Resultatene av ALFAUR (alfuzosin i akutt urinretensjon) studie, kunngjorde i dag på XIXth European Association of Urology (EAU) Kongressen i Wien, Østerrike, tyder på at uroselective alfa-1-blokker alfuzosin 10 mg en gang daglig (OD) kan ha en gunstig effekt i behandling av mannlige pasienter som lider av akutt urinretensjon (AUR), en plutselig manglende evne til å passere urin som resulterer i en smertefull distensjon av blæren, krever umiddelbar behandling med urethral kateterisering og kan nødvendiggjøre kirurgisk inngrep.
ALFAUR var en dobbelt-blind, placebo-kontrollert studie blant 363 pasienter med en første episode av AUR relatert til benign prostatahyperplasi (BPH). Den ALFAUR rettssaken ble gjennomført i to faser. I første fase av studien pasientene ble randomisert til å motta alfuzosin 10 mg OD eller placebo i en periode på 2 til 3 dager fra begynnelsen av kateterisering til en rettssak uten kateter (TWOC). I denne fasen av studien hadde alfuzosin 10 mg OD en høyere rate av vellykkede voiding av blæren etter at kateteret fjernet sammenlignet med placebo (61,9% versus 47,9 prosent, p = 0,012).
Alfuzosin 10 mg OD nesten doblet sannsynligheten for en vellykket TWOC i disse pasientene og dens effekt var spesielt markert hos pasienter med høy risiko for TWOC svikt, dvs menn over 65 år og / eller med en retensjon volum på mer enn 1000 ml. I den andre fasen av ALFAUR studien var alle pasienter som ble vellykket annullert i første fase re-randomisert til å motta alfuzosin 10 mg OD eller placebo i ytterligere seks måneder for å vurdere om alfuzosin var i stand til å redusere behovet for BPH -relaterte kirurgi defineres av tilbakefall av AUR eller symptomatisk svekkelse.
Resultatene av denne fasen av studien viste at:
- alfuzosin 10 mg OD administrert i seks måneder etter en vellykket TWOC reduserer risikoen for BPH kirurgi med nesten 30% sammenlignet med placebo,
- dette resultatet er enda mer markert ved måned 1 og måned 3 (henholdsvis 61% og 53% risikoreduksjon, p = 0,04)
"The ALFAUR rettssaken demonstrerer at alfuzosin, gjennom sin virkning på risikofaktorer og sympatisk overaktivitet, tillater rask kateter fjerning hos pasienter med AUR og også reduserer tilbakefall av AUR og behovet for BPH-relaterte kirurgi sammenlignet med placebo i mediet sikt.