¿Cuál es artroplastia del codo?

Por el Dr. Ananya Mandal, DOCTOR EN MEDICINA

La artroplastia del Codo o la cirugía del repuesto del codo se ha convertido a su actual escenario avanzado durante las décadas últimas. Esto es principal debido a los avances técnicos y a una mejor comprensión de la patofisiología y de las funciones del codo.

La artroplastia del Codo implica de codo de la junta dañada, desgastada o enferma del retiro con una junta artificial o un implante prostético.

¿Por Qué se necesita la artroplastia del codo?

La razón más común de realizar una artroplastia del codo es artritis común.

El número de repuestos totales del codo está en la subida con más de 70.000 repuestos del codo que son realizados en Inglaterra y País De Gales cada año.

La mayoría de los pacientes que necesitan y experimentan tales operaciones está durante 65 años de edad.

Una Vez Que está reemplazado, el nuevo codo durará por lo menos 15 a 20 años, especialmente si buen cuidado tomado de. (1-5)

Tipos de repuesto del codo

Hay 3 tipos de repuesto del codo -

  • Repuesto del codo de Unicompartmental o repuesto Parcial del codo - Esto significa un repuesto de un único compartimiento del codo. Ésta puede ser la parte interna del codo (intermedio) o la parte exterior (lateral).

    Se prefiere en los pacientes con osteoartritis que tienen una porción del codo dañado por enfermedad. No es conveniente para los pacientes con la artritis reumatoide (RA) que afecta generalmente a la junta entera.

  • Repuesto bicompartmental Libre del codo o repuesto Total del codo - Éste es el método más común de repuesto total del codo. El más bajo del hueso del muslo es reemplazado por un prostético compuesto del metal (titanio o cobalto/las aleaciones cromo-basadas) que es similar al hueso que reemplaza.

    La parte superior del hueso de espinilla que forma el más bajo de la junta de codo se hace de un amortiguador plástico (del polietileno) y de un vástago que ensamble con el hueso de espinilla o la tibia abajo. La junta artificial funciona como una junta de codo normal.

  • Repuesto bicompartmental Obligado del codo - Esta cirugía se realiza en tumores del hueso y es rara. Aquí la junta artificial es fija y así que no se mueve ni dobla como una junta normal.

Opción del dispositivo prostético

Hay sobre cientos diversos diseños del repuesto del codo que los cirujanos pueden elegir de. Una prótesis completa ahora pesa cerca de 15 a 20 onzas.

Algunos factores que determinan la opción del dispositivo prostético incluyen edad y el peso del paciente. Desee para cierto nivel de actividad, calidad de vida, salud y el costo de la prótesis es otros determinantes.

Razones de la cirugía del repuesto del codo

Las Razones para optar por cirugía del repuesto del codo incluyen:

  • osteoartritis (la indicación más común)
  • artritis reumatoide
  • desorden de la hemofilia o de la extracción de aire
  • otros tipos de artritis
  • gota
  • cánceres y tumores de hueso

Antes de cirugía

Antes de cirugía se examina el codo y los estudios de la proyección de imagen como rayos de X, MRI y los estudios artroscópicos de la junta de codo se aconsejan.

La opción del prostético y del fragmento de la cirugía se basa en los resultados de estos estudios. En caso de una infección común, el arthroscopy del codo de la enfermedad del vaso sanguíneo no puede ser realizado.

¿Cómo se realiza la cirugía del repuesto del codo?

La cirugía del repuesto del Codo se realiza bajo anethesia regional.

Se emplea la anestesia Común epidural donde la inyección anethetic se hace en la espina dorsal sobre el más de espalda y ésta hace al paciente entumecido para doler debajo del combés.

Un puño como el torniquete se coloca sobre los muslos momentos antes de la incisión. Cuando están inflados esto los socorros en reducir el flujo de sangre al sitio operativo y reducen el riesgo de extracción de aire.

Una incisión de ocho a doce pulgadas se hace en la parte o la cara del codo. Los músculos están abiertos cortado y se expone la cavidad común.

Las partes dañadas de la junta incluyendo la parte más inferior del fémur, parte superior de la tibia se quitan o se asierran lejos.

Los nuevos implantes se tapan en aserrados de los bordes con la ayuda del cemento ortopédico.

Algunos implantes uncemented. Éstos se pueden fijar sobre los bordes del aserrados de los huesos en un sistema del ajuste de prensa.

El cartílago Prostético se coloca entre los extremos prostéticos del fémur y la tibia para ayudar al movimiento normal del codo.

Cirugía Como Mínimo invasor

La cirugía invasor como el nombre sugiere Como Mínimo implica una incisión más pequeña de tres a cinco pulgadas.

Aquí el cirujano trabaja el implante con una apertura más pequeña. Esto lleva a menos dolor y recuperación más rápida.

Después de cirugía

Después De Que se quite o se desinfle la cirugía el torniquete. La incisión y el sitio operativo se controla para saber si hay cualquier punta que sangra.

Los músculos y los ligamentos circundantes se cosen detrás juntos y éstos proporcionan a estabilidad a la junta y le ayudan en el movimiento.

Un pequeño tubo de desagüe se coloca dentro de la incisión al desagüe de la sangre o se sutura o grapa los líquidos del exceso y la incisión.

Se prepara la herida y el codo se echa en una tablilla para ayudar a la recuperación.

Movilidad de Vuelta

Animan a los Pacientes a recorrer en el segundo día postoperatorio. El movimiento y la fisioterapia Tempranos se recomienda para la recuperación rápida. El licenciamiento Temprano se anima en entre 5 días y 2 semanas.

Complicaciones de la artroplastia del codo

Las complicaciones Comunes de la artroplastia del codo incluyen la infección, la baja de sangre, el dolor, el thromboembolism o la formación de coágulos que puedan viajar hasta los pulmones y el cerebro que causan consecuencias peligrosas para la vida.

Otras complicaciones incluyen daño del nervio, daño a los vasos sanguíneos, fracturas, el aflojar de la prótesis Etc.

En abril Cashin-Garbutt Corregido, VAGOS Hons (Cantab)

Lectura Adicional

¿Cuándo se necesita la artroplastia del codo?
Riesgos asociados a artroplastia del codo
Recuperación de la artroplastia del codo
Prevención de la artroplastia del codo

Fuentes

  1. http://www.nhs.uk/Conditions/Knee-replacement/Pages/Kneereplacementexplained.aspx
  2. http://www.nwlh.nhs.uk/services/Resources/20_KNEE_-_FINAL_VERSION.pdf
  3. http://www.wwl.nhs.uk/Library/All_New_PI_Docs/Audio_Leaflets/Musculo_Skeletal/Total_Knee/FT2_Total_Knee_Replacement.pdf
  4. http://health.cat/open.php?url=http://www.mountcarmelhealth.com/pdf/mcna/Knee%20Binder.pdf
  5. http://www.patient.co.uk/doctor/Knee-Joint-Replacements-What-a-GP-Needs-to-Know.htm

Last Updated: Sep 20, 2013

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