Eine Harnwegsinfektion (HWI) ist eine bakterielle Infektion, dass irgendein Teil der Harnwege tract.The wichtigsten causitive Agent ist betroffen: Escherichia coli. Obwohl Urin enthält eine Vielzahl von Flüssigkeiten, Salzen und Abfallprodukten, es in der Regel keine Bakterien darin. Wenn Bakterien in die Blase oder Niere erhalten und vermehren sich in den Urin, verursachen sie eine Harnwegsinfektion. Die häufigste Art der UTI ist eine Blasenentzündung, die auch oft genannt wird Zystitis. Eine andere Art der UTI ist eine Nierenentzündung, wie Pyelonephritis bekannt, und ist viel ernster. Obwohl sie Beschwerden verursachen, können Harnwegsinfektionen in der Regel schnell und einfach behandelt werden mit einem kurzen Kurs von Antibiotika sein.
Harnwegsinfekte sind am häufigsten bei sexuell aktiven Frauen und Erhöhung der Diabetiker und Menschen mit Sichelzellanämie oder anatomische Fehlbildungen der Harnwege.
Da Bakterien die Harnwege durch die Harnröhre (eine aufsteigende Infektion), schlechte Toilettengewohnheiten (wie Abwischen von hinten nach vorne für Frauen) können auf eine Infektion begünstigen, aber auch andere Faktoren geben (Schwangerschaft bei Frauen, Prostatavergrößerung bei Männern) sind ebenfalls wichtig und in vielen Fällen das auslösende Ereignis ist unklar.
Während aufsteigende Infektionen in der Regel sind die Regel für Infektionen der unteren Harnwege und Blasenentzündung kann das gleiche nicht unbedingt für die oberen Harnwege wie Pyelonephritis, die werden hämatogenen Ursprungs kann wahr.
Allergien können eine versteckte Faktor bei Harnwegsinfektionen werden. Zum Beispiel können Allergien gegen Nahrungsmittel reizen die Blasenwand und erhöhen die Anfälligkeit für Infektionen der Harnwege. Harnwegsinfektionen nach dem Geschlechtsverkehr kann auch durch eine Allergie gegen Latex-Kondomen, Spermizide oder oralen Kontrazeptiva. In diesem Fall überprüfen alternative Methoden der Geburtenkontrolle mit Ihrem Arzt.
Staphylococcus epidermidis ist am häufigsten bei Patienten mit Blasenkatheter. Indwelling Blasenkatheter bei Frauen und Männern, die älter sind, über die Platzierung eines temporären Prostatahyperplasie Stent kann eine der Hauptursachen für HWI werden. Auch Menschen mit Erkrankungen des Nervensystems, Menschen, die Genesung oder bewusstlos sind für längere Zeit, haben ein erhöhtes Risiko von Harnwegsinfektionen für eine Reihe von Gründen. Gewissenhafte aseptische Techniken verringern kann damit verbundenen Risiken.
Die Blasenwand ist mit verschiedenen mannosylierten Proteine, wie Tamm-Horsfall Proteine (THP), die mit der Bindung der Bakterien stören die uroepithelium beschichtet. Wie verbindlich ist ein wichtiger Faktor bei der Festlegung Pathogenität für diese Organismen, deren Störung führt zu einer verringerten Fähigkeit zur Invasion des Gewebes. Darüber hinaus sind die ungebundenen Bakterien sich leichter entfernen, wenn Blasenentleerung. Die Verwendung von Blasenkatheter (oder andere körperliche Traumata) können physisch stören diese Schutzbelag, wodurch Bakterien in den exponierten Epithel eindringen.
Ältere Menschen, sowohl Männer als auch Frauen, sind eher Bakterien in ihrem Urogenitalsystems Hafen zu jeder Zeit. Diese Bakterien können mit Symptomen in Verbindung gebracht werden und erfordern daher eine Behandlung mit einem Antibiotikum. Die Anwesenheit von Bakterien in den Harnwegen der älteren Erwachsenen, ohne Symptome oder damit verbundenen Folgen, ist auch ein anerkanntes Phänomen, das nicht verlangen können Antibiotika. Dies ist in der Regel als asymptomatische Bakteriurie bezeichnet. Der übermäßige Einsatz von Antibiotika im Rahmen der Bakteriurie bei älteren Menschen ist ein über und kontrovers diskutiertes Thema.
Frauen sind anfälliger für Harnwegsinfektionen als Männer, weil bei Frauen ist die Harnröhre viel kürzer und näher an den Anus als bei Männern, und ihnen fehlt die bakteriostatischen Eigenschaften von Prostata-Sekret. Bei älteren Menschen ist UTI Frequenz in etwa zu gleichen Teilen mit Frauen und Männern.
Eine häufige Ursache von UTI ist eine Zunahme der sexuellen Aktivität, wie zB starkem Geschlechtsverkehr mit einem neuen Partner, obwohl der Grund dafür ist unklar. Der Begriff "Honeymoon Zystitis" ist dieses Phänomen angewendet worden.
Weiterführende Literatur
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