga hemorrhagic stroke ay ang mga na kung saan ay dahil sa luslos ng isang daluyan ng dugo o ng isang abnormal vascular istraktura. 80% ng mga stroke ay dahil sa ischemia; natitira sa ay dahil sa pagdurugo. Ang ilang mga hemorrhages bumuo sa loob ng lugar ng ischemia ("hemorrhagic pagbabago"). Ito ay hindi kilala kung gaano karaming mga hemorrhages ang talagang magsimula bilang ischemic stroke.
Stroke walang isang halata na paliwanag ay termed "cryptogenic" (ng hindi kilalang pinagmulan); ito ay bumubuo ng 30-40% ng lahat ng ischemic stroke.
Mayroong iba't ibang mga sistema ng pag-uuri para sa matalas ischemic stroke. Ang Oxford Community Stroke Project uuri (OCSP, na kilala rin bilang ang Bamford o Oxford uuri) umaasa lalo na sa mga unang sintomas; batay sa lawak ng mga sintomas, ang stroke episode ay nauuri bilang kabuuang nauuna sirkulasyon ng atake sa puso (TACI), bahagyang nauuna sirkulasyon atake sa puso (PACI), lacunar atake sa puso (LACI) o hulihan sirkulasyon ng atake sa puso (POCI). Mga apat na entidad hulaan ang lawak ng stroke, ang lugar ng utak na apektado, ang kalakip na dahilan, at ang pagbabala. Ang tustadong tinapay (Pagsubok ng org 10172 sa matalas na Stroke Paggamot) pag-uuri ay batay sa klinikal sintomas pati na rin ang mga resulta ng karagdagang mga pagsisiyasat, sa batayan na ito, stroke ay nauuri bilang ng dahil sa (1) trombosis o uri ng sakit sa dugo sanhi atherosclerosis ng isang malaking malaking ugat, (2) uri ng sakit sa dugo ng para puso pinagmulan, (3) hadlang ng isang maliit na daluyan ng dugo, (4) iba pang mga tinutukoy na dahilan, (5) hindi tiyak maging sanhi ng (dalawang posibleng dahilan, walang dahilan na nakilala, o hindi kumpleto pagsisiyasat).
Hemorrhagic stroke
Intracranial paglura ng dugo ay ang akumulasyon ng dugo saanman sa loob ng hanay ng mga arko ng bungo. Ang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng intra-ng ehe paglura ng dugo (dugo sa loob ng utak) at labis ng ehe paglura ng dugo (dugo sa loob ng bungo ngunit sa labas ng utak). Intra-ng ehe paglura ng dugo ay dahil sa intraparenchymal pagdurugo o intraventricular paglura ng dugo (dugo sa ventricular ng system). Ang mga pangunahing uri ng dagdag-ng ehe pagdurugo ay epidural hematoma (dumudugo sa pagitan ng dura mater at ang bungo), subdural hematoma (sa subdural space) at subarachnoid paglura ng dugo (sa pagitan ng araknoid mater at Pia mater). Karamihan ng hemorrhagic stroke syndromes ay may mga tiyak na sintomas (eg sakit ng ulo, nakaraang pinsala sa ulo). Intracerebral paglura ng dugo (ICH) ay dinudugo nang direkta sa utak ang tissue, na bumubuo ng isang dahan-dahan enlarging hematoma (pooling ng dugo).