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가혹한 불리한 약 반응에 연결된 면역 계통의 유전자는 Stevens 존슨 증후군을 불렀습니다 (SJS)

Published on April 1, 2004 at 11:49 AM · 1 Comment

한 중국 환자의 연구 결과에서는, 연구원은 대만에 있는 듀크 대학 의료 센터 의학 유전학자 그리고 합작자에 따라 Stevens 존슨 증후군에게, 불린 가혹한 불리한 약 (SJS) 반응에 처음으로 직접 면역 계통의 유전자를 연결했습니다.

때때로 치명적인 상태는 위장과 호흡 안대기의 피부 그리고 염증의 분리로 이끌어 낼 수 있는 물집이 생기는 뾰루지이 특징입니다. 100개 이상 약 -- 항생제를 포함하여, allopurinol가 NSAIDS에 의하여, 항경련성제 및 통풍은 마약을 상용합니다 -- SJS를 드물게 일으키는 원인이 되기 위하여 알려집니다. 통렬한 반응이 특정한 처방전에 의하여 박차를 가하는 주파수는 다른 소수민족적 배경의 사람들 중 변화합니다.

걸리기 쉽게 하 유전자를 위한 그들의 새로운 시험은 듀크 대학 의료 센터에, 말했습니다 Y-T 첸, 유전 의학의 M.D., 장 및 대만에 있는 타이완 중앙연구원에 생체 의학의 학회의 디렉터를 일 것입니다지 12억중국 세계의 어느 것이 대중적인 반대로 간질 약 carbamazepine (상품명 Tegretol)에 반응의 위험한 상태에 결정하기 위하여 거의 즉각 적용될 수 있었습니다. 항경련성제는 중국 인구의 사이에서 SJS의 일반적인 원인입니다.

찾아내는 것은 약의 가장 심각한 부작용 피를 위한 pharmacogenomics의 약속을 강조하고 또한 새로운 약의 임상 시험에 있는 어드밴스에, 말했습니다 연구원을 지도할지도 모릅니다.

그밖 소수민족적 배경의 사람들에 있는 약 반응은 유전자 이체는 예상할 것이라는 점을 시험되는 것을 남아 있다는 것을, 첸을 밝혔습니다. 그러나, 그의 팀은 SJS에 연결된 많은 그밖 약에 의해 유도된 반응을 밑에 있기 위하여 그밖 유사한 유전자가 찾아낼 것이라고 예상합니다. 그 같은 사실 인정은 약 특정 유전 스크린 테스트를 조건을 방지하는 가능하게 할 것입니다.

"가까운 장래에, 의사는 시키기 약물 가혹한 불리한 반응이 있기 위하여 확률이 높은 그들에는 예상하기 위하여," 전에 환자의 유전 메이크업을 시험할 수 있을 것입니다 첸은 말했습니다. "기술 입니다 여기 저기에 일 것입니다 올 것이다 추가 어드밴스."는

그 같은 유전 상호 작용을 이해하는 것은 또한 새로운 약 발달에 몇몇 참가자에 있는 SJS 현상을 일으켰기 때문에, 말했습니다 몇몇 약이 임상 시험 단계에서 삭제되었다는 것을 주의해 첸을 이익을 증명할지도 모릅니다.

미국에서는, 케이스의 10%에서 치명적인, 조건은 년 당 대략 500명의 사람들에서 생깁니다. 조건은 4입니다 또는 5 미국과 비교하여 중국 인구에서 시간 일반은, 첸을 밝혔습니다. 세계전반 더욱 많은 사람들은 SJS의 위험한 상태에 그가 덧붙이면 만일 특정한 처방약을 취하면 입니다.

2개의 1 차적인 원인이 불리한 약 반응에 의하여 유래합니다. 어떤 경우에, 약물을 물질 대사로 변화시키는 사람의 유전 무능력 때문에 유독한 수준에 약 농도 구조. 그 외에서는, 면역 계통의 성분은 그로 인하여 현상을 일으키는 약을, 복원하고 공격합니다.

조사자는 약 물질 대사에 있는 역할 및 3명 단에 있는 면역 반응을 하기 위하여 알려진 유전 요인을 가렸습니다:

  • carbamazepine 유도된 SJS를 가진 44명의 환자
  • 불리한 반응 없이 3 달을 위한 마약을 사용했었던 101명의 환자
  • 마약을 사용하지 않아 93명의 건강한 개별.

SJS를 가진 모든 환자는 약에 대하여 관대했 그들의 단지 3% HLA 유전자의 그 버전을 전송했는 그러나 유전 다른 인간적인 백혈구 항원 B* 1502년 (HLA-B* 1502년)를, 찾아낸 팀 전송했습니다.

HLA 마커 -- 골수 이식을 위한 적절한 경기 결정에 있는 그들의 사용을 위해 아마 가장 친밀한 -- 면역 계통의 외국 침략자의 승인에 있는 중요한 역할을, 약물 설명한 첸과 같은 전염 물질 또는 이물질 하십시오.

팀은 그밖 약에 가혹한 불리한 반응에 연결된 그밖 유전자 표시를 확인하기 위하여 착수했습니다. 그(것)들은 또한 더 멀리 HLA-B* 1502년과 carbamazepine 유도한 SJS 사이 연결을 밑에 있는 정확한 기계장치를 검토하는 것을 계획합니다.

합작자는 Wen 걸린 정, M.D., 홍 Shang 홍, M.D., Hsin Chun Ho, M.D., Mo 노래 Hsih, M.D. 및 Li 청을 양, M.D., 대만에 있는 Chang Gung 기념하는 병원의 전부 포함합니다; Jer-Yuarn 우, Ph.D.; 그리고, 타이완 중앙연구원의 Ph.D. 걸리는, Shuen Iu.