Quel est le rhume ?

Le rhume (rhinopharyngites… virale aiguë, coryza aiguë, infection des voies respiratoires supérieures viraleou un rhume) est une maladie infectieuse contagieuse virale du système respiratoire supérieur, principalement causée par les rhinovirus, (picornavirus) ou coronavirus. C'est la maladie infectieuse la plus courante chez les humains ; Il n'y a aucun remède connu, mais il est très rarement mortelle.

Collectivement, les rhumes, la grippe et les autres infections avec des symptômes similaires sont incluses dans le diagnostic du syndrome grippal. Souvent, la grippe et le rhume sont trompent les uns les autres, même par les travailleurs professionnels de la santé, mais la plupart des traitements domicile recommandées (boire beaucoup de liquides chauds, maintenant chaude, etc.) sont similaires si pas les mêmes. Les symptômes de la grippe a souvent comprennent une fièvre et sont plus graves que le froid.

Symptômes de rhume

Les symptômes courants sont la toux, mal de gorge, nez qui coule, congestion nasale et éternuements ; parfois accompagné de « œil Rose », courbatures, fatigue, malaise, maux de tête, une faiblesse musculaire, frissons incontrôlables, perte d'appétit et l'épuisement rarement extrême. Plus communément, la fièvre est un symptôme de la grippe, un autre infection virale voies respiratoires supérieures (IVRS) dont les symptômes largement le chevauchement avec le froid mais sont plus sévères. Les symptômes peuvent être plus graves chez les nourrissons et les jeunes enfants (en raison de leur système immunitaire ne sont ne pas pleinement développé) ainsi que les personnes âgées (en raison de leur système immunitaire souvent être affaibli).

Ceux qui souffrent de rhumes souvent rapportent une sensation de chilliness, même si le froid n'est pas généralement accompagné par de la fièvre et frissons sont généralement associées à la fièvre, la sensation ne peut pas toujours causée par la fièvre de la réelle. Environ 30 à 50 % des rhumes sont causées par rhinovirus.

Vitamine D

Une étude de 2009 a révélé que le sérum sanguin bas niveaux de vitamine d ont été associées à une hausse des taux de rhume. Un essai contrôlé randomisé, 104 ménopausées afro-américains vivant à New York, compte tenu de vitamine d jugées trois fois moins susceptibles de rapport froid et les symptômes de la grippe que 104 placebo controls. Une faible dose (800 UI/jour) a non seulement réduit incidence signalée, il abolit la saisonnalité des signalés rhume et la grippe. Une dose plus élevée (2000 UI/jour), au cours de la dernière année de la première instance, a pratiquement éradiqué tous les rapports du rhume ou la grippe.

Exposition au froid

Une croyance ancienne encore courante aujourd'hui revendications un rhume peut être « pris » par prolongent à l'exposition au froid, comme les conditions de pluie ou d'hiver, qui est où la maladie tire son nom. Bien que les rhumes sont saisonnières, avec plus survenant au cours de l'hiver, des expériences ont jusqu'à présent échoué à produire des preuves que l'exposition à court terme à froid ou à froid dans le dos des augmentations susceptibilité aux infections, ce qui implique que la variation saisonnière en direct est plutôt en raison d'une modification des comportements tels qu'augmentation du temps passé à l'intérieur à proximité d'autres.

À l'égard de la causalité de froid '' symptômes '', des chercheurs du Centre de rhume à l'Université de Cardiff l'étude mesuré des sujets symptômes du rhume autodéclarées et conviction qu'ils avaient un froid, mais pas de savoir si une infection respiratoire réelle développé. Il a conclu qu'un nombre significativement plus importante de ces sujets réfrigérés développés symptômes du rhume 4 ou 5 jours après le froid dans le dos. Il conclut que l'apparition de rhume '' symptômes '' peut être causée par un refroidissement aiguë des pieds. Quelques explications possibles ont été suggérées pour les symptômes, tels que le placebo, ou la constriction des vaisseaux sanguins des voies nasales qui pourraient conduire à réduit l'immunité, mais « d'autres études sont nécessaires afin de déterminer la relation de génération de symptôme d'une infection des voies respiratoires. »

Une autre possibilité qui reste à être explorées implique le rôle que jouent les protéines du système complément dans la prévention d'une infection soutenue. Une diminution de la température peut entraîner une baisse dans la perméabilité des tissus et, par conséquent, peut conduire aux fuites de plasma réduite. Parmi les nombreuses protéines suspendus dans le plasma sont des protéines du complément (p. ex. C3) qui servent à désactiver, de détruire ou de balise pour les particules étrangères de destruction (capsides virales dans ce cas). Ainsi, une exposition prolongée au froid peut inhiber l'efficacité du système de complément et permettre le virus une meilleure chance d'établir un état de l'infection.

