Vad är en vanlig förkylning?

En vanlig förkylning (akut viral rhinopharyngitis, akut snuva, viral övre luftvägsinfektion eller förkylning) är en smittsam, viral infektiös sjukdom i de övre luftvägarna, främst orsakade av rhinoviruses, (picornaviruses) eller coronavirus. Det är den vanligaste smittsamma sjukdomar hos människor, det finns inget känt botemedel, men det är mycket sällsynt fatala.

Tillsammans är förkylning, influensa och andra infektioner med liknande symtom som ingår i diagnosen influensa-liknande sjukdom. Ofta är influensa och vanlig förkylning misstas för varandra, även av professionella sjukvårdspersonal, men de flesta av de rekommenderade hem behandlingar (dricka mycket varm vätska, varmhållning, etc.) är liknande om inte samma sak. Symptomen på influensa innefattar ofta en feber och är allvarligare än det kalla.

Förkylningssymptom

Vanliga symtom är hosta, halsont, rinnande näsa, nästäppa och nysningar, ibland åtföljt av "röda ögon", muskelvärk, trötthet, sjukdomskänsla, huvudvärk, muskelsvaghet, okontrollerbara skakningar, aptitlöshet, och sällan extrem utmattning. Feber är oftare ett symptom på influensa, en annan viral övre luftvägsinfektion (ÖLI) vars symtom i stort sett sammanfaller med kylan, men är allvarligare. Symptomen kan vara allvarligare hos spädbarn och småbarn (på grund av deras immunförsvar inte är fullt utvecklade) samt äldre (på grund av deras immunförsvar ofta försvagas).

De som lider av förkylningar rapporterar ofta en känsla av kyla trots kylan inte är allmänt åtföljs av feber, och trots att frossa i allmänhet förknippas med feber, får känslan inte alltid vara orsakade av faktiska feber. Omkring 30-50% av förkylningar orsakas av rhinoviruses.

Vitamin D

A 2009 studie visade att lågt blodtryck serumnivåer av vitamin D var associerade med ökad förekomst av en vanlig förkylning. En randomiserad kontrollerad studie fann att 104 postmenopausala African American kvinnor som lever i New York ges vitamin D var tre gånger mindre risk att rapportera förkylning och influensa än 104 placebobehandlade kontroller. En låg dos (800 IE / dag) inte bara minskas rapporterade incidensen, avskaffat det är säsongsbetonad rapporterade förkylningar och influensa. En högre dos (2000 IE / dag), ges under det sista året av försöket, utrotade så gott som alla rapporter om förkylningar eller influensa.

Exponering för kallt väder

En forntida tro fortfarande vanligt idag hävdar att en förkylning kan "fångas" av långvarig exponering för kyla som regn eller vintern, vilket är där sjukdomen fick sitt namn. Även förkylning är säsongsberoende, med mer inträffar under vintern, försök hittills har misslyckats med att bevisa att kortvarig exponering för kyla eller direkt kylning ökar mottagligheten för infektioner, vilket innebär att den säsongsmässiga variationen beror snarare på en förändring i beteenden såsom som ökad tid inomhus på närhet till andra.

Med hänsyn till vållande av kall-liknande''symptom'', mätt forskare vid vanlig förkylning Centre vid Cardiff University Studien försökspersonernas självrapporterade förkylningssymptom, och tro att de hade ett kall, men inte om en faktisk luftvägsinfektion utvecklas. Den konstaterade att betydligt fler av de personer kylda utvecklats förkylningssymptom 4 eller 5 dagar efter kylning. Slutsatsen är att uppkomsten av förkylning''symptom''kan orsakas av akut nedkylning av fötterna. Några möjliga förklaringar har föreslagits för symtom som placebo, eller förträngningar i blodkärl i nässlemhinnan som kan leda till nedsatt immunförsvar, men "är ytterligare studier behövs för att bestämma förhållandet mellan symptom generation till någon luftvägsinfektion."

En annan möjlighet som återstår att utforskas innebär den roll som proteiner från komplementsystemet spela i förebyggandet av en ihållande infektion. Sänkt temperatur kan resultera i en nedgång i vävnad permeabilitet, och som en följd av detta kan leda till minskad plasma läckage. Bland de många proteiner upphängd i plasma är ett komplement proteiner (t.ex. C3) som syftar till att avaktivera, förstöra, eller tag för destruktion främmande partiklar (i detta fall virus capsids). Således kan långvarig exponering för kyla hämma effektiviteten i komplementsystemet och låta viruset en bättre chans att etablera en stat på infektion.

ICAM-1, den receptor som Rhinovirus binder till för att infektera celler, är kända för att öka i antal och mottaglighet som svar på många irriterande, inklusive damm och pollen. Att ett kallt klimat i kombination med varierande grad av fuktighet kan fungera som en liknande "irriterande" behöver utredas.

