Published on April 14, 2004 at 1:53 PM
一個新的多中心研究的發現由棉花的在
美國醫學協會學報上等發布了標準結腸鏡檢查與結腸直腸的癌症的檢測的 CT colonography 比較今天表示此技術,以在美國經常使用的這種形式,而重大的利益,目前不是定期結腸直腸的癌症檢查的一個可行選擇。 這個研究使用胃腸骨盆 CT 掃描,并且放射學家取決於主要模擬常規結腸鏡檢查的二維圖像,但是三維的 「蒼蠅throughs」這個冒號也被評估了
這個研究發現 CT colonography 區分檢測的患者有它是 55% 的 1 個或更多機能障礙的估量了至少 6 mm 是 39% 和為機能障礙估量了 10 mm,此比較 99% 和至少 100%,分別當檢查使用也指完全結腸鏡檢查常規結腸鏡檢查。 當三維的結果被評估了,仅少量的改善發生了。 這些發現等鮮明與發現形成對比由在新英格蘭醫學學報上最近發布的 Pickhardt 在 2003年 12月。
其中一個新的研究的共同執筆者,道格拉斯 K. Rex, M.D., FACG,當前是美國內窺鏡檢查的學院胃腸病學和主任的總統在印第安那大學醫院在印第安納波利斯。 Rex 博士是可用討論新的發現和提供他的關於怎樣的透視圖棉花使用的這個方法等導致等有所不同與那些的發現由 Pickhardt,以及 CT colonography 的常規結腸鏡檢查和潛在將來的適用性科技目前進步水平。
Rex 博士評論了, 「這是在這個文件的第三大研究。 使用第 2 想像的其他研究有相等地粗劣的結果。 給出這些不同的結果,我們需要發現在 Pickhardt 研究中得到的結果的核實使用新的方法,在 CT colonography 可以考慮作為適當結腸直腸的癌症檢查的前」。
新的結腸直腸的癌症檢查方法,包括虛擬結腸鏡檢查和糞便脫氧核糖核酸測試,一般不會符合完全結腸鏡檢查的可靠性,雖然他們可能提供潛在提高結腸直腸的癌症檢查的可接受性对不是完全結腸鏡檢查的候選人的有些人員。 虛擬結腸鏡檢查不由任何多重學科的指南組支持作為一個有效結腸直腸的癌症檢查方法。 對背書的原則阻礙至今是大範圍并且常去缺乏在臨床試驗的效果。
常規結腸鏡檢查是本身動態技術。 在腸準備、鎮靜和區分的改善腺瘤的有效地調查并且被開發。 根據 Rex 博士, 「虛擬結腸鏡檢查是一個診斷測試,而常規結腸鏡檢查是允許我們形象化整個冒號的唯一的方法并且去除珊瑚蟲在一個唯一會議上」。 就所有可用的文件而論,他推斷, 「完全結腸鏡檢查,當前執行保持結腸直腸的癌症和腺瘤診斷的清楚的黃金本位制」。
常見問題和信息點,當就從胃腸病學美國學院的一個結腸直腸的癌症檢查測試而論
關於完全結腸鏡檢查的一些關鍵系數
推薦由結腸直腸的癌症檢查的醫療和癌症組,完全結腸鏡檢查檢測更小的珊瑚蟲,甚而在 1 cm 以下。 此測試允許可疑珊瑚蟲刪除沒有手術在檢查時。
在 CT COLONOGRAPHY 期間,什麼發生?
CT colonography 或虛擬結腸鏡檢查是被設計的 X-射線測試尋找冒號珊瑚蟲和癌症。 首先,放射學技術人員插入管到您的直腸,并且航空抽到這個冒號,直到它充分地擴張。 然後,當位於在您的返回和 CT 掃描執行時,您請求屏息。 您然後移交在您的胃上,并且您再屏息,當腹部和骨盆的第二 CT 掃描執行時。
測試是否要求腸洗滌 (瀉藥) ?
是。 腸洗滌的養生之道是同樣正常結腸鏡檢查和 CT colonography 的。 在這個程序的前一天,您在清楚的液體整天堅持,并且在夜間前面和這個程序的早晨,瀉藥被採取對從這個冒號的沖洗浪費。
哪個測試是最接近是無痛?
CT colonography,因為沒有使用鎮靜,冒號的膨脹與氣體的可以是痛苦的。 在幾個研究中,因為後者介入鎮靜劑的管理,患者體驗更多痛苦和難受與 CT colonography 比與正常結腸鏡檢查。
CT 是否是 COLONOGRAPHY 一個準確測試?
使用特殊方法的一個最近研究發現 CT colonography 能檢測冒號珊瑚蟲以及正常結腸鏡檢查。 此結果在其他研究中未被驗證。 CT colonography 的早先研究顯示了非常大範圍結果。 平均起來,早先結果向顯示 CT colonography 明顯地是下等對冒號珊瑚蟲的檢測的正常結腸鏡檢查,與許多錯誤地否定和假陽性。
多頻繁是需要的去除珊瑚蟲的結腸鏡檢查?
至少 30%,和在有些研究中 50% 有 的患者 CT colonography 將需要正常結腸鏡檢查去除檢測珊瑚蟲。
關於完全結腸鏡檢查的一些唯一系數
對於多數人員這個測試一次將是每十年。 您有這個保證這位醫師檢查您的整個冒號。 請務必您選擇的醫師有大量經驗執行完全結腸鏡檢查。
在結腸直腸的癌症檢查的附加資源通過胃腸病學網站 http://www.acg.gi.org 美國學院是可用的
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