Sonography medicale (ultrasonografia) este un bazate pe ultrasunete diagnosticare medicale imagistica tehnică utilizată pentru a vizualiza muschi, tendoane şi multe organelor interne, pentru a capta mărimea lor, structura și orice leziuni patologice cu timp real tomographic imagini. Ultrasunete a fost folosit de sonographers pentru imagini corpul uman de cel puțin 50 de ani şi a devenit una dintre cele mai des utilizate instrumente de diagnosticare în medicina modernă. Tehnologia este relativ ieftin şi portabil, mai ales atunci când, comparativ cu alte modalităţi, cum ar fi magnetic resonance imagine (MRI) şi calculate tomografie (CT). Ultrasunete, de asemenea, este utilizat pentru a vizualiza fetuşi în timpul de rutină şi de urgenţă îngrijire prenatală. Aceste cereri de diagnosticare utilizate în timpul sarcinii sunt denumite obstetric sonography.
Ca s-a aplicat în prezent în domeniul medical, ultrasunete corect efectuate ridică nici riscurilor cunoscute pentru pacient.
Sonography este în general descris ca un test"sigure" deoarece nu utilizează mutagene radiaţii ionizante, care pot prezenta pericole cum ar fi cromozomiale spargere şi cancer de dezvoltare. Cu toate acestea, cu ultrasunete energie are două efecte fiziologice potențial: aceasta îmbunătăţeşte răspunsul inflamator; şi se pot încălzi tesutului moale. Ultrasunete energie produce o undă de presiune mecanice prin tesutului moale. Unda de presiune poate provoca bule microscopice în ţesuturile vii şi denaturarea membranei celulare, influenţarea ion fluxurilor şi activitatea intracelulare. Când ultrasunete intră în organism, acesta provoacă frecare moleculară şi încălzeşte țesuturile uşor. Acest efect este de obicei foarte minore ca normale de ţesut perfuzie disipa cea mai mare parte din căldura, dar cu intensitate mare, aceasta poate provoca, de asemenea, pungi mici de gaz în fluidele organismului uman sau țesuturilor pentru a extinde şi contractul/Restrângere într-un fenomen denumit turbopompei; cu toate acestea acest lucru nu se știe de apariția la niveluri de putere de diagnosticare utilizate de către unități ultrasunete modern de diagnosticare.
În 2008, AIUM a publicat un raport de 130-pagina intitulat "American Institute de ultrasunete în medicina consens raport pe potenţialul Bioeffects de diagnosticare ultrasunete" care să ateste că nu există într-adevăr unele potențiale riscuri pentru administrarea ultrasunete încercări, care includ "postnatală efectelor termice asupra, fetale efectelor termice asupra, efecte mecanice postnatală, fetale efecte mecanice și considerații bioeffects de ultrasunete contrast agenţi." efectele pe termen lung de încălzire ţesut şi turbopompei au arătat scăderi în dimensiunea de celule roşii din sânge în vite când este expus la intensitate mai mare decât nivelurile de diagnosticare. Cu toate acestea, efectele pe termen lung datorită expunerii, ultrasunete la intensitate diagnosticare este încă necunoscut.
Există mai multe studii care indică efecte secundare dăunătoare pe animale fetuşi asociate cu utilizarea de sonography pe mamifere gravidă. Un studiu de Yale în 2006 sugerate de expunere la ultrasunete afectează dezvoltarea creierului fetale la șoareci. O scanare fetale tipic, inclusiv evaluarea pentru malformaţii fetale, de obicei durează 10–30 minute. Studiul a arătat că celulele creierului rozătoare nu a reușit să migreze la poziţiile lor corespunzătoare și a rămas împrăştiate în incorecte părţi ale creierului. Acest misplacement de celulele creierului în timpul dezvoltării lor este legată de tulburări variind de la "retardare mentală şi copilărie epilepsie developmental dislexie, autism spectrului de tulburări şi schizofrenie." cu toate acestea, acest efect a fost detectabil numai după 30 de minute de scanare continuă. Nici o legătură încă a fost făcută între rezultatele testelor pe animale cum ar fi șoareci și posibilele efecte asupra oamenilor. Deși există posibilitatea ca efecte biologice asupra oamenilor pot fi identificate în viitor, în prezent majoritatea medici simt că pe baza informațiilor disponibile, avantajele pentru pacienţii compensa riscurile.
Ultrasunete obstetrică poate fi utilizat pentru a identifica multe condiţii care ar fi dăunătoare pentru mama si copil. Mulţi profesionişti îngrijire a sănătăţii în considerare riscul de a lăsa aceste condiţii undiagnosed mult mai mare decât riscul foarte mică, dacă există, asociate în curs de o scanare cu ultrasunete. În conformitate cu Cochrane Review, ultrasunete rutină în începutul sarcinii (mai puţin de 24 saptamani) apare pentru a permite o mai bună vârsta gestaţională evaluare, detectarea anterioare multiple a sarcinii și detectarea anterioare din punct de vedere clinic nebănuite malformaţii fetale într-un moment când încetare a sarcinii este posibil.
