I pazienti Ischemici del colpo che arrivano troppo tardi all'ospedale per ricevere le opzioni attualmente disponibili del trattamento potrebbero qualche giorno avere una nuova opzione del trattamento.
L'Ospedale Commemorativo Nordoccidentale è il solo sito in Chicago da partecipare ad una prova di fase III di abciximab (ReoPro - Centocor/Eli Lilly e Società), che cerca di determinare la capacità della droga di migliorare la funzione neurologica e di minimizzare l'inabilità in pazienti che presentano con un colpo ischemico acuto.
“il tPA è il solo trattamento Approvato dalla FDA per il colpo ischemico in tre ore dell'inizio, ma la maggior parte dei pazienti non possono essere curati con perché arrivano nel pronto soccorso più di tre ore dopo che il loro colpo ha accaduto,„ spiegano Richard Bernstein, M.D., Ph.D., un neurologo del colpo all'Ospedale Commemorativo Nordoccidentale e assistente universitario della neurologia alla Scuola di Medicina del Feinberg dell'Università Northwestern. “I risultati Preliminari con abciximab indicano che possiamo potere usarlo per estendere questa finestra di volta fino sei ore e possibilmente per usarla per curare i molti pazienti che svegliano da sonno con un colpo. Corrente, c'è il trattamento acuto non approvato per questi pazienti e il abciximab può rappresentare un nuovo approccio.„
Abciximab impedisce le piastrine la formazione dei grumi ed egualmente le guide diminuiscono i grumi che già si sono formati. Poiché il colpo ischemico deriva dai grumi che bloccano le arterie che assicurano il sangue al cervello, ha significato provare questo agente nel colpo. Lo studio della ricerca corrente in corso, chiamato AbESTT-II, è ripartita le probabilità su, il capanno mimetico del doppio, prova gestita placebo di abciximab nel colpo acuto. È patrocinato da Eli Lilly e da Centocor e cerca di iscrivere 1.800 partecipanti universalmente.
A Differenza di altri trattamenti d'investigazione per aprire le arterie bloccate nel colpo oltre tre ore, il abciximab può essere dato in un filone nel braccio e richiede le procedure dilaganti non supplementari. “Abciximab è stato usato per anni dai cardiologi per contribuire a tenere le arterie coronarie malate aperte,„ spiega il Dott. Bernstein. “Se questo trattamento prova sicuro ed efficace nel colpo acuto, potrebbe essere utilizzato in tutto il pronto soccorso in tutto il paese. Ciò potrebbe cambiare fondamentalmente il modo che trattiamo questa malattia comune e devastante.„
I Partecipanti sono potenzialmente ammissibili per questa prova se possono ricevere la droga o il placebo di studio in 6 ore dell'inizio del colpo, o se svegliano da sonno con un colpo e possono ricevere la droga o il placebo di studio in tre ore di svegliare.
Un colpo acuto accade quando un vaso sanguigno è bloccato nel cervello. Questo bloccaggio impedisce l'ossigeno e le sostanze nutrienti nel sangue ottenere alla parte del cervello, con conseguente morte di quella parte del cervello. I Coaguli di sangue sono formati quando le celle hanno chiamato la legatura delle piastrine l'un l'altro e ad altre componenti del sangue. Poiché il danneggiamento permanente può essere fattoe del cervello più lungo non ottiene il sangue ed ossigeno, è importante ripristinare il flusso sanguigno il più rapidamente possibile.
Il Colpo è la terza causa della morte principale universalmente, con conseguente circa cinque milione morti ogni anno. È la causa principale dell'inabilità a lungo termine adulta. Circa 85 per cento di tutti i colpi sono definiti ischemico, significando essi sono causati da un coagulo di sangue o da una placca che blocca un vaso sanguigno nel cervello.