Se você quiser aumentar suas chances de viver mais tempo, levando drogas contra o colesterol é uma maneira fácil de fazê-lo. Essa é a mensagem de um estudo de Harvard de 4162 pessoas hospitalizadas em 350 lugares em oito países. É a primeira pesquisa para mostrar que a redução intensa dos resultados de colesterol em uma grande redução nas mortes e ataques cardíacos graves.
Todos os pacientes haviam sofrido recentemente um ataque cardíaco ou dores no coração incontroláveis (angina instável). Cerca de metade deles receberam uma dose padrão (40 mg) do Pravacol (pravastatina), a outra metade recebeu a dose mais alta disponível (80 mg) de Lipitor (atorvastatina). O último é oito vezes mais poderoso como o anterior. Dois anos e meio depois, as mortes por todas as causas no grupo Lipitor tinha sido reduzido em 28 por cento.
"Em 50 anos de ver pacientes cardíacos e fazer a pesquisa cardiovascular, este é um dos mais excitantes desenvolvimentos Eu testemunhei", diz Eugene Braunwald, Hersey Distinguished Professor de Medicina e presidente do grupo que conduziu o estudo.
"A partir de agora, os pacientes vão para casa do hospital após um ataque cardíaco deve ser colocado em uma estatina em altas doses", diz Christopher Cannon, professor associado de medicina na Harvard Medical School, que liderou o estudo. Ele e outros no grupo de pesquisa acreditam as implicações do estudo estende a pessoas de todo o mundo.
"Nossos resultados devem ser um sinal de alerta a todos com a doença de coração ou colesterol alto", comenta Cannon. "Os pacientes precisam falar com seus médicos sobre a dose adequada de estatinas, para que eles possam evitar um futuro ataque cardíaco ou morte coronária".
Grandes surpresas
O estudo, chamado de prová-lo, para pravastatina ou atorvastatina Avaliação e Terapia de infecção, foi baseado em Brigham e no Hospital da Mulher, uma afiliada da Harvard, em Boston. E por várias razões os resultados envolvidos grandes surpresas.
O patrocinador da pesquisa, Bristol-Myers Squibb, fabricante do Pravacol, espera-se que provar que essa droga é tão bom quanto o seu rival mais potente Lipitor, fabricado pela Pfizer. "Ficamos tão surpresos com as descobertas como o patrocinador", Braunwald notas. "Para seu grande crédito, a empresa foi inteiramente solidário em nosso fazer públicos os resultados logo depois que eles estavam disponíveis."
As surpresas estender às raízes da pesquisa básica e as práticas de médicos em todo o mundo. "Havia uma crença comum de que uma vez que você baixar o colesterol de baixa densidade prejudiciais a 100 miligramas por decilitro, você consegue ganhar pouco mais longe, de fazer qualquer coisa menor", Braunwald ressalta. "Certamente, isso é o que eu acreditava. Mas aqueles que tomaram a estatina em altas doses atingiu um nível de cerca de 62, e mais de dois anos e meio essas pessoas desfrutaram de um risco 16 por cento menor de ataques cardíacos, acidente vascular cerebral, cirurgia, hospitalização por eventos cardíacos e morte por todas as causas. "
Outro resultado inesperado foi a resposta rápida. "Começamos a ver o benefício depois de apenas 30 dias de redução intensiva do colesterol ruim", observa Cannon. "Isso se compara a um ano ou 18 meses para começar em benefícios para os pacientes mais estáveis."