Published on April 7, 2004 at 6:36 PM
小儿急性淋巴细胞白血病的治愈率(ALL)的可能会继续上升,与常规疗法的改善使用。但基于遗传和药理学研究更有效,且毒性较低的治疗也许有一天推成功率接近100%,根据在圣裘德儿童研究医院的研究人员在4月8日的新英格兰医学杂志发表了一篇文章医学 。
圣裘德研究的基础上其当前及未来的国家所有的诊断和治疗的审查他们的预测。 ALL是过剩的不成熟性和非功能性的白血细胞数量压倒身体的能力,使正常的血细胞在骨髓癌。它是儿童最常见的癌症类型,约3000个新病例,在美国每年仅。生存率从4%时,圣裘德开业于1962年80%的今天,以下的协议为基础的治疗在圣裘德的发展,结合不同的反所有的药物和彻底改变了所有的治疗。
“在所有的治疗方面取得重大进展,今天在圣裘德和其他机构的反映不仅是一个结合传统的抗白血病药物更有效地使用,而且在ALL患者的遗传研究的重大突破,说:”清汉贝,主任医师的圣裘德白血病淋巴瘤分工和美国癌症协会的FM柯比临床研究教授。
所有治疗的遗传方式的一个关键优势是越来越多的医生,以确定哪些基因突变与增加或减少的抗白血病药物的反应能力。这一信息将有助于研究人员找出孩子们尤其是耐药性的形式,以及谁是病人更容易受到特定治疗的毒性。这种新方法还指导开发新药物,针对特定的细胞分子,从而避免了化疗引起的毒副作用影响。
临床试验正在进行测试针对各种基因突变的药物的安全性和疗效。此外,圣裘德研究人员正进行第一阶段我研究的药物临床试验的抵制以前疗法治疗的情况。
引发这一波的所有遗传研究,是利用DNA芯片,这种技术允许研究人员同时分析数以千计的基因表达。这一技术准确地识别所有已知的变化和他们的生物学和治疗提供了重要见解。
芯片研究透露具体的生化事件,导致所有,以及具体的治疗引起的基因表达变化的基因。这些信息将临床试验验证,使医生能够非常准确地预测特定病人如何应对一个特定的治疗,以及设计,这将是最有效的,但至少有毒的治疗。
在所有遗传分析的突破也提供了证据,某些情况下可能是由于部分,一个发展的错误或胎儿诱变剂的化学物质,导致基因突变的曝光。认识到环境因素,在所有发展中可能发挥的作用,促使在美国和英国的大规模流行病学研究,以确定的影响,如果有的话,接触到化学品,病毒,细菌或电离辐射。
作者总结认为,白血病细胞的遗传研究会披露所有发展的机制,并导致确定具体的治疗目标。在代谢有关的基因和化疗和环境因素的影响的研究也将有助于制定最佳的治疗,甚至可能为白血病的原因提供重要线索。总之,这些进步也许有一天允许医生治愈所有的患者,他们却不管,甚至可能导致以防止这种疾病的方法。
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