טיפול קרצינומה ductal באתרם (DCIS), קבוצה של תאים חריגים מוגבל הצינורות השד, משתנה מאוד בארצות הברית. טווחי הטיפול מטיפול יתר עם פוטנציאל טיפול כירורגי אגרסיבי אפשריות תחת טיפול על ידי מתן קרינה לא.
בהעדר נתונים המאפשרים זיהוי של נשים עם DCIS הנמצאים בסיכון להישנות של סרטן פולשני שלהם, להבין מי מקבל החלטות הטיפול ולמה יש יותר סיכוי לעשות יותר כדי לשפר את הטיפול של נשים עם DCIS מכל הנחיות הטיפול, אמר סרטן השד מנתח מוניקה מורו, MD
"הראיות עולה כי ההבדל הקריטי בין המטרה של מניעת טיפול DCIS ואת המטרה הטיפולית של ניהול סרטן פולשני ולא מוערכת גם על ידי נשים עם המחלה", אמר מורו, פרופסור לכירורגיה בבית הספר לרפואה פיינברג באוניברסיטת נורת'ווסטרן.
מורו הוא גם מנהל תוכנית לין השד מרווה מקיף באוניברסיטת נורת'ווסטרן ממוריאל החולים חוקר ע"ש רוברט לוריא מקיף במרכז לחקר הסרטן של אוניברסיטת נורת'ווסטרן.
מורו אמר כי עד שינויים גנטיים הקובעים את התקדמות מ באתרו למחלה פולשנית מזוהים, הבנה טובה יותר של כיצד לתקשר מה ולא ידוע על אופיו של DCIS ו - הבנה טובה יותר של העדפות המטופל וגורמים המשפיעים על תהליך קבלת ההחלטות הן קריטיות לעזור לנשים לקבל החלטות לענות על הצרכים שלהם.
מורו הגיב על מחקר של אוניברסיטת מינסוטה שהופיעו בגיליון של JNCI. באותו מחקר, שבדק נתונים מ Surveillance, Epidemiology, ותוצאות סיום התוכנית במשך 25,000 נשים שאובחנו עם DCIS 1992-1999, נמצא כי מספר המקרים של DCIS גדל 73 אחוז במהלך תקופת המחקר.
בסך הכל, כמעט 98 אחוזים מהחולים היו סוג של ניתוח. חלקן של חולים שעברו כריתת שד ירד מ 43 אחוז ל 28 אחוז במהלך תקופת המחקר.
בסך הכל, 64 אחוזים מהנשים עם DCIS היה השד שימור הניתוח. בשנת 1992, 45 אחוזים של חולים שעברו ניתוח שימור שד, קיבלו הקרנות, לעומת 54 אחוזים בשנת 1999. השימוש לנתיחה בבית השחי הכוללת - הסרת בלוטות הלימפה בבית השחי כדי לבדוק את התפשטות אפשרית של המחלה - ירד מ 34 אחוזים בשנת 1992-15 אחוז בשנת 1999.
בקרב נשים שעברו כריתת שד לאורך כל תקופת המחקר, 42 אחוז היו גם לנתיחה בבית השחי, אף על פי נוהל זה אינו מומלץ באופן שגרתי במהלך תקופת המחקר. שתי הקרנות לנתיחה בבית השחי היו נפוצים יותר בקרב נשים אשר DCIS היו מאפיינים אגרסיביים יותר.