Sonography este folosit mod obişnuit în obstetrică numiri în timpul sarcinii, dar FDA descurajează utilizarea acestuia în scopuri non-medicale cum keepsake fetale videoclipuri şi fotografii, chiar dacă este aceeaşi tehnologie utilizată în spitale.
Ultrasunete obstetrică este utilizat în principal la:
- Data sarcinii (vârsta gestaţională)
- Confirma viabilitatea fetale
- Determina poziţia fatului, intrauterină vs ectopic
- Verificaţi locaţia a placentei în ceea ce privește cervix
- Verificaţi numărul de fetuşi (multiple sarcinii)
- A verifica pentru malformaţiile fizice majore.
- Evaluarea fetale creştere (pentru dovezi de restricţie creştere intrauterină (IUGR))
- A verifica pentru circulaţie fetale şi bătăilor inimii.
- Determina sexul copilului
Din păcate, rezultate sunt uneori greşit, producătoare de un fals pozitive (colaborarea Cochrane este un efort pertinente pentru a îmbunătăți fiabilitatea studiilor medicale). Fals de detectare poate duce la pacienţii fiind avertizat de malformaţii congenitale, atunci când există nici un astfel de defect. Determinarea sex este exactă numai după 12 săptămâni de gestaţie. Când echilibrarea risc şi recompense, există recomandări pentru a evita utilizarea de rutină cu ultrasunete pentru sarcina cu risc redus. În multe ţări ultrasunete este utilizat în mod obişnuit în gestionarea tuturor a sarcinii.
Potrivit Comitetului European de siguranță ultrasunete medicale (ECMUS)
"cu ultrasunete examinările trebuie efectuată numai personalului competent, care sunt instruiţi şi actualizate în materie de siguranță. Ultrasunete produce încălzire, modificările de presiune şi perturbări mecanice în țesut. Nivele de diagnosticare de ultrasunete poate produce creşterile de temperatură care sunt periculoase la organele sensibile și embrioni/fătul. Nonetheless biologice efecte de origine non-termică s-au raportat la animalele, dar, până în prezent, nici un astfel de efecte s-a demonstrat la om, cu excepţia atunci când un agent de contrast microbubble este prezent.", atenție pentru a utiliza setările low puternic şi pentru a evita val impulsuri de scanare a creierului fetale dacă indicat în mod specific în sarcina de risc ridicat.
Trebuie notat că nu este numai utilizarea ultrasunete obstetrică. Ţesuturilor moi imagistica de multe alte părţi ale corpului este efectuat cu ultrasunete. Alte scanări de rutină efectuat sunt cardiace, renale, hepatice şi vezicii biliare (chistului). Alte aplicaţii comune includ imagistica ocupaţional-scheletice muşchii, ligamentele şi tendoanele, instrumente oftalmice ultrasunete (ochi) a scanda şi structurile superficiale precum testicul, tiroida, glandele salivare şi ganglionii limfatici. Din cauza naturii timp real de ultrasunete, el este adesea folosit pentru a ghida intervenție proceduri precum AC fin aspiraţia FNA sau biopsie de mase sputei sau Histologie testarea în piept, tiroida, ficat, rinichi, ganglionii limfatici, muşchi şi articulaţii.
Scanere cu ultrasunete au Doppler-tehnici diferite pentru a vizualiza arterelor şi venele. Cele mai comune este culoarea doppler sau puterea doppler, dar, de asemenea, de alte tehnici cum ar fi fluxul de b sunt utilizate pentru a demonstra bloodflow într-un organ. Utilizând val impulsuri bloodflow deplasării doppler sau continuă wave vitezele poate fi calculată.
Cifrele eliberate pentru perioada 2005-2006 de guvern UK (Ministerul sănătății) arată că examinările ultrasunete non-obstetrică au contribuit la peste 65% din numărul total de ultrasunete scanări efectuate.
Ultrasunete este, de asemenea, ce în ce mai utilizat în traume şi cazuri de prim ajutor, cu ultrasunete urgență devenind un discontinue din cele mai multe echipe de răspuns EMT.
Expunere profesională la ultrasunete în exces de 120 dB poate duce la pierderea auzului. Expuneri dincolo de 155 dB poate produce efecte de încălzire care sunt nocive pentru organismul uman, şi s-a calculat că expuneri peste 180 dB poate duce la moarte.
Lecturi suplimentare
Acest articol este licenţiat sub Creative Commons Attribution-ShareAlike License. Se foloseşte material din Wikipedia articol pe "ultrasunete" adaptat toate materialele utilizate la Wikipedia este disponibil sub termenii Licenţei Creative Commons Attribution-ShareAlike. Wikipedia ® sine este marcă înregistrată a Wikimedia Foundation, Inc.