Advertisement

Que é uma Vasectomia?

Pelo Dr. Tomislav Meštrović, DM, PhD

A Vasectomia representa um procedimento cirúrgico para a esterilização masculina e é considerada o formulário o mais seguro da contracepção masculina. Durante este procedimento, as câmaras de ar dos deferens do vaso que conectam os testículos com a uretra são divididas e fechadas subseqüentemente a fim impedir os espermatozóides que participam no sémen.

De uma ou de outra forma, este procedimento foi executado por mais de 100 anos, mas o avanço principal na esterilização masculina foi considerado em 1974 em China com a elevação da vasectomia do não-escalpelo. Depois de seu sucesso, esta técnica foi introduzida eventualmente em 1985 nos Estados Unidos, e em 1995 no Reino Unido.

Ao Contrário de outras áreas da cirurgia menor (onde o assistência ao paciente apropriado inclui a avaliação clínica, o diagnóstico presuntivo e a cirurgia), na vasectomia o paciente empreende seus próprios avaliação e diagnóstico. Conseqüentemente é giratório que o especialista que oferece este serviço fornece a assistência detalhada para informar inteiramente o paciente.

Indicações, contra-indicações e considerações práticas

As Motivações para ter uma vasectomia diferem, assim a decisão tem que ser feita em uma situação sem nenhum obrigação ou esforço. Geralmente, a vasectomia é indicada para todo o homem inteiramente informado que não querem genar nenhuma crianças e que desejar um método barato do paciente não hospitalizado da esterilização cirúrgica permanente voluntária. Deve-se forçar que o respeito para a decisão pessoal do paciente é essencial.

Naturalmente, não há nenhuma contra-indicação absoluta, mas uma idade mais nova (menos de 30 anos), a ausência de crianças, nenhum relacionamento actual, determinadas doenças severas e a dor scrotal podem ser considerados como contra-indicações relativas. As anomalias anatômicas Específicas, os grandes varicoceles e hydroceles, assim como as infecções agudas da pele são considerados igualmente contra-indicações para este procedimento.

A consideração Extrema tem que ser tomada com pacientes que estão no anticoagulante ou em medicamentações antiplatelet. Além Disso, os métodos alternativos do controlo da natalidade, de complicações cirúrgicas possíveis e de taxa de falhas devem completamente ser discutidos. Supérfluo para dizer que a instabilidade emocional e os sentimentos ambíguos sobre a esterilização permanente devem ser endereçados, e um acordo informado escrito é recomendado.

Métodos da Vasectomia

geralmente, este procedimento pode ser executado como uma vasectomia aberta, ou como uma vasectomia do não-escalpelo usando muito bem instrumentos afiados para puncionar a pele e para entregar o vaso para a ligadura, isto é extirpando um segmento do vaso e reposicionando as extremidades do vaso um ou outro com ou sem a ligadura (com os últimos conhecidos como a vasectomia em aberto).

A Vasectomia pode ser feita em um ajuste do paciente não hospitalizado usando a anestesia local, quando a anestesia geral for exigida para indicações específicas. As Técnicas que podem ser aplicadas para a descontinuação dos canais diferenciais são interposição do tecido (que impede o recanalization), excisão de uma parte de deferens do vaso e de sua ligadura subseqüente, assim como cautery do lado luminal.

A comparação Mútua de métodos diferentes não mostrou superioridade de forma convincente de uma aproximação particular em termos de impedir a gravidez. Ainda, a análise do sémen da cargo-vasectomia mostrou que a falha da oclusão é a mais alta nos métodos com excisão e ligadura simples com suturas ou grampos, visto que as técnicas que combinam a interposição e o cautery fascial têm a mais baixa taxa de falhas.

Depois de um período curto da recuperação, mais de 80% dos pacientes retornam às actividades normais dentro de uma semana. Uma parte indispensável da continuação é a análise do sémen, que é executada idealmente três meses após o procedimento em um laboratório certificado. Os Homens podem ser dados o afastamento se nenhum espermatozóide é observado no ejaculate.

Fontes

  1. http://www.aafp.org/afp/1999/0701/p137.html
  2. http://www.aafp.org/afp/2006/1215/p2069.html
  3. http://www.vasectomie.net/Sokal_Labrecque_%20vasectomyocclusiontechnique_2009.pdf
  4. http://uroweb.org/wp-content/uploads/Dohle-G-et-al.-Act-Urol-Esp-2012-365276.-EAU-guidelines-on-vasectomy.pdf
  5. Kabir A. Vasectomia: Nenhum Método do Escalpelo. Em: Salam MILIAMPÈRE, editor. Princípios e Prática da Urologia, Segunda Edição, Volume Um. Editores Médicos dos Irmãos de Jaypee (P) LTD, 2013; pp. 705-708.
  6. Spooner L, Feltbower T. Vasectomia: conhecimento. Em: Botting J, Schofield J, editores. A Pele e a Cirurgia Menor de Brown: Um Atlas do Texto e de Cor, Quinta Edição. Grupo da Imprensa, do Taylor & do Francis do CENTRO DE DETECÇÃO E DE CONTROLO, LLC, 2015; pp. 161-168.

[Leitura Adicional: Vasectomia]

Last Updated: Dec 2, 2015

Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | Nederlands | Русский | Svenska | Polski
Comments
The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News-Medical.Net.
Post a new comment
Post