Förkylning Patofysiologi

Den gemensamma förkylningsvirus överförs främst från kontakt med saliv eller nasal sekret av en smittad person, antingen direkt i aerosolform genereras genom att hosta och nysningar, eller från förorenade ytor.

Symptomen är inte nödvändiga för virusutsöndring eller överföring, i procent av asymtomatiska patienter uppvisar virus i näsan kompresser. Det är i allmänhet inte möjligt att identifiera den typ av virus genom symtom, men influensa kan särskiljas genom sin plötslig, feber och hosta. Rhinovirus förkylningar i allmänhet inte orsaka skador på nässlemhinnan. Makrofager igång produktionen av cytokiner, som i kombination med medlare orsaka symptom. Cytokiner orsaka systemiska effekter. Medlaren bradykinin spelar en viktig roll i att orsaka den lokala symtom som ont i halsen och irritation i näsan. Symtomen börjar vanligtvis 2 till 5 dagar efter första infektionen men ibland uppstå i så lite som 10 timmar efter. Symtom topp 2-3 dagar efter symtomdebut, medan influensa symtomdebut är konstant och omedelbar. Dessa åtföljs ibland av muskelvärk, trötthet, sjukdomskänsla, huvudvärk, svaghet eller aptitlöshet. Hosta och feber tyder i allmänhet influensa snarare än en övre luftvägarna virus med ett positivt prediktivt värde av ca 80%. Övre luftvägarna virus kan också vara av mer allvarlig rökare.

Förkylning Förebyggande

Det bästa sättet att undvika en kall är att tvätta händerna noga och regelbundet, och för att undvika att röra vid ögon, näsa, mun och ansikte. Anti-bakteriell tvål har ingen extra effekt på förkylningsvirus, det är den mekaniska verkan av handtvätt med tvål som tar bort viruspartiklar. Rhinoviruses kan leva upp till 3 timmar utanför kroppen på huden eller objekt.

Alkoholbaserade hand sanitizer dock inte helt täcka den kall som orsakar rhinovirus.

Varken tvål och vatten eller geler alkohol ge kvarvarande skydd mot återinfektion.

Den förkylning orsakas av ett stort antal virus som muterar ganska ofta under reproduktion, vilket resulterar i ständig förändring virusstammar. Således är framgångsrik immunisering högst osannolikt.

Probiotika hos barn 3 - 5 år gamla hittades effektivt minskar förkylningssymptom när det tas över 6 månader.

Förkylning hantering

Förkylning försvinner oftast spontant inom 7 till 10 dagar, men vissa symtom kan pågå i upp till tre veckor. Det finns inga mediciner eller naturläkemedel visat sig förkorta sjukdom. Behandlingen är symtomatisk stöd vanligtvis via smärtstillande medel mot feber, huvudvärk och myalgi, nasal decongestants och sugtabletter för ont i halsen.

Konservativ

Behandlingar som hjälper lindra symtom är vanliga analgetika såsom ibuprofen och paracetamol.

Bevis visar inte att kalla mediciner är mer effektiva än vanliga analgetika. De rekommenderas inte till barn beroende på inget framkommit där effektivitet och potential skada.

Vila mycket, dricka vätska för att upprätthålla vätskebalansen, gurgla med varmt saltvatten, eller användning av over-the-counter smärta läkemedel är rimliga konservativa åtgärder.

Bevis för att stimulera den aktiva intag av vätska vid akuta luftvägsinfektioner saknas liksom användning av uppvärmd fuktad luft.

Antibiotika och antivirala medel

Antibiotika bara bakterier mål och därför inte har någon positiv effekt på en vanlig förkylning. Det finns inga godkända antivirala läkemedel för en vanlig förkylning.

Alternativa behandlingar

Många alternativa behandlingar används för att behandla en vanlig förkylning. Ingen, dock stöds av solida vetenskapliga bevis. Några alternativa behandlingar, som echinacea, inte har visat sig ha några effekter på frekvensen av infektion, hur länge infektion, eller svårighetsgraden av symtom vid förkylning. Andra alternativa behandlingar som på liknande sätt saknar solida vetenskapliga bevis inkluderar ringblomma, ingefära, vitlök och C-vitamin tillskott.

Även C-vitamin i normala eller förhöjda doser inte har visat sig vara till nytta i en normal population för förebyggande eller behandling av vanlig förkylning, kan det vara fördelaktigt i människor som exponeras för perioder med svår fysisk träning eller kalla miljöer.