ICAM-1, le récepteur qui lie le Rhinovirus à afin d'infecter les cellules, est connu pour augmenter le nombre et la réceptivité en réponse à de nombreux irritants, y compris les poussières et du pollen. Qu'un climat froid en combinaison avec des degrés d'humidité peut agir comme un « irritant » similaire doit être étudié.

Physiopathologie de rhume

Le virus du rhume se transmet principalement par contact avec la salive ou des sécrétions nasales d'une personne infectée, soit directement, sous forme d'aérosols générée par la toux et les éternuements, ou à partir des surfaces contaminées.

Les symptômes ne sont pas nécessaires pour la transmission ou l'excrétion virale, comme un pourcentage de sujets asymptomatiques pièce virus dans les écouvillons nasaux. Généralement, il n'est pas possible d'identifier le type de virus par le biais de symptômes, bien que la grippe se distingue par son apparition soudaine, fièvre et la toux. Rhumes rhinovirus ne causent généralement pas de dommages à l'épithélium nasal. Les macrophages déclenchent la production de cytokines, qui, en combinaison avec les médiateurs, causer les symptômes. Cytokines causer des effets systémiques. La bradykinine de médiateur joue un rôle majeur en causer les symptômes des comme les maux de gorge et irritation nasale. Les symptômes commencent habituellement de 2 à 5 jours après l'infection initiale mais occasionnellement se produisent en aussi peu que 10 heures après. Symptômes pic 2 ou 3 jours après les premiers symptômes, tandis que l'apparition des symptômes de grippe est constant et immédiate. Celles-ci sont parfois accompagnées de douleurs musculaires, de fatigue, de malaise, de maux de tête, de faiblesse ou de perte d'appétit. Toux et fièvre indiquent généralement grippe plutôt qu'un virus respiratoire supérieur avec une valeur prédictive positive de l'ordre de 80 %. Les virus respiratoires supérieures peuvent aussi être plus sévères chez les fumeurs.

Prévention du rhume

La meilleure façon d'éviter un froid est de se laver les mains soigneusement et régulièrement ; et évitez de toucher les yeux, le nez, la bouche et la visage. Savon antibactérien n'aurait aucun effet extraordinaire sur le virus de froid ; C'est l'action mécanique de lavage avec le savon qui élimine les particules virales. Rhinovirus peuvent vivre jusqu'à 3 heures à l'extérieur de l'organisme sur la peau ou les objets.

Désinfectant à base d'alcool toutefois ne pas complètement élimine les rhinovirus causant le froid.

Gels de savon et de l'eau ni l'alcool fournissent une protection résiduelle de la réinfection.

Le rhume est causé par une grande variété de virus, qui mutent très fréquemment durant la reproduction, ce qui a entraîné des souches de virus en constante évolution. Ainsi, la vaccination réussie est hautement improbable.

Probiotiques chez les enfants de 3 – 5 ans ont été trouvés efficaces en diminue les symptômes du rhume lors de la prise de plus de 6 mois.

Gestion de rhume

Le rhume résout généralement spontanément en 7 à 10 jours, mais certains symptômes peuvent durer jusqu'à trois semaines. Il n'y a aucun médicaments ou des herbes médicinales prouvés pour raccourcir la durée de la maladie. Le traitement est symptomatique soutien habituellement par le biais d'analgésiques pour la fièvre, des maux de tête et myalgie, décongestionnant nasal et pastilles pour la gorge.

Conservateur

Les traitements qui aident à atténuer les symptômes incluent des analgésiques simples comme l'ibuprofène et acétaminophène.

Preuve ne démontre pas que les médicaments froids sont plus efficaces que les analgésiques simples. Ils ne sont pas recommandés pour les enfants en raison d'aucune efficacité y justificatifs de preuve et le risque de préjudice.

Obtenir une foule de repos, boire de fluides pour maintenir l'hydratation, gargarisme avec l'eau de mer chaude, ou l'utilisation de médicaments en vente libre de la douleur est des mesures conservateurs raisonnables.

Preuve pour encourager l'apport active des fluides dans les infections respiratoires aiguës est absente, comme c'est l'utilisation d'air humidifié chauffé.

Antibiotiques et antiviraux

Antibiotiques uniquement ciblent les bactéries et n'ont donc pas un effet bénéfique dans le rhume. Il n'y a aucun médicaments antiviraux approuvés pour le rhume.

Traitements alternatifs

De nombreux traitements alternatifs sont utilisés pour traiter le rhume. Aucun, cependant, sont appuyées par des preuves scientifiques solides. Certains traitements alternatifs, comme l'échinacée, n'ont pas été démontrés pour avoir des effets sur la fréquence de l'infection, la durée de l'infection ou la gravité des symptômes du rhume. Autres traitements alternatifs qui sont dépourvus de même preuve scientifique solide comprennent calendula, gingembre, ail et des suppléments de vitamine C.

