ケトン食とは何ですか？

ケトン食は主に小児において困難な制御（難治性）てんかんの治療に使用される高脂肪、十分なタンパク、低炭水化物ダイエットです。食事療法はボディが炭水化物ではなく脂肪を燃やすために強制することにより、飢餓の側面を模倣している。通常、食品に含まれる炭水化物は、体の周りに輸送され、脳機能の給油では特に重要であるグルコースに変換され、。しかし、食事はほとんど炭水化物がある場合、肝臓は脂肪酸とケトン体に脂肪に変換します。ケトン体は脳に合格し、エネルギー源としてグルコースを交換してください。血液中のケトン体の上昇したレベルは、ケトーシスと呼ばれる状態は、てんかん発作の頻度の低下を導く。

食事は単に身体の成長と修復のための十分な蛋白質、および十分なカロリーを提供します。 年齢と身長の正しい体重を維持する。古典的なケトン食は、結合蛋白質と炭水化物の脂肪の重量4:1が含まれています。これは、このようなクリームやバターなどの脂肪分の高い食品の消費を増加させながら、そのようなでんぷん質の果物や野菜、パン、パスタ、穀物や砂糖などの高炭水化物食品を除くことによって達成される。

ほとんどの食事中の脂肪は長鎖トリグリセリド（LCTs）と呼ばれる分子で作られています。しかし、中鎖トリグリセリド（MCTが）製よりケト原LCTs -がより短い炭素鎖を持つ脂肪酸から。 MCTケトン食として知られている食事の亜種は、半分のカロリーの周りに提供するために、MCTが豊富であるココナッツオイルの形態を、使用しています。少なく、全体的な脂肪は食事のこのバリアントで必要とされるように、炭水化物とタンパク質の大部分は、食品の選択肢も多様化を可能に、消費することができます。

1920年代に開発された、ケトン食が広く次の十年に使用されますが、その人気は効果的な抗痙攣薬の導入により衰退した。 1990年代半ばでは、ハリウッドのプロデューサージムエイブラハムズ、息子の重度のてんかんは、それを効果的に促進するチャーリー財団を作成、食事療法によって制御されていました。宣伝は、NBCの''日付変更線''プログラム上で外観が含まれており、''...まずノーハーム''（1997）、メリルストリープが主演作のためテレビのフィルムもしません。基礎は、多施設共同調査研究の結果、発表では食事中の新たな科学的関心の始まり1996年にマーク。を後援

食事療法はそれを試して患者の半数で効果的な、そして患者の三分の一に非常に効果的です。 2008年に、無作為化比較試験では、ケトン食の子供で、難治性てんかんを治療するための明確な利点を示した。 てんかんを持つ成人は、食事療法の恩恵を受ける、そしてそのような修正アトキンスダイエットのように厳密さを欠いた政権が、、同様に有効であることができるという証拠がある。 ケトン食はまた、てんかん以外の神経疾患の数の治療法として提案されている、2008年のように、この分野の研究は、臨床使用を正当化するのに十分な正のデータを生成するためにまだ持っています。

ケトン食は、様々な分野からの参加者を含む医療栄養療法です。ケトン食を提供することで経験されている小児神経科医;と小児てんかんに精通している看護師のチームメンバーは、ダイエットプログラムを座標登録小児栄養士などがあります。追加のヘルプが家族や医薬品の炭水化物含有量についてアドバイスできる薬剤師と連携し、医療ソーシャルワーカーから来るかもしれない。最後に、両親や他の介護者は、それが安全に実装するために食事療法の多くの側面で教育されている必要があります。

開始

ケトン食を開始するためのジョンズホプキンス病院のプロトコルが広く採用されています。 それは、患者とその介護者との協議と、後で、短い入院を伴います。 ためにケトン食開始時の合併症のリスクが、ほとんどのセンターは、病院の近くに医師の管理下に食事療法を始める。

初診時、患者が食事を禁忌可能性のある状況についてスクリーニングされる。食事歴が得られ、食事のパラメータが選択されています：複合タンパク質と炭水化物、カロリーの要件、および水分摂取の脂肪のケト原性比。