Ang isang computer-aided na diskarte - batay sa software-na-natututo, pangako na magbigay ng isang bagong kasangkapan na tumutulong sa mga doktor maiangkop ang dosis ng abciximab, ang isang gamot na madalas na ginagamit bago angioplasty upang bawasan ang pagkakataon ng atake sa puso.
Dr Mirna Urquidi-Macdonald, propesor ng engineering science at mekanika, sabi ni, "Habang sinubukan naming ang aming diskarte muna sa abciximab, maaaring ito ay naaangkop sa iba pang mga gamot na may isang makitid na hanay therapeutical sa pagitan ng sa ilalim dosing at overdosing."
Ang diskarte ay inilarawan sa Enero isyu ng journal, clinical Pharmacology at terapeutika. Ang mga may-akda ay Urquidi-Macdonald, na nagtrabaho sa proyekto sa loob ng isang sabbatical sa sa National Institute sa pag-iipon, Gerontology Research Center sa Baltimore, Md.; Dr Donald E. Mager, National Institute sa pag-iipon, ang Gerontology Research Center, Baltimore, MD ; Dr Mary A. Mascelli, Centocor Inc, Malvern, Pa.; Bart Frederick, Centocor, Inc, Malvern; Dr Jane Freedman, Division ng kardyolohiya, Boston University School of Medicine; Dr Desmond J. Fitzgerald, Ang Royal Kolehiyo ng mga Surgeons sa Ireland; Dr Neal S. Kleiman, Division ng kardyolohiya, Baylor College of Medicine, Houston, Texas, at Dr. Darrell R. Abernethy, National Institute sa pag-iipon, Gerontology Research Center,.
Ang bagong diskarte ay batay sa neural network software na maaaring ang "matuto" kapag bibigyan ng isang malaking katawan ng mga data na kung saan sa tren. Paggamit ng isang mabilis na back-pagpapalaganap neural network at mga data mula sa 8 pasyente sumasailalim sa coronary angioplasty at 30 malusog na mga pasyente, ang mga mananaliksik sinanay ang software na hulaan ang pinakamahusay na diskarte ng dosis para sa isang indibidwal na pasyente na batay sa 17 katangian. Kabilang dito ang, lahi, kasarian, edad, timbang, matatag anghina, nakaraang myocardial infarction, diabetes, hypertension, hypercholesterolemia, paninigarilyo, bago coronary angioplasty, coronary arterya pangunguwalta laktawan, statins, beta blocker, nitrates, kaltsyum antagonists at diuretics.
Abciximab lessens ang panganib ng atake sa puso sa pamamagitan ng pagbabawas ng pagkakataon na ang isang mapanganib na bumuo ng dugo ay form sa pamamagitan ng pumipigil sa cell dugo, na tinatawag na platelets, mula sa clumping magkasama. Urquidi-Macdonald sinanay ang software upang mahulaan ang mga indibidwal na doses pasyente kumpara sa oras na kinakailangan upang makamit ang 20 porsiyento ng pagsasama-sama baseline platelet higit sa 15 araw.
"Ang key problema upang malutas ay kung paano sa kumakatawan ng data upang ito kasama ang lahat ng mga katangian ng pasyente kasama ang concentrations ng gamot at platelet pagsasama-sama kung saan pagbabago sa paglipas ng panahon at gamitin ng isang mabilis bumalik pagpapalaganap neural network dinisenyo para sa ang application," Urquidi -Macdonald sabi.
Ang mga mananaliksik na malutas ang problema at din nakilala ang key pasyente mga katangian na magbigay ng makabuluhang sa pagtaguyod ng abciximab dosis-epekto relasyon. Mga katangian na ito isama, bukod sa iba, kung ang mga pasyente na smokes o hindi, lahi at timbang ng pasyente.
Sa pamamagitan ng paghahambing ng mga dosages na hinulaang sa pamamagitan ng bagong sistema sa mga data na dosis-epekto mula sa 39 pasyente na undergone karaniwang abciximab therapy, ang mga mananaliksik natagpuan na ang bagong software na inaalok potensyal na para sa pagpapabuti ng reseta ng dosis. Halimbawa, ang mga paghuhula ng software iminumungkahi na ang target na antas ng platelet pagbabawal ay maaaring nakakamit sa ilang mga pasyente na may mas mababang mga doses, na maaaring isalin sa isang pinababang panganib para sa mga masama epekto.
Ang Penn Estado researcher sabi, "din ng software Ang hinuhulaan na ang pangangasiwa ng isang mas maliit na unang dosis, na sinundan ng isa o dalawang infusions upang panatilihin ang mga platelet concentration sa 20 porsiyento ng baseline, achieves ang parehong epekto bilang na nagbibigay ng pasyente isang mas malaking unang dosis."
Sa karagdagan, ang software na hinulaang na ang dalawang ng ang mga pasyente na nasubukan ay hindi makamit ang target na tugon sa loob ng sinubok na hanay ng mga doses.
Ang mga mananaliksik magsulat, "Ang utility na ito diskarte at kung ito ay maaaring magbigay ng isang pagpapabuti sa panterapeutika kinalabasan malinaw mananatiling tinutukoy sa isang randomized, double-bulag, prospective clinical trial."
Dapat ang utility ng mga bagong diskarte ay makitid ang isip sa mga klinikal na pagsubok, hulaan nila na sa pamamagitan ng paggamit ng ng mga personal na computer, laptop o personal na mga digital na katulong, clinicians maaari lamang na ipasok ang mga kinakailangan na mga parameter ng input upang makakuha ng isang network-hinulaang pamumuhay sa aid sa kanilang mga desisyon.