Published on March 29, 2004 at 6:09 PM
中心に神経の部品を切る外科は中心のリズム無秩序によって呼出される長い QT シンドローム (LQTS) の若者達、循環の今日のラピッド・アクセス問題で報告される研究者の気絶するか、または急死の危険を減らすことができます: アメリカの中心連合のジャーナル。
左の心臓共鳴した denervation と呼出される 40 分の外科的処置は (LCSD)呼吸および心拍数のような不本意な生物活動に責任がある神経系の部分である交感神経系からの中心の制御を減らします。
「特に危険度が高いのの LQTS の患者の人口で、 denervation の外科は卒倒 (気絶) を減らし、 91% 心拍停止」、イタリアのパビアの大学で心臓学の部門のピーター J. Schwartz、 M.D.、教授および議長を言いました。
長い QT シンドロームは中心の電気システムの無秩序です。 それは受継がれるか、または得ることができます。 シンドロームは特性から名前、心電図の著しく細長い QT 間隔を得ます。 LQTS の人々は傾向があります練習、感情または大きい音によって持って来られる非常に急速な中心のリズムを、頻繁に開発するために。 この不適当なリズムは頭脳への血の流れと干渉し、気絶するか、または心拍停止で起因できます。
症状は通常幼年期か早い成年期で発生し、さもなければ健全な人々に影響を与えます。 徴候はまた生命に後で現われるかもしれません (頻繁にある特定の薬物に応じて)。 シンドロームはまた幼年時代に発生し突然幼児死の小さいパーセントを説明するかもしれません。
ベータ遮断薬はハートビートを遅らせ、 LQTS の患者の不整脈を防ぐことができます。 ただし、患者の約四分の一は間、薬物で気絶の綴りおよび可能性としては生命にかかわる不整脈を経験し続けますと、研究者は言いました。 _ ベータ遮断薬でか、非効果的または引き起こ受け入れられな side 副作用、または人持既に経験の近く sudden 急死、医者ことができ植え付け除細動器自動検出、生命にかかわ中心リズムおよび提供衝撃許中心リズム戻に常態。 これは最もよい保護ですが、何人かの患者は驚くべき、生活環境基準と非常に干渉できるの心拍停止の 「嵐」を多重衝撃、と Schwartz 言いました経験します。
研究者は平均年齢 17 だった 147 人の患者 (69% 女性) を識別しました。 彼らは平均の 8 時で彼らの最初気絶の綴りがあり、 1970 年と 2002 年間の LCSD を経ました。 患者はベータ遮断薬 (75%) の取得にもかかわらず危険度が高いで QT 間隔が非常に延長され、心拍停止 (48%) を経験したりまたは徴候を持ち続けたので考えられました。
外科の後の 7.8 年の平均は前外科レートと比較された 91%、 1 年ごとの患者 1人あたりの心臓イベントの数落ちました。
直接追撃のピリオドの間に、患者の 46% 徴候、失われた意識 31% 1つ以上の時間ありませんでした、 16% 心拍停止があり、 7% 突然の心臓死がありました。
「除細動器の即時の注入へベータ遮断薬、 LCSD で気絶のエピソードが間、である有効な代わりある患者のために」と Schwartz は言いました。 「除細動器まだ、外科の後で、延長された QT 間隔があり続けるか、または別の再発が」。はある人に植え付けることができます
「LCSD はベストのために検索で患者および医者使用できる 1 つのより多くのオプションそれぞれ合わせた療法にです。 すべての利点および限定は重量を量られ、論議されるべきでそこの LCSD の implantable 心臓除細動器と比較される致命的なイベントのための余分な危険」。の人々に思い出させることは必要です
ベテランの倍数が彼らの implantable 除細動器から衝撃を与える 5 人の患者では、 LCSD の外科はレポートに従って 29.3 から 1 年ごとの 3.3 まで衝撃の平均番号を、減らしました。
「若い患者と衝撃の間にどうすることもできず見なければならない親のために意味するそのものをちょうど想像して下さい。 医者がおよび持続期間だけその生活環境基準を常に覚えるべきであるように私達は非常に重要です」と Schwartz は言いました。
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