ストロークは、(時には急性脳血管発作と呼ばれる)脳への血液供給の障害に起因する脳機能の急速に発展する損失(秒)です。これは、血栓症や塞栓症や出血のために起因する虚血(グルコースと酸素の供給不足)が原因である場合もあります。その結果、脳の患部は、身体、発話を理解したり定式化することができない、あるいは視野の片側を確認することができないの片側に1つまたは複数の四肢を動かすことができないことにつながる、機能することができません。
ストロークは、医療緊急事態であり、永久的な神経学的損傷、合併症、および死を引き起こす可能性があります。それは、米国および欧州における成人の障害の主要な原因です。それは、世界的に死の数2つの原因であるとすぐに死の世界有数の原因となることがあります。脳卒中の危険因子は高齢、高血圧(高血圧)、前回の脳卒中または一過性脳虚血発作(TIA)、糖尿病、高コレステロール、喫煙、心房細動などがあります。高血圧は、脳卒中の最も重要な修正可能な危険因子です。 "24時間を超えて存続または24時間以内の死によって中断された脳血管の原因の神経学的赤字"です。この定義は、組織損傷の可逆性を反映するようになっていたし、任意に選択されている24時間の時間枠で、目的のために考案されました。 24時間の制限は24時間以内に完全に解決する脳卒中症状の関連症候群である一過性脳虚血発作、脳卒中から分けます。
ストロークは、時折ですが、通常抗血小板薬(アスピリンとしばしばジピリダモール)、血液による"脳卒中ユニット"と二次予防における支持療法(音声言語療法、理学療法と作業療法)で、血栓溶解療法("餅バスター")で扱われる頸動脈内膜剥離術と抗凝固療法と選択された患者における圧力制御、スタチン、および。出血性脳卒中は、血管または異常な血管構造の破裂に起因するものである一方虚血性脳卒中では、血液供給の中断に起因するものです。ストロークの80%は、虚血によるもので、残りは出血によるものである。いくつかの出血は虚血領域("出血性転換")の内部で開発する。それは、実際に虚血性脳卒中とオフを開始どのように多くの出血が不明です。
明らかな説明のない脳卒中は、(未知の起源の)"潜"と呼ばれ、これはすべての虚血性脳卒中の30-40%を占めている。
急性虚血性脳卒中のための様々な分類システムがあります。オックスフォードコミュニティストロークプロジェクトの分類(OCSP、またバンフォード、オックスフォードの分類とも呼ばれる)は主に初期の症状に依存して、症状の程度に基づいて、ストロークのエピソードが全体の前方循環梗塞(TACI)、部分的な前方循環に分類される梗塞(PACI)、ラクナ梗塞(LACI)または後方循環の梗塞(POCI)。これらの4つのエンティティは、脳卒中の程度、影響を受ける脳の領域、根本的な原因、および予後を予測する。 TOAST(急性脳卒中治療における組織10172の試みは)分類は、臨床症状だけでなく、さらなる調査の結果に基づいており、これに基づいて、ストロークが大きいのアテローム性動脈硬化症に起因する(1)血栓症または塞栓症に起因するものとして分類される動脈、(2)心臓由来の塞栓症、小血管の(3)閉塞、(4)他の決定の原因、(5)不定の原因(2つの可能な原因は、識別のない原因、または不完全な調査)。
出血性脳卒中
頭蓋内出血は、頭蓋骨のボールト内の任意の場所に血液の蓄積です。区別は、軸内の出血(脳内の血液)と軸外の出血(頭蓋内、脳外血液)との間で行われます。軸内の出血は、実質内出血または脳室内出血(脳室系の血)によるものです。軸外の出血の主な種類は硬膜外血腫(硬膜と頭蓋骨の間の出血)、硬膜下血腫(硬膜下腔で)とくも膜下出血(くも膜と軟膜の間)です。出血性脳卒中症候群のほとんどは、特定の症状(例えば頭痛、前頭部外傷)がある。脳内出血(ICH)は徐々に拡大血腫(血のプール)を形成、脳組織に直接出血しています。