Published on March 29, 2004 at 6:09 PM
削减部分心脏神经手术可以减少医者的风险或猝死的心脏节律紊乱的年轻人称为长 QT 综合征 (LQTS),在今天的快速访问问题的研究人员报告循环: 美国心脏协会杂志。
40 分钟手术,称为左心交感神经切除 (康文署),减少心脏的控制从交感神经系统,即负责非自愿的生物活性,如呼吸、 心率的中枢神经系统的一部分。
彼得 · 舒瓦茨、 医学博士在意大利帕维亚大学的心脏病学系的教授兼说:"即使在 LQTS 的病人,尤其是高风险人口的切除术减少晕厥 (昏倒) 和心脏骤停了 91%,"。
长 QT 综合征是心脏的电气系统的障碍。它可以继承或收购。综合征的心电图特征、 明显拉长 QT 间期从获取其名称。有 LQTS 的人很容易发展极快的心律,往往带来的行使、 情感或大的噪音。这种不正当的节奏干扰脑血流量和可能导致眩晕或心脏骤停。
症状通常出现在孩提时代或成年初期,并影响其它健康人。症状也可能出现晚年 (通常在对某些药物的响应)。综合征也可能发生在婴儿期,和可能占一个小婴儿猝死的百分比。
受体阻滞剂可以减缓心跳和防止 LQTS 患者的心律失常。研究人员说,不过,约四分之一的患者继续体验眩晕和可能威胁生命的心律失常,在药物治疗时。如果受体阻滞剂无效或不能接受的副作用,导致或附近突然去世已经经历了一个人,医生可以植入除颤器能够自动检测到威胁生命的心律和并提供冲击,使心律恢复正常。这是最好的保护,但有些病人经验"风暴"心脏骤停的多个冲击,这是令人恐惧和可以干扰大大的生活质量,施瓦茨说。
研究人员发现 147 例 (69%女性) 的人平均年龄 17 岁。他们平均有 8 在他们首次眩晕,1970 年至 2002年术康乐文化署。病人当作高风险,因为他们的 QT 间期极长时间和他们经历了心脏骤停 (48%) 或继续有症状,尽管采取受体阻滞剂 (75%)。
平均 7.8 年后手术,每名病人每年下降了 pre-surgery 率 91%的心脏事件的数量。
在随访期间,46%的病人有无症状、 31%失去知觉之一或了心脏骤停,次数越多,16%和 7%有心脏性猝死。
"有一个昏迷的插曲,而对受体阻滞剂的病人,在康文署是立即植入除颤器,有效替代"施瓦茨说。"除颤器可能仍然被植入那些人,手术后继续有 QT 间期延长或有另一个复发。"
「 康文署是一个更多选项可用病人和医生在寻找最佳的、 针对性的治疗。所有的优点和限制应权衡讨论,并有必要提醒人们康乐文化署有一些过剩风险比作植入式心脏除颤器的致命事件。"
在经历过多的冲击,从他们的植入去纤颤器的五名病人,康乐文化署手术平均人数减少的冲击从 29.3 到 3.3 每年报告。
"试想想什么这就意味着为年轻患者及其父母不得不眼睁睁地看着在冲击。作为医生,我们应该永远记住质量的生活,并不只是持续时间,是极为重要的是,"施瓦茨说。
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