Forscher an der
Universität von Pennsylvaniens-Medizinischen Fakultät haben die größte Analyse der Welt der Penicillinallergie wegen der Wiederverordnung des populären Antibiotikums geschlossen. Ihre Anfangsergebnisse führen möglicherweise schließlich zu verringerten Gebrauch von alternativen Therapien, wie Anfangsergebnisse zeigten, dass tatsächliche allergisch ähnliche Ereignisse zu den zweiten Verordnungen des Penicillins - für Leute, die bereits allergisch ähnliche Ereignisse zu einer Verordnung gehabt haben - nicht so weit verbreitet sind, wie vorher geglaubt (zwei Prozent anstelle 60 Prozent.) Die Forscher warnen, dass Hausärzte Penicillin nicht zu den Patienten mit einer Geschichte der allergischen Reaktion vorschreiben sollten.
Die Studie, die in der April-Ausgabe des Zapfens der Allergie u. der Klinischen Immunologie erscheint, bezog eine Zusammenfassung von mehr als drei Million elektronischen Krankenblättern von Patienten in Großbritannien mit ein, das eine Verordnung für Penicillin ab 1987 zum September 2001 empfing. Von den 6.000 Patienten, die bekannt sind, ein allergisch Ähnliches Ereignis nach der ersten Verordnung erlitten zu haben - wie Bienenstöcken, Schnaufen oder Anaphylaxis - 48, Prozent empfingen wirklich eine zweite Verordnung, aber nur zwei Prozent von denen hatten ein anderes allergisch Ähnliches Ereignis. Die Vorhergehende medizinische Forschung, kleinere Fallstudiegruppen mit einbeziehend, hatte die Abbildung für wiederkehrende allergisch ähnliche Ereignisse bei 60 Prozent gelegt.
„Penicillinallergie ist eine beträchtliche Problemstationäre behandlung, weil sie und, geläufig ist lebensbedrohend in seltenen Fällen sein kann,“ sagte Leiter einer Forschungsgruppe Brian L. Strom, MD, MPH, Professor des öffentlichen Gesundheitswesens und der vorbeugenden Medizin, Stuhl von Penns Abteilung von Biostatistik und von Epidemiologie und Direktor von Penns Mitte für Klinische Epidemiologie und Biostatistik (CCEB).
Die Gründe für die unerwartet häufige Kinetik der Wiederverordnung bleiben unklar, aber Einzelbericht schlägt vor, dass Patienten häufig nicht wissen, wenn sie wirklich eine Penicillinallergie haben. Aktuelle Prüfung - die eine Hautprüfung Reaktion verwendet und zu den Hausärzten nicht verfügbar ist - bleibt für die Bestimmung der wahren Penicillinallergie wegen eines Mangels an Handelsverfügbarkeit von einigem vom nützlichsten unvollständig, Materialien prüfend.
Forscher auch berechnet, von den Sätzen von zwei Million Patienten, die mindestens zwei Verordnungen für Penicillin empfingen, dass die Gefahr des Habens eines zweiten allergisch ähnlichen Ereignisses ungefähr 11mal für die größer war, die ein allergisch Ähnliches Ereignis nach der vorhergehenden Behandlung erlitten - selbst wenn insgesamt es weit weniger Sekundärereignisse als erwartet gab.
„Als eins der billigsten und effektivsten Antibiotika, die erhältlich sind, ist es wesentlich für Kliniker, zu wissen gerade wie geläufige allergisch ähnliche Reaktionen sind und wann man wirklich Wiederverordnung des Penicillins vermeidet,“ sagte Projektleiter Andrea J. Apter, MD, MSC, Außerordentlicher Professor von Medizin und Allergist/Immunitätsforscher in Lungen Penns, Allergie und Kritische Sorgfalt-Abteilung und Mitarbeiter-Gelehrter im CCEB. Forscher warnen, dass die Kinetik möglicherweise von zweiten allergisch ähnlichen Ereignissen künstlich niedergedrückt worden, wenn Patienten mit den schwersten allergisch ähnlichen Ereignissen nicht weitere Verordnungen empfingen.
Dennoch schlägt diese Studie vor, dass es einige Patienten gibt, die als Penicillin-allergisches beschriftet werden, wer dieses Antibiotikum in der Zeit des Bedarfs sicher empfangen kann und wann die Alternativen nicht sind, wie effektiv. Mehr Forