I Risultati di nuovo studio multicentrato da Cotone et al. hanno pubblicato oggi nel
Giornale di American Medical Association che paragona la colonoscopia standard al colonography di CT per la rilevazione di cancro colorettale rivelano che questa tecnologia, nel modulo utilizzato il più spesso negli Stati Uniti, mentre di interesse significativo, non è attualmente un opzione realizzabile per screening dei tumori colorettale sistematico. Lo studio ha utilizzato lo scansione addominale-pelvico di CT ed i radiologi hanno contato soprattutto su 2 immagini dimensionali ma “la mosca-throughs 3„ dimensionale del colon che simulano la colonoscopia convenzionale egualmente è stata valutata
Lo studio ha trovato che la sensibilità del colonography di CT per la rilevazione dei pazienti con 1 o più lesione ha graduato almeno 6 millimetri secondo la misura era 39 per cento e per le lesioni ha graduato almeno 10 millimetri che era 55 per cento, questo rispetto a 99 per cento e 100 per cento secondo la misura rispettivamente una volta esaminato facendo uso della colonoscopia convenzionale anche citata come colonoscopia completa. Soltanto i miglioramenti marginali hanno accaduto quando i 3 risultati dimensionali sono stati valutati. Questi risultati contrappongono marcato con i risultati da Pickhardt et al. recentemente pubblicato in New England Journal di Medicina nel dicembre 2003.
Uno dei co-author del nuovo studio, Douglas K. Rex, M.D., FACG, è corrente Presidente dell'Istituto Universitario Americano della Gastroenterologia e di Direttore dell'Endoscopia all'Ospedale di Indiana University a Indianapolis, DENTRO. Il Dott. Rex è a disposizione discutere i nuovi risultati e per offrire la sua prospettiva su come la metodologia usata da Cotone et al. ha provocato i risultati che differiscono da quelli da Pickhardt et al. come pure lo stato dell'arte dell'applicabilità futura convenzionale di potenziale e di colonoscopia del colonography di CT.
Il Dott. Rex ha commentato, “Questo è il terzo più grande studio nella letteratura. Altri studi facendo uso della 2-D rappresentazione hanno avuti risultati ugualmente difficili. Fornito questi risultati disparati, dobbiamo vedere la verifica dei risultati ottenuti in studio di Pickhardt facendo uso di nuovi metodi prima che il colonography di CT possa essere considerato come appropriato per screening dei tumori colorettale.„
Le Nuove strategie colorettali dello screening dei tumori, compreso la colonoscopia virtuale e la prova fecale del DNA, non abbineranno generalmente l'affidabilità della colonoscopia completa sebbene possano offrire il potenziale di migliorare l'accettabilità di screening dei tumori colorettale ad alcune persone che non sono candidati per la colonoscopia completa. La colonoscopia Virtuale ancora non è stata firmata da qualsiasi gruppo pluridisciplinare della linea guida come efficace strategia colorettale dello screening dei tumori. L'ostacolo di principio all'approvazione finora è stato la vasta gamma e frequenta la mancanza di efficacia nei test clinici.
La colonoscopia Convenzionale è stessa una tecnologia dinamica. I Miglioramenti nel preparato, nella sedazione e nella sensibilità delle viscere per gli adenomi attivamente stanno studiandi e sviluppandi. Secondo il Dott. Rex, “la colonoscopia virtuale è una prova solo diagnosi, mentre la colonoscopia convenzionale è la sola strategia a cui ci permette sia prevedono l'intero colon che rimuove i polipi in una singola sessione.„ Conclude, “Tenendo Conto di tutta la letteratura disponibile, colonoscopia completa come corrente eseguito rimane il chiaro sistema monetario aureo per la diagnosi di cancro e degli adenomi colorettali.„
DOMANDE E PUNTI FREQUENTEMENTE FATTI DI INFORMAZIONI QUANDO TENENDO CONTO DI UNA PROVA COLORETTALE DELLO SCREENING DEI TUMORI DALL'ISTITUTO UNIVERSITARIO AMERICANO DI GASTROENTEROLOGIA
ALCUNI FATTORI CHIAVE CIRCA UNA COLONOSCOPIA COMPLETA
Raccomandato dai gruppi del cancro e medici per screening dei tumori colorettale, la colonoscopia completa individua i più piccoli polipi, anche inferiore a 1 cm. Questa prova permette la rimozione dei polipi sospettosi senza chirurgia ai tempi dell'esame.