Published on April 1, 2004 at 11:49 AM
ハンの中国の患者の調査では、研究者は台湾のデューク大学の医療センターの医学の遺伝学者そして共作者に従ってスティーヴンスジョンソンシンドロームと、呼出される厳しく不利な薬剤 (SJS)反作用にはじめて直接免疫組織の遺伝子をリンクしてしまいました。
時々致命的な状態は胃腸および呼吸のライニングの皮そして発火の取り外しの原因となる場合がある水ぶくれが生じる発疹によって特徴付けられます。 100 つ以上の薬剤 -- 抗生物質を含んで、 NSAIDS、抗てんかん薬および痛風は allopurinol に薬剤を入れます -- SJS をまれに引き起すと知られています。 特定の規定が破壊的な反作用に拍車をかける頻度は異なった民族的背景の人々間で変わります。
し向ける遺伝子のための新しいテストはデューク大学の医療センターであるか 12億中国の世界的ののどれが普及した反癲癇の薬剤の carbamazepine (商品名 Tegretol) に反作用の危険がある状態に定めるために、言いました Y-T 陳、遺伝医学の M.D.、責任者および台湾の中央研究院で生物医学科学の協会のディレクターをほとんどすぐに加えることができます。 抗てんかん薬は中国の人口の中の SJS のコモン・コーズです。
見つけることは薬剤の最も深刻な副作用を避けるための pharmacogenomics の約束を強調し、また新しい薬剤の臨床試験の前進に言いました研究者を導くかもしれません。
遺伝子の等価異形暗号は予測する他の民族的背景の人々の薬剤の反作用はテストされることを残ることをかどうか陳を言いました。 ただし、彼のチームは SJS にリンクされた多くの他の薬剤によって誘導された反作用の下にあると他の同じような遺伝子が見つけられると期待します。 そのような調査結果は薬物特定の遺伝のスクリーンテストが条件を防ぐことを可能にします。
「近い将来に、医者は規定の薬物厳しく不利な反作用があるために本当らしいそれらを予測するため」と前に患者の遺伝の構成をテストできます陳は言いました。 「技術ありますあちこちでです来るより多くの前進」。は
そのような遺伝の相互作用を理解することはまた新しい薬剤の開発に何人かの関係者の SJS の徴候を作り出したので言いましたある薬剤が臨床試験段階に除去されたことに注意している陳を利益を証明するかもしれません。
米国では、ケースの 10% で致命的である条件は 1 年ごとのおよそ 500 人に発生します。 条件は 4 ですまたは 5 米国と比較して中国の人口で倍共通は、陳を言いました。 世界的のもっとたくさんの人々は SJS の危険がある状態に彼が付け加えたらもし特定の処方薬を取ればあります。
不利な薬剤反作用は 2 つの一次原因から生じます。 場合によっては、薬物を新陳代謝させる人の遺伝の無力による有毒なレベルへの薬剤の集中の造り。 他では、免疫組織の要素はそれにより徴候を作り出す薬剤を、動員し、攻撃します。
調査官は薬剤の新陳代謝に於いての役割および 3 グループの免疫反応をすると知られていた遺伝要因を選別しました:
- carbamazepine 誘発 SJS の 44 人の患者
- 不利な反作用無しで 3 か月間薬剤を取った 101 人の患者
- 薬剤を取っていない 93 人の健全な個人。
SJS のすべての患者は薬剤に対して耐久性があるそれらの 3% だけ HLA の遺伝子のそのバージョンを運んだが遺伝の異なった人間の白血球の抗原 B* 1502 (HLA-B* 1502) を、見つけられたチーム運びました。
HLA のマーカー -- 骨髄の移植のための格好な相手の決定の使用のために多分最もよく知られた -- 免疫組織の外国の侵略者の認識の重大な役割を、かどうか薬物、説明された陳のような病原菌か異物担って下さい。
チームは他の薬剤に厳しく不利な反作用にリンクされる他の遺伝標識を識別するために着手しました。 彼らはまた更に HLA-B* 1502 と carbamazepine 誘発 SJS 間の接続の下にある精密なメカニズムを検査することを計画します。
共作者は Wen ハングさせたチョン、 M.D.、洪Shang 洪、 M.D.、 HsinChun Ho、 M.D.、 Mo 歌 Hsih、 M.D. および李チェンをヤン、 M.D.、台湾の Chang Gung の記念の病院のすべて含んでいます; Jer-Yuarn ウー、 Ph.D。; そして、中央研究院の Ph.D。ハングする、 Shuen Iu。
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