Alors que la vitamine c en doses normales ou une augmentation n'a pas été démontré être bénéfique dans une population normale pour la prévention ou le traitement du rhume, il pourrait être avantageux chez les personnes exposées à des périodes d'exercice physique grave ou environnements froids.

Rhume pronostic

Bien que la maladie est généralement bénigne et spontanément résolutive, les patients avec les rhumes souvent chercher de l'aide médicale professionnelle, utilisez des médicaments en vente libre et peuvent manquent l'école ou jours de travail. Le coût sociétaux cumulatif annuel du rhume dans les pays développés est considérable en termes d'argent dépensé sur les voies de recours et les heures de perte de productivité.

Il n'y a aucun médicaments antiviraux approuvés pour traiter ou guérir l'infection ; tous les médicaments utilisés sont palliatifs et traitent les symptômes seulement. Des traitements alternatifs tels que la vitamine C, échinacée et de zinc ont été proposés, mais aucun d'eux n'a été démontré à diminuer la durée de la maladie, mains a été trouvée efficace, car cela réduit la transmission interhumaine du virus.

Épidémiologie de rhume

Les infections des voies respiratoires supérieures sont les maladies infectieuses les plus courantes chez les adultes, qui ont deux à quatre voies respiratoires chaque année. Enfants peuvent avoir des rhumes de six à dix par an (et jusqu'à 12 rhumes par an pour les enfants de l'école). Aux États-Unis, l'incidence des rhumes est plus élevée en automne (automne) et en hiver, avec la plupart des infections survenant de septembre à avril. La saisonnalité peut être due au début de l'année scolaire, ou en raison de gens passent plus de temps à l'intérieur (donc en plus étroite proximité avec l'autre) augmente le risque de transmission du virus. Norman Moore se rapporte dans son histoire de l'étude de la médecine que James je souffre continuellement nasal rhume, qui était alors pensé être causée par polypi, problèmes de sinus ou autotoxaemia.

Au XVIIIe siècle, Benjamin Franklin a examiné les causes et la prévention du rhume. Après plusieurs années de recherche, il a conclu: « Personnes souvent attraper froid à une de l'autre quand shut up ensemble dans des petites salles étroites, entraîneurs, etc. et lorsque assis près et converser afin de respirer les uns sur les autres transpiration. » bien que le virus n'avaient pas encore été découvert, Franklin émis l'hypothèse que le rhume a été passé entre personnes par le biais de l'air. Il a recommandé d'exercice, baignade et modération dans la consommation de nourriture et de boisson pour éviter le rhume. La théorie de Franklin sur la transmission du froid a été confirmée quelque 150 ans plus tard.

Unité de rhume

Au Royaume Uni, l'unité de rhume a été mises en place par le Conseil de recherches médicales en 1946. L'unité a travaillé avec des bénévoles qui ont été infectés par le virus divers. Le rhinovirus a été découvert. Vers la fin des années 1950, les chercheurs ont pu croître l'un de ces virus froids dans une culture de tissus, comme il ne se développent pas dans les oeufs fécondés de poulet, la méthode utilisée pour de nombreux autres virus. Dans les années 1970, le CCU a démontré que le traitement à l'interféron au cours de la phase d'incubation de l'infection rhinovirus protège quelque peu contre la maladie, mais aucun traitement pratique ne pourrait être développée. L'unité a été fermée en 1989, deux ans après il recherche des pastilles de gluconate de zinc dans la prophylaxie et le traitement des rhumes rhinovirus, le traitement seulement réussi dans l'histoire de l'unité.

Rhume Social et culturel

Coût économique

Aux États-Unis, le rhume mène à 75 pour les visites chez le médecin 100 millions de dollars chaque année à une estimation du coût conservateur de 7,7 milliards de dollars par année. Les Américains dépensent 2,9 milliards de dollars sur les médicaments en vente libre et 400 millions de dollars sur les médicaments de prescription pour le soulagement symptomatique.

Plus d'un tiers des patients qui ont vu un médecin a reçu une prescription d'antibiotiques, qui a des répercussions sur la résistance aux antibiotiques de surconsommation de ces médicaments.

ViroPharma et Schering-Plough mettent au point un médicament antiviral, pleconaril, qui cible des picornavirus, les virus qui causent la plupart des rhumes. Pleconaril a été montré pour être efficace sous une forme orale.

Schering-Plough élabore une formulation intranasal qui peut avoir moins d'effets indésirables.

Les chercheurs de l'Université du Maryland et de l'Université du Wisconsin-Madison ont cartographié le génome pour toutes les souches de virus connu qui causent le rhume.


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Last Updated: Feb 1, 2011

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