より長く生存のチャンスを高めたいと思えばコレステロールの薬剤を取ることはそれをする簡単な方法です。 それは 8 ヶ国の 350 の場所で入院する 4,162 人のハーバード調査からのメッセージです。 それはコレステロールの強い低下が死および厳しい心臓発作の主要な減少で起因することを示す最初の研究です。
患者全員は最近心臓発作か制御できない中心の苦痛 (不安定なアンギーナ) に苦しんでしまいました。 それらの約半分は Pravachol (pravastatin) の標準線量を (40 mg) 与えられました; 残りの半分は Lipitor (atorvastatin) の (80 mg) 使用できる大量服用を受け取りました。 後者は前 8 倍の強力です。 2 つおよび後で半分年は 28%、 Lipitor のグループのすべての原因からの死減りました。
「50 年間の心臓病患者に会うことおよび心血管の研究をすることで、これは私が目撃した最もエキサイティングな開発の 1 つです」、 Eugene Braunwald を言います、 Hersey は医学部教授および調査を行なったグループの議長を区別しました。
「心臓発作が高線量の statin に置かれるべきだった後すぐに開始します、病院からホームに行っている患者」クリストファーの大砲、調査を導いたハーバード衛生学校の仲間の医学部教授を言います。 調査の含意が世界中人々に伸びることを研究グループの彼そして他は信じます。
「私達の結果心臓病との皆へ目覚し呼出しべきですまたはコレストロールが高い」、は大砲はコメントします。 「」。は未来の心臓発作か冠状死を防いでもいいように患者 statins の適切な線量について彼らの医者に話す必要があります
大きい驚き
呼出される調査は Pravastatin のための IT を、証明しますまたは Atorvastatin の評価および伝染療法は Brigham および女性の病院のボストンのハーバード関係団体で、基づいていました。 そしていくつかの理由で結果は主要な驚きを含みました。
研究のスポンサー、ブリストル・マイヤーズスクイブの Pravachol のメーカーは、この薬剤がファイザーによって作られるより有効な競争相手 Lipitor ちょうどあると証明すると期待しました。 「私達はスポンサーとして調査結果によって驚かされるように」、 Braunwald のノートありました。 「大きい信用に、会社はそれらが使用できた」。後すぐに私達の結果のパブリックを作ることで全く支えました
驚きは基礎研究のルートと医者の方法に世界的に伸びます。 「」、 Braunwald 指摘することを deciliter ごとの 100 ミリグラムに有害な低密度のコレステロールを下げれば、行くことによってあらゆるより低い少しを更に得る達成するという共通の考えがありました。 「確かに、それは私が信じたものです。 しかし高線量の statin を取った人は約 62 の、そしてこれらの人々が心臓発作の 16% より危険度が低い楽しんだ 2.5 年にわたるレベルに、打撃、バイパス外科、心臓イベントのための rehospitalization 達し、すべてからの死により引き起こします」。
もう一つの予想外の結果は急速な応答でした。 「私達は」大砲のノート 30 日だけの悪いコレステロールの集中的な低下後に利点を見始めました。 「より安定した患者の開始と利点のための年か 18 か月と比較する」。
ほとんどの人々では、 statins の規則的な線量は約 25% 悪いですか低密度のコレステロールのハイレベルを下げることができます。 「もう 25% 屈服する大量服用 IT によって落とされるレベルを合計 50% のための」、は大砲指摘します証明します。 「総コレステロール値は 130 に落ちました。 それはです重要」。
コーンフレーク、ハーブ、 multivitamins および食餌療法のファイバーの要求のメーカーは薬剤の使用なしで製品コレステロールを下げますが、番号は有効な statins によって提供されるそれらと比較しません。 「Cheerios 5% から食事療法を見、規則的に運動すれば 6% と」、は大砲言いますコレステロールを落とすかもしれません。 「しかしそれは 62 に低密度のコレステロール値を」。落とした 50% 減少に対して青ざめます
利点対費用
Braunwald は Lipitor および Zocor のような高線量の statins の利点のための要求を広げ過ぎないように気を付けます。 「試験最近の心臓発作と入院した人々だけ含みましたまたは制御できないアンギーナ」、は彼は注意します。 米国の年約 2 百万人はそのカテゴリに合いました; 世界的に、大砲は 4 つ,000,000 に番号をから 6 ,000,000 置きます。 コレステロールのさまざまな形の安定した冠動脈疾患そしてきわどくハイレベルを持つ人々を含まなかったことをそれを証明して下さい。
しかし患者を、大砲および Braunwald を含んで毎日扱う医者は、 130 に総コレステロール値および 100 の下で低密度のレベルを運転するために規定の statins の少し危険を見ます。 「冠状心臓病の患者で、私は 70 の下で低密度のコレステロールを落とすことを望みます」と彼は言います。