שבץ איסכמי בחולים המגיעים לבית החולים מאוחר מדי כדי לקבל אפשרויות הטיפול הקיימות כיום עשוי ביום מן הימים יש אפשרות טיפול חדשה.
נורת'ווסטרן ממוריאל החולים הוא האתר היחיד בשיקגו להשתתף בניסוי שלב III של abciximab (ReoPro - Centocor / אלי לילי החברה), המבקשת לקבוע את היכולת של התרופה כדי לשפר את תפקוד נוירולוגי ולמזער נכות בחולים הנוכחי עם שבץ איסכמי אקוטי.
"TPA היא הטיפול היחיד ה-FDA עבור שבץ איסכמי בתוך שלוש שעות של התפרצות, אך רוב החולים לא יכולים להיות מטופלים עם זה כי הם מגיעים בחדר מיון יותר משלוש שעות לאחר השבץ שלהם התרחש", מסביר ריצ'רד ברנשטיין, MD , Ph.D., נוירולוג שבץ באוניברסיטת נורת'ווסטרן ממוריאל החולים פרופסור לנוירולוגיה בבית הספר פיינברג באוניברסיטת נורת'ווסטרן של הרפואה. "תוצאות ראשוניות עם abciximab מציע נוכל להשתמש בו כדי להרחיב את חלון הזמן עד שש שעות ואפשר להשתמש בו לטיפול בחולים רבים אשר מתעורר משינה עם שבץ. לעכשיו, אין טיפול אקוטי מאושרת לשימוש לחולים אלה ו abciximab יכול לייצג גישה חדשה ".
Abciximab מונע קרישי דם וטסיות דם להרכיב, וגם מסייעת להפחית קרישי כי נוצרו כבר. מאז תוצאות שבץ איסכמי מקרישי החוסמים עורקים המספקים דם למוח, הגיוני לבחון את סוכן שבץ. מחקר מתנהלת כיום, הנקרא AbESTT-II, הוא עיוור אקראי, כפול, מבוקר פלסבו לדין של abciximab של שבץ חריף. הוא ממומן על ידי Eli Lilly and Centocor, ומבקש להירשם 1800 משתתפים ברחבי העולם.
בניגוד לטיפולים אחרים investigational לפתוח עורקים חסומים במכה מעבר לשלוש שעות, abciximab ניתן לתת לווריד בזרוע ולא דורשת פרוצדורות פולשניות נוספות. "Abciximab שימש במשך שנים על ידי קרדיולוגים כדי לסייע לשמור על העורקים הכליליים חולה פתוח", מסביר ד"ר ברנשטיין. "אם טיפול זה מוכיח בטוח ויעיל שבץ חריף, זה יכול לשמש בכל חדר חירום בכל רחבי הארץ. זה יכול לשנות מן היסוד את הדרך בה אנו מתייחסים זה מחלה נפוצה והרסני".
המשתתפים זכאים פוטנציאלי עבור ניסוי זה אם הם יכולים לקבל את תרופת המחקר או פלצבו בתוך 6 שעות של הופעת שבץ, או אם הם מתעוררים מהשינה עם שבץ יכול לקבל את תרופת המחקר או פלצבו בתוך שלוש שעות של התעוררות.
שבץ מתרחש כאשר כלי דם נחסם במוח. חסימה זו מונעת חמצן וחומרים מזינים בדם מלהגיע חלק של המוח, וכתוצאה מכך מותו של אותו חלק של המוח. קרישי דם נוצרים כאשר תאים הנקראים טסיות להיקשר זה לזה מרכיבי דם אחרים. מאז נזק בלתי הפיך אפשר לעשות למוח עוד זה לא מגיע דם וחמצן, חשוב להחזיר את זרימת הדם במהירות האפשרית.
שבץ הוא הגורם השלישי למוות בכל העולם, וכתוצאה מכך כחמישה מיליון מקרי מוות מדי שנה. זוהי הסיבה המובילה למוגבלות מבוגרים לטווח ארוך. כ -85 אחוז מכל מקרי השבץ מכונים איסכמי, כלומר הם נגרמים על ידי קריש דם או רובד החוסם כלי דם במוח.