Förkylning Prognos

Även om sjukdomen är vanligen mild och självbegränsande, patienter med förkylningar söker ofta professionell medicinsk hjälp, använda over-the-counter läkemedel och kan missa skolan eller dags arbete. Den årliga ackumulerade samhälleliga kostnaden för en vanlig förkylning i utvecklade länder är betydande i form av pengar spenderas på åtgärder, och timmar av förlorad produktivitet.

Det finns inga antivirala läkemedel godkända för att behandla eller bota infektionen, alla använt läkemedel är palliativ vård och behandla symtom bara. Alternativa behandlingar såsom vitamin C, echinacea, och zink har föreslagits men ingen av dem har visat sig minska varaktigheten av sjukdomen, har händerna befunnits effektiva, eftersom detta minimerar person-till-person överföring av viruset.

Förkylning Epidemiologi

Övre luftvägsinfektioner är de vanligaste smittsamma sjukdomar bland vuxna, som har två till fyra luftvägsinfektioner per år. Barn kan ha 6-10 förkylningar per år (och upp till 12 förkylningar per år för skolbarn). I USA är incidensen av förkylningar högre på hösten (höst) och vintern, med de flesta infektioner inträffar mellan september och april. Den säsongsvariation kan bero på att i början av läsåret, eller på grund av människor tillbringar mer tid inomhus (alltså närmare varandra med varandra) ökar chansen för överföring av viruset. Norman Moore berättar i sin historia av studien av medicin som Jakob I ständigt lidit av nasal förkylning, som sedan ansågs vara orsakad av polypi, sinus problem, eller autotoxaemia.

I det 18th århundradet, ansåg Benjamin Franklin orsaker och förebyggande av en vanlig förkylning. Efter flera års forskning drog han slutsatsen: "Människor ofta förkyld från varandra när instängda tillsammans i små nära lokaler, tränare, etc. och när man sitter nära och samtala så att andas i varandras transpiration." Även om virus inte hade upptäckts, Franklin hypotes att en vanlig förkylning fördes vidare mellan människor genom luften. Han rekommenderade motion, bad och måttlighet i mat och dryck konsumtion för att undvika en vanlig förkylning. Franklins teori om överlämnandet av den kalla bekräftades cirka 150 år senare.

Förkylning enheten

I Storbritannien, var en vanlig förkylning enhet vilken inrättats av Vetenskapsrådet 1946. Enheten arbetade med frivilliga som var infekterade med olika virus. Den rhinovirus upptäcktes där. I slutet av 1950-talet kunde forskare att odla någon av dessa förkylningsvirus i en vävnad kultur, eftersom den inte skulle växa i befruktade hönsägg, den metod som används för många andra virus. På 1970-talet visade CCU att behandling med interferon under inkubationstiden fasen av rhinovirus infektion skyddar något mot sjukdomen, men ingen praktisk behandling kan utvecklas. Enheten lades ner 1989, två år efter det avslutade forskningsprojekt av zinkglukonat sugtabletter i profylax och behandling av rhinovirus förkylning, den enda framgångsrika behandlingen i historien om enheten.

Förkylning Sociala och kulturella

Ekonomiska kostnaden

I USA, leder förkylning till 75 till 100.000.000 läkarbesök årligen vid en försiktig kostnadsberäkning för $ 7700000000 per år. Amerikaner spenderar $ 2900000000 på over-the-counter droger och ytterligare $ 400 miljoner receptbelagda läkemedel för symtomatisk lindring.

Mer än en tredjedel av patienterna som såg en läkare fick ett antibiotikum recept, vilket har konsekvenser för antibiotikaresistens från överanvändning av sådana läkemedel.

ViroPharma och Schering-Plough håller på att utveckla ett antiviralt läkemedel, Pleconaril att mål picornaviruses, de virus som orsakar majoriteten av vanliga förkylningar. Pleconaril har visat sig vara effektiv i en muntlig form.

Schering-Plough är att utveckla en intranasal formulering som kan ha färre biverkningar.

Forskare från University of Maryland och University of Wisconsin-Madison har kartlagt genomet för alla kända virusstammar som orsakar vanlig förkylning.


Denna artikel är licensierat under Creative Commons Attribution ShareAlike License . Det använder sig av material från Wikipediaartikeln om " vanlig förkylning "Allt material anpassat användas från Wikipedia är tillgänglig under villkoren i Creative Commons Attribution ShareAlike License . Wikipedia ® i sig är ett registrerat varumärke som tillhör Wikimedia Foundation, Inc.

Last Updated: Feb 1, 2011

Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | العربية | Dansk | Nederlands | Filipino | Finnish | Ελληνικά | עִבְרִית | हिन्दी | Bahasa | Norsk | Русский | Svenska | Magyar | Polski | Română | Türkçe
Comments
The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News-Medical.Net.
Post a new comment
Post