एक स्ट्रोक (कभी-कभी cerebrovascular की भारी हमलेबुलाया) मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति में अशांति के कारण मस्तिष्क समारोह (s) की तेजी से विकासशील क्षति है। यह एक नकसीर घनास्त्रता या दिल का आवेश के कारण ischemia (ग्लूकोज और ऑक्सीजन की आपूर्ति का अभाव) के कारण या के कारण हो सकता है। नतीजतन, प्रभावित क्षेत्र मस्तिष्क के समारोह में एक या अधिक अंग शरीर, समझ या भाषण तैयार करने में असमर्थता या visual क्षेत्र के एक तरफ देखने के अक्षमता के एक तरफ ले जाने के लिए अक्षमता के लिए अग्रणी है, करने में असमर्थ है।
एक स्ट्रोक एक चिकित्सा आपात स्थिति है और स्थायी मस्तिष्क संबंधी क्षति, जटिलताओं और मृत्यु पैदा कर सकता है। यह संयुक्त राज्य अमेरिका और यूरोप में वयस्क विकलांगता का प्रमुख कारण है। यह दुनिया भर में मौत के नंबर दो कारण है और जल्द ही दुनिया भर में मौत का प्रमुख कारण हो सकते हैं। जोखिम वाले कारकों स्ट्रोक के लिए उन्नत उम्र, उच्च रक्तचाप (हाई ब्लड प्रैशर), पिछले स्ट्रोक या क्षणिक ischemic हमले (TIA), मधुमेह, उच्च कोलेस्ट्रॉल, सिगरेट धूम्रपान और atrial fibrillation शामिल हैं। हाई ब्लड प्रैशर स्ट्रोक का सबसे महत्वपूर्ण बदलने योग्य जोखिम कारक है। एक "न्यूरोलॉजिकल घाटे" cerebrovascular कारण है कि 24 घंटे के बाहर बनी हुई या मौत के 24 घंटे के भीतर द्वारा बाधित है की है। इस परिभाषा के ऊतकों को नुकसान की reversibility को प्रतिबिंबित करना चाहिए थी और समय सीमा के 24 घंटे के मनमाने ढंग से चुना जा रहा है के साथ इस प्रयोजन के लिए तैयार कर लिया गया था। 24-घंटे सीमा स्ट्रोक क्षणिक ischemic हमले, जो स्ट्रोक लक्षण है कि पूरी तरह से 24 घंटे के भीतर के समाधान का एक संबंधित सिंड्रोम है से भाग देता है।
एक स्ट्रोक कभी-कभी thrombolysis ("थक्का बस्टर") के साथ है, लेकिन आम तौर पर सहायक देखभाल (भाषण और भाषा थेरेपी, भौतिक चिकित्सा और व्यावसायिक चिकित्सा) के साथ एक "स्ट्रोक इकाई" और antiplatelet दवाओं (एस्पिरिन और अक्सर dipyridamole), रक्तचाप पर नियंत्रण, statins के साथ माध्यमिक निवारण में, और मन्या endarterectomy और anticoagulation के साथ चयनित रोगियों में माना जाता है। Ischemic स्ट्रोक उन है कि रक्त की आपूर्ति की रुकावट के कारण कर रहे हैं, जबकि रक्तस्रावी स्ट्रोक कर रहे हैं जो एक रक्त वाहिका या एक असामान्य नाड़ी संरचना का टूटना करने के लिए होने वाले हैं कर रहे हैं। स्ट्रोक का 80% ischemia के कारण हैं; शेष नकसीर के कारण होते हैं। कुछ हेमोरेज ischemia ("रक्तस्रावी परिवर्तन") के क्षेत्रों के भीतर विकसित करना। यह अज्ञात ischemic स्ट्रोक के रूप में वास्तव में कितने हेमोरेज शुरू है।
एक स्पष्ट विवरण के बिना स्ट्रोक 'cryptogenic (अज्ञात मूल के);' करार दिया है यह सभी ischemic स्ट्रोक के 30-40% का गठन किया।
वहाँ विभिन्न वर्गीकरण प्रणाली एक्यूट ischemic स्ट्रोक के लिए कर रहे हैं। ऑक्सफोर्ड समुदाय स्ट्रोक परियोजना वर्गीकरण (OCSP, भी Bamford या ऑक्सफोर्ड के वर्गीकरण के रूप में जाना जाता) प्रारंभिक लक्षण पर मुख्य रूप से निर्भर करता है; लक्षण की सीमा पर आधारित है, स्ट्रोक प्रकरण कुल पूर्वकाल संचलन infarct (TACI), आंशिक पूर्वकाल संचलन infarct (PACI), lacunar infarct (LACI) या पीछे संचलन infarct (POCI) के रूप में वर्गीकृत है। इन संस्थाओं के चार स्ट्रोक, मस्तिष्क प्रभावित के क्षेत्र, पीछे कारण और रोग का निदान की हद तक का अनुमान है। टोस्ट (परीक्षण के 10172 में Org एक्यूट स्ट्रोक उपचार) वर्गीकरण नैदानिक लक्षण के रूप में अच्छी तरह पर के रूप में आगे जांच के परिणाम के आधार है; इस के आधार पर एक स्ट्रोक (1) घनास्त्रता या एक बड़ी धमनी, ह्रदय रोगों से संबंधित मूल के दिल का आवेश (2), एक छोटी सी रक्त वाहिनियों की रोड़ा (3) के atherosclerosis के कारण के दिल का आवेश के कारण होने के नाते के रूप में निर्धारित किया है (4) अन्य वर्गीकृत है कारण, (5) अनिर्धारित कारण (दो संभावित कारण, कोई कारण की पहचान, या अधूरा जांच)।
रक्तस्रावी स्ट्रोक
Intracranial नकसीर खोपड़ी तिजोरी के भीतर कहीं भी रक्त का संचय है। Intra-axial नकसीर (रक्त मस्तिष्क के अंदर) और extra-axial नकसीर (रक्त खोपड़ी के अंदर, लेकिन दिमाग के बाहर) के बीच एक अंतर बना दिया है। Intra-axial नकसीर intraparenchymal नकसीर या intraventricular नकसीर (रक्त ventricular प्रणाली में) के कारण है। Extra-axial नकसीर का मुख्य प्रकार एपीड्यूरल hematoma (dura मेटर और खोपड़ी के बीच खून बह रहा), (subdural अंतरिक्ष) में subdural hematoma और subarachnoid नकसीर (मकड़ी का मेटर और पिया मेटर) के बीच है। रक्तस्रावी स्ट्रोक syndromes के सबसे विशिष्ट लक्षण (उदाहरण के लिए सिर दर्द, पिछले सिर पर चोट) है। Intracerebral नकसीर (आईसीएच) एक धीरे-धीरे enlarging hematoma (खून की pooling) के गठन सीधे मस्तिष्क के ऊतकों में, खून बह रहा है।
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