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¿Cuál es una Traqueotomía?

Por , BPharm

Una traqueotomía es un procedimiento quirúrgico que crea una apertura en la tráquea de una incisión en el dorso del cuello para la instalación de un tubo para respirar. Esto permite al paciente respirar sin el uso de la nariz o de la boca, que son útiles cuando se obstruyen las vías respiratorias superiores.

La Traqueotomía refiere al procedimiento quirúrgico y a la incisión de la tráquea, mientras que la traqueotomía del término refiere a la apertura física que permite un mecanismo de respiración alternativo.

Historia

La Traqueotomía tiene una larga historia del uso con pruebas ilustradas en los artefactos Egipcios antiguos de 3000BC y los registros escritos en las diversas puntas a tiempo a partir de 2000 A.C. y más recientemente.

Sin Embargo, hasta que temprano hacia adentro la traqueotomía del siglo XX fuera mirada extensamente como vano y no practicada extensamente, a pesar de varias cajas acertadas aisladas. En los 1900s tempranos, el Chevalier Jackson creó un método estandardizado de cirugía que incluyó el cuidado postoperatorio apropiado, que redujo grandemente las tasas de mortalidad asociadas al procedimiento.

La técnica se ha desarrollado más a fondo puesto que este vez y ahora se utiliza generalmente con la introducción de nueva tecnología y el riesgo importante reducido de complicaciones.

Propósitos Médicos

Una traqueotomía es un procedimiento quirúrgico muy útil que se utiliza en varias condiciones económicas. Esto incluye una situación de emergencia para desviar una obstrucción de la aerovía superior y de un procedimiento quirúrgico previsto para limpiar secreciones de la aerovía o para entregar el oxígeno a los pulmones.

Algunas situaciones específicas que pueden requerir una traqueotomía incluyen:

  • Obstrucción de la aerovía superior del cuerpo extraño
  • Daño a la laringe, al cuello o a la boca
  • Infección Severa de las vías respiratorias superiores, tales como epiglotis o grupa
  • Tumor que obstruye la aerovía superior
  • Apnea de sueño Obstructor
  • Enfermedad pulmonar Crónica
  • Disfunción del diafragma
  • Anafilasis
  • Coma

Procedimiento Quirúrgico

Una traqueotomía se realiza generalmente en una sala de operaciones de una configuración controlada del hospital con el paciente bajo anestesia general.

La técnica más ampliamente utilizada implica generalmente la extensión del cuello sobre una lista del reborde y se coloca el tubo endotraqueal de modo que el puño sea nivelado con el centro de la cuerda vocal.

Una incisión cerca de los 3-4cm de largo se hace en la banda inferior del cartílago del cricoid. El istmo de la tiroides se debe entonces empujar hacia abajo con la disección discreta del tejido pretraqueal. La laringe entonces necesita ser estabilizada, un bronchoscopy se debe ser realizada y una aguja colocar en el borde del reflejo pálido, sin el tacto de la pared traqueal posterior.

La aguja entonces se repliega pero la cánula debe permanecer en el lumen traqueal. Un dilatador se carga y se utiliza para dilatar el tejido entre la piel y el lumen traqueal, que prepara el área para la colocación del tubo de la traqueotomía.

El cuidado Postoperatorio es esencial ascender la recuperación lisa después del procedimiento y reducir el riesgo de complicaciones

Complicaciones

La técnica moderna usada para realizar una traqueotomía se asocia a un mucho más poco arriesgado de la complicación que métodos previamente usados, pero algunas complicaciones pueden presentarse. Éstos pueden incluir

  • Extracción De Aire de la tráquea o de la traqueotomía
  • Neumotórax o interceptación del aire que hace los pulmones desplomarse
  • La Colección de aire puede causar pneumomediastinum o enfisema subcutáneo
  • El Daño al esófago o a la laringe puede dar lugar a hablar y a tragar dificultades
  • Bloqueo del tubo de la traqueotomía causado por los coágulos de sangre, el moco o la presión de aerovías circundantes
  • Decannulation o retiro Accidental del tubo de la traqueotomía
  • Infección Bacteriana de la tráquea
  • Dañe al esófago debido ejercer presión sobre o a la infección
  • Tracheomalacia o erosión de la tráquea debido a la fricción
  • Revelado de la fístula traqueoesofágica
  • Revelado de la Granulación que requiere retiro quirúrgico
  • El esófago Estrechado o desplomado puede llevar a la dificultad que respira
  • Incidente de curar después del decannulation

Referencias

[Lectura Adicional: Traqueotomía]

Last Updated: Jun 4, 2015

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