Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο (μερικές φορές ονομάζεται οξεία αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο), είναι η ραγδαία ανάπτυξη της απώλεια της λειτουργίας του εγκεφάλου (α) λόγω της διαταραχής της παροχής αίματος προς τον εγκέφαλο. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε ισχαιμία (έλλειψη γλυκόζης και την παροχή οξυγόνου) που προκαλείται από θρόμβωση ή εμβολή ή να οφείλεται σε αιμορραγία. Ως εκ τούτου, η πληγείσα περιοχή του εγκεφάλου είναι σε θέση να λειτουργήσει, που οδηγεί σε αδυναμία να προχωρήσουμε ένα ή περισσότερα μέλη από τη μία πλευρά του σώματος, αδυναμία να κατανοήσει ή να διατυπώσει την ομιλία, ή την αδυναμία για να δείτε μια πλευρά του οπτικού πεδίου.
Το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι επείγουσα ιατρική κατάσταση και μπορεί να προκαλέσει μόνιμες νευρολογικές βλάβες, επιπλοκές, και το θάνατο. Είναι η κύρια αιτία αναπηρίας των ενηλίκων στις Ηνωμένες Πολιτείες και την Ευρώπη. Είναι το νούμερο δύο αιτία θανάτου παγκοσμίως και μπορεί σύντομα να γίνει η κύρια αιτία θανάτου παγκοσμίως. Οι παράγοντες κινδύνου για εγκεφαλικό επεισόδιο περιλαμβάνει προχωρημένη ηλικία, υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση), προηγούμενο αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο ή παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο (TIA), διαβήτη, υψηλή χοληστερόλη, το κάπνισμα και η κολπική μαρμαρυγή. Η υψηλή αρτηριακή πίεση είναι ο πιο σημαντικός τροποποιήσιμος παράγοντας κινδύνου εγκεφαλικού επεισοδίου. είναι μια «νευρολογικού ελλείμματος του αγγειακά εγκεφαλικά αιτία που εξακολουθεί να υφίσταται πέραν των 24 ωρών ή διακόπτεται από το θάνατο μέσα σε 24 ώρες". Ο ορισμός αυτός έπρεπε να αντανακλούν την αναστρεψιμότητα της ιστικής βλάβης και επινοήθηκε για το σκοπό, με το χρονικό πλαίσιο των 24 ωρών που έχει επιλεγεί αυθαίρετα. Η 24-ωρη προθεσμία χωρίζει εγκεφαλικό επεισόδιο από παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο, η οποία είναι συνδεδεμένη σύνδρομο συμπτώματα εγκεφαλικού επεισοδίου που επιλύουν πλήρως μέσα σε 24 ώρες.
Το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μερικές φορές αντιμετωπίζεται με θρομβόλυση ("Buster θρόμβος»), αλλά συνήθως με υποστηρικτική φροντίδα (Λογοθεραπείας, φυσικοθεραπεία και εργοθεραπεία), σε ένα «εγκεφαλικό επεισόδιο μονάδα" και δευτερογενής πρόληψη με αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα (ασπιρίνη και συχνά διπυριδαμόλη), το αίμα ελέγχου πίεσης, στατίνες, και σε επιλεγμένους ασθενείς με καρωτιδική ενδαρτηρεκτομή και αντιπηκτική αγωγή. Ισχαιμικά εγκεφαλικά επεισόδια είναι εκείνες που οφείλονται σε διακοπή της παροχής αίματος, ενώ τα αιμορραγικά εγκεφαλικά επεισόδια είναι αυτά που οφείλονται σε ρήξη ενός αιμοφόρου αγγείου ή ανώμαλη αγγειακή δομή. 80% των εγκεφαλικών επεισοδίων οφείλονται σε ισχαιμία? Το υπόλοιπο οφείλεται σε αιμορραγία. Μερικές αιμορραγίες αναπτύσσονται μέσα στους τομείς της ισχαιμίας («αιμορραγικό μετασχηματισμού»). Είναι άγνωστο πόσοι αιμορραγίες πραγματικά ξεκινούν ως ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο.
Εγκεφαλικό χωρίς προφανή εξήγηση λέγεται "cryptogenic» (άγνωστης προέλευσης)? Αυτό αποτελεί το 30-40% του συνόλου των ισχαιμικών εγκεφαλικών επεισοδίων.
Υπάρχουν διάφορα συστήματα ταξινόμησης για οξύ ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο. Η Oxford Κοινότητα Stroke ταξινόμησης Έργου (OCSP, επίσης γνωστή ως η Bamford ή Οξφόρδης κατάταξη) βασίζεται κατά κύριο λόγο για την αρχικά συμπτώματα? Με βάση την έκταση των συμπτωμάτων, το εγκεφαλικό επεισόδιο έχει ταξινομηθεί ως σύνολο πρόσθια κυκλοφορία έμφρακτο (Τάτσι), η μερική πρόσθια κυκλοφορία έμφρακτο (PACI), έμφραγμα lacunar (Laci) ή έμφρακτα οπισθίας κυκλοφορίας (POCI). Οι τέσσερις αυτές οντότητες προβλέψει την έκταση του εγκεφαλικού επεισοδίου, η περιοχή του εγκεφάλου που επηρεάζονται, η υποκείμενη αιτία, και η πρόγνωση. Η ΤΟΣΤ (Δίκη των Org 10172 σε οξύ ΑΕΕ θεραπεία), η ταξινόμηση βασίζεται σε κλινικά συμπτώματα καθώς και τα αποτελέσματα των περαιτέρω ερευνών? Σε αυτή τη βάση, ένα εγκεφαλικό επεισόδιο έχει ταξινομηθεί ως οφειλόμενα στο (1) θρόμβωση ή εμβολή οφείλεται στην αθηροσκλήρωση ενός μεγάλου αρτηρία, (2) εμβολή της καρδιακής προέλευσης (3), απόφραξη μιας μικρής αιμοφόρων αγγείων, (4) άλλων καθορίζεται αιτία, (5) απροσδιόριστο αιτία (δύο πιθανές αιτίες, χωρίς να έχει εντοπιστεί αιτία, ή ελλιπή έρευνα).
Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο
Ενδοκρανιακή αιμορραγία είναι η συσσώρευση του αίματος οπουδήποτε μέσα στο θόλο του κρανίου. Γίνεται διάκριση ανάμεσα στις ενδοκοινοτικές αξονική αιμορραγία (αίμα στο εσωτερικό του εγκεφάλου) και εκτός αξονική αιμορραγία (του αίματος μέσα στο κρανίο, αλλά έξω από τον εγκέφαλο). Intra-αξονική αιμορραγία οφείλεται σε ενδοπαρεγχυματικής αιμορραγία ή ενδοκοιλιακής αιμορραγίας (αίμα στο κοιλιακό σύστημα). Οι κύριοι τύποι εκτός αξονικών αιμορραγία είναι επισκληρίδιο αιμάτωμα (αιμορραγία μεταξύ της σκληράς μήνιγγας και του κρανίου), υποσκληρίδιο αιμάτωμα (στον υποσκληρίδιο χώρο) και υπαραχνοειδής αιμορραγία (μεταξύ της σκληράς αραχνοειδή και τη χοριοειδή μήνιγγα). Τα περισσότερα από τα αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου σύνδρομα έχουν ειδικά συμπτώματα (π.χ. κεφαλαλγία, προηγούμενη τραυματισμό στο κεφάλι). Ενδοεγκεφαλικής αιμορραγίας (ICH) είναι η αιμορραγία απευθείας στον εγκεφαλικό ιστό, σχηματίζοντας μια σταδιακή διεύρυνση αιμάτωμα (συγκέντρωση αίματος).