De Ischemische slagpatiënten die bij het ziekenhuis te aankomen laat om nu verkrijgbare behandelingsopties te ontvangen zouden someday een nieuwe behandelingsoptie kunnen hebben.
Het Noordwestelijke HerdenkingsZiekenhuis is de enige plaats in Chicago om aan een fase III deel te nemen proef van abciximab (ReoPro - Centocor/Eli Lilly en Bedrijf), die tot doel heeft om de capaciteit van de drug te bepalen om neurologische functie te verbeteren en onbekwaamheid in patiënten te minimaliseren die met een scherpe ischemische slag voorstellen.
„tPA is de enige FDA-approved behandeling voor ischemische slag binnen drie uren na begin, maar de meeste patiënten kunnen niet met het worden behandeld omdat zij in de noodsituatieAfdeling aankomen meer dan drie uren nadat hun slag voorkwam,“ Richard Bernstein, M.D., Ph.D., een slagneuroloog bij het Noordwestelijke HerdenkingsZiekenhuis en hulpprofessor van neurologie op de School van Feinberg van de Noordwestelijke Universiteit van Geneeskunde verklaart. De „Inleidende resultaten met abciximab stellen voor wij het kunnen kunnen gebruiken om dit tijdvenster uit te breiden tot zes uren en misschien het te gebruiken om de vele patiënten te behandelen die van slaap met een slag ontwaken. Momenteel, is er geen goedgekeurde scherpe behandeling voor deze patiënten en abciximab kan een nieuwe benadering vertegenwoordigen.“
Abciximab verhindert trombocytten klonters te vormen, en ook vermindert de hulp klonters die zich reeds hebben gevormd. Aangezien de ischemische slag uit klonters voortvloeit die slagaders blokkeren die bloed leveren aan de hersenen, houdt het steek om deze agent in slag te testen. De momenteel lopende onderzoekstudie, geroepen abESTT-Ii, is een willekeurig verdeelde, dubbelblinde, placebo gecontroleerde proef van abciximab in scherpe slag. Het wordt gesponsord door Eli Lilly en Centocor, en tot doel heeft om 1.800 deelnemers wereldwijd in te schrijven.
In Tegenstelling Tot andere onderzoeksbehandelingen aan open geblokkeerde slagaders in slag voorbij drie uren, abciximab kan in een ader in het wapen worden gegeven en vereist geen extra invasieve procedures. „Abciximab is gebruikt jarenlang door cardiologen helpen zieke kransslagaders open houden,“ verklaart Dr. Bernstein. „Als deze behandeling in scherpe slag veilig en efficiënt blijkt, zou het in om het even welke noodsituatieruimte door het land kunnen worden gebruikt. Dit kon de manier fundamenteel veranderen wij deze gemeenschappelijke en verwoestende ziekte.“ behandelen
De Deelnemers zijn potentieel verkiesbaar voor deze proef als zij studiedrug of placebo binnen 6 uren na slagbegin kunnen ontvangen, of als zij van slaap met een slag ontwaken en studiedrug of placebo binnen drie uren na ontwaken kunnen ontvangen.
Een scherpe die slag komt voor wanneer een bloedvat in de hersenen wordt geblokkeerd wordt. Deze stagnatie verhindert zuurstof en voedingsmiddelen in het bloed te krijgen aan een deel van de hersenen, resulterend in de dood van dat deel van de hersenen. De bloedstolsels worden gevormd wanneer de cellen genoemd plaatjes aan elkaar en aan andere bloedcomponenten binden. Aangezien de permanente schade aan de hersenen langer kan worden gedaan krijgt het geen bloed en de zuurstof, het is belangrijk om bloedstroom zo vlug mogelijk te herstellen.
De Slag is de derde belangrijke over de hele wereld doodsoorzaak die, in ongeveer vijf miljoen sterfgevallen resulteren elk jaar. Het is de belangrijke oorzaak van volwassen onbekwaamheid op lange termijn. Ongeveer 85 percent van alle slagen wordt genoemd ischemisch, betekenend worden zij veroorzaakt door een bloedstolsel of een plaque dat een bloedvat in de hersenen blokkeren.