Παρενέργειες των φαρμάκων διαβήτη Συμμετοχή ανυποψίαστος περιοχή του εγκεφάλου

Μια περιοχή του εγκεφάλου που εμπλέκονται στη συναισθηματική και διανοητική διεργασίες φαίνεται να παίζουν επίσης ρόλο στην ανύποπτο ενστικτώδη αντίδραση του σώματος σε επικίνδυνα χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα, σύμφωνα με έρευνα στο Πανεπιστήμιο της Ουάσιγκτον Ιατρική Σχολή του στο Σαιντ Λούις. Χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα, που ονομάζεται υπογλυκαιμία, είναι μια κοινή και επικίνδυνη παρενέργεια των φαρμάκων που ελέγχουν τα επίπεδα της ινσουλίνης σε άτομα με διαβήτη.

Τα αποτελέσματα θα δημοσιευθούν σε απευθείας σύνδεση την εβδομάδα του Μαρτίου 15 στο Πρακτικά της Εθνικής Ακαδημίας Επιστημών. Philip E. Cryer, MD, η Ειρήνη και ο Michael E. M. Karl Καθηγητής Ενδοκρινολογίας και Μεταβολισμού, και William J. Powers, MD, καθηγητής της νευρολογίας, νευροχειρουργικής και ακτινολογίας, επικεφαλής της μελέτης.

Σύμφωνα με Cryer, φάρμακα που βοηθούν στην διατήρηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα χαμηλά συχνά τους αναγκάζουν να πέσει πάρα πολύ μακριά. Ο μέσος άνθρωπος που υποβάλλονται σε θεραπεία για το διαβήτη τύπου 1 θα παρουσιάσουν συμπτώματα της υπογλυκαιμίας περίπου δύο φορές την εβδομάδα, με ένα επεισόδιο σοβαρής, προσωρινή απενεργοποίηση υπογλυκαιμία ανά έτος. Είναι επίσης ένα σημαντικό πρόβλημα σε άτομα με προχωρημένα στάδια του διαβήτη τύπου 2.

«Η υπογλυκαιμία είναι το πιο δύσκολο εμπόδιο στη διαχείριση του σακχάρου στο αίμα σε άτομα με διαβήτη», λέει ο Cryer. "Για την αντιμετώπιση του διαβήτη θα πρέπει να μειώσει τα επίπεδα της γλυκόζης, αλλά δεν έχουμε βρει τον τρόπο να το πράξει χωρίς τη δυνατότητα της ενεργοποίησης επικίνδυνα χαμηλά επίπεδα."

Τα συμπτώματα της υπογλυκαιμίας, τα οποία περιλαμβάνουν τρέμουλο, άγχος, ζάλη και σύγχυση, είναι όλα μέρος της έμφυτη αντίδραση του σώματος στον κίνδυνο. Είναι προειδοποίηση καμπάνες, αφήνοντας το άτομο γνωρίζει ότι κάτι είναι λάθος που πρέπει να αντιμετωπιστεί. Παραδόξως, τα συμπτώματα είναι πολύ λιγότερο έντονες αν ένα άτομο έχει πρόσφατα υπογλυκαιμικών. Το φαινόμενο αυτό είναι γνωστό ως άγνοια υπογλυκαιμίας.

Για να καταλάβετε γιατί το κώδωνα του κινδύνου να γίνει υποτονική, Cryer, οι εξουσίες και οι συνάδελφοί τους άρχισε να παίρνει τις εικόνες του εγκεφάλου υγιών ατόμων, ενώ μεταβάλλοντας συστηματικά το αίμα των συμμετεχόντων επίπεδα σακχάρου.

Η αρχική μελέτη είχε ως στόχο να χρησιμεύσει ως βάση, σκιαγραφώντας το γενικό μοτίβο της ενεργοποίησης του εγκεφάλου κατά την αρχική επεισόδιο της υπογλυκαιμίας. Η ομάδα στη συνέχεια σχεδιάζεται να συγκρίνει αυτές τις εικόνες με αυτές που ελήφθησαν υπογλυκαιμία διάστημα μετά, με τον οποίο διαστήματα χαμηλού σακχάρου στο αίμα τελικά να οδηγήσει σε άγνοια υπογλυκαιμίας.

Όμως, τα πρώτα αποτελέσματα αποδείχθηκαν πολύ πιο συναρπαστικό από το αναμενόμενο: Μία από τις κύριες περιοχές που ενεργοποιούνται από τα χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα ήταν το έσω προμετωπιαίος φλοιός, που βρίσκεται προς το μπροστινό μέρος του εγκεφάλου. Οι απαντήσεις σε υπογλυκαιμία είναι ακούσια και ιδιαίτερα σπλαχνικό, έτσι οι ερευνητές ήταν έκπληκτοι να διαπιστώσουν τις αλλαγές στη δραστηριότητα στην περιοχή αυτή του εγκεφάλου που συνδέεται κυρίως με το συναίσθημα και υψηλού επιπέδου διαδικασίες της σκέψης.

"Η απρόσμενη ανακάλυψη ότι αυτή η περιοχή είναι που εμπλέκονται στην υπογλυκαιμία προσφέρει νέα εικόνα για το πώς οι λειτουργίες του εγκεφάλου κατά τη διάρκεια αυτών των βασικών, πρωτόγονες αντιδράσεις και εκφράζει μια ανατομική σχέση μεταξύ γνωστικών διεργασιών και έμφυτη, φυσιολογικές αντιδράσεις," Δυνάμεις, λέει.

Όταν Εξουσίες και Cryer συζήτησαν εκπληκτικά αποτελέσματα με τους συναδέλφους τους, ανακάλυψαν ότι ο Joseph L. Τιμή, Ph.D., καθηγητής της ανατομίας και νευροβιολογίας, είναι ο συγγραφέας πολλών εξέχοντα μελέτες που περιγράφει τις συνδέσεις μεταξύ του έσω προμετωπιαίου φλοιού και του εγκεφαλικού στελέχους και του υποθαλάμου , τα δύο κύρια περιοχές του εγκεφάλου που είναι γνωστό ότι εμπλέκονται σε χαμηλού επιπέδου φυσιολογικές αντιδράσεις, όπως αυτές που παρατηρήθηκαν σε υπογλυκαιμία. Σύμφωνα με την Τιμή, την έσω προμετωπιαίου φλοιού ήταν ύποπτα ότι έχουν ρόλο στην σπλαχνικού απαντήσεις, αλλά δεν είχε ποτέ πριν έχουν σχετιστεί με αυτή τη δραστηριότητα, ελλείψει μια συναισθηματική συνιστώσα.

Η ομάδα του Price είναι πρόθυμη να χρησιμοποιήσει τα δεδομένα από τη μελέτη αυτή να διερευνήσει περαιτέρω τις συνδέσεις μεταξύ του χαμηλού και υψηλού επιπέδου συστήματα αντίδραση του εγκεφάλου. Ταυτόχρονα, οι εξουσίες και το σχέδιο Cryer να χρησιμοποιήσει τα δεδομένα τους, καθώς αρχικά προορίζονταν: ως βάση για να μελετήσει την αντίδραση του εγκεφάλου σε υπογλυκαιμία διάστημα.