甲状腺の取り外しはほとんどの患者のために不必要かもしれません

医者は長く患者がより弱い甲状腺剤の薬物の 6 週および甲状腺剤の薬物の 2 から 3 週によってなかったときだけ残りか再発甲状腺癌のための早い直接追撃スキャンが可能であると仮定してしまいました。

薬物からの回収は患者のボディを彼らの自身の甲状腺剤刺激的なホルモンを作り出すために導き (TSH) TSH の十分にハイレベルへの露出はあらゆる残りの甲状腺剤のセルでヨウ素のための高められた渇きを作成します。 科学者はそれから患者にセルによってとられる放射性ヨウ素の小さい線量を与えることができます。 より弱い線量は科学者がセルを検出することを可能にします; より強い線量はそれらを殺します。

核薬のジャーナルの 4 月問題で出版される調査では科学者ワシントン州大学医科大学院はそれスキャン前の 2 週間甲状腺剤の薬物を離れて患者を単に取ることが患者のほぼ 90% の望ましい変更を作り出すことを報告します。

「患者がはずされた甲状腺剤の薬物のとき、疲れます、利得の重量はどうしても一般に非常によく感じないし」、捜査主任を言いますペリー W. Grigsby、 M.D. の放射線学と放射の腫瘍学の教授。 「私達は患者に悪く感じてほしくないです従って私達は可能ように時間の薬物から離れていて同様に急にほしいですそれらに」。

医者はレートで癌を開発していて女性が 1 年ごとの甲状腺癌の推定新たな問題 14,000、 2 から 3 回人のそれら診断します。 首に置かれて、甲状腺はボディ全体のセル活動レベルに影響を与える甲状腺ホルモンの生産によって新陳代謝を調整します。

癌性甲状腺剤の処置は腺の外科取り外しから一般に始まります。 償うためには、患者は甲状腺剤の薬物をずっと一生涯取ります。

早い postoperative スキャンでは、再発か残りの腫瘍の高められた危険は Grigsby に従ってそれらのスキャンのために患者を準備するための医者のオプションを、限定します。

「標準的なプロシージャ 6 週間より弱い甲状腺剤の薬物に患者を置くことであり、それからそれらを 2 から 3 週間薬物を離れて完全に取るために」、は Grigsby は説明します。

調査のために、 Grigsby および同僚は甲状腺剤が除去された薬物を取らなくて、ほぼ 300 人の甲状腺癌の患者の TSH のレベルを厳密に監視しました。 患者の何人か外科からちょうどあり、まだホルモンを取り始めていません; 他は薬剤のより弱い形式の標準 6 週間のピリオドなしにホルモンはずされました。 研究者はグループの 89% 1 から 2 週に postoperative イメージ投射のために必要とされた TSH のレベルを達成したことが分りました。 第 3 週までに、 96% 望ましいレベルかそれ以上でありました。

「私達はより少なく有効な薬物の 6 週を必要としないようではないです」と Grigsby は言います。 「そのアプローチはスキャンのために患者を準備するために私達が必要があったものをに関する誰か最もよい推測するおよび誰もそれに質問しなかったので起きるようです。 しかし今私達は私達が患者でより容易」。より簡単である方法でそれを、より速くそしてとりわけしてもいいことをわかっています

Grigsby は組換えの人間の甲状腺剤刺激的なホルモンの導入が 5 年 (rhTSH)前に非常により遅い直接追撃スキャンのための甲状腺剤の薬物を離れて患者を取る必要性を減らしたことに注意します。 ボディは rhTSH に科学者が癌細胞のためにスキャンすることを同じように甲状腺剤の薬物の停止に答えるする、可能に答えます。

ただし、 rhTSH はまた腫瘍の処置を複雑にし、遅らせることができます従って医者は最も早い postoperative スキャンで一般に腫瘍を見つけることの確率が再度最も高いとき、それを使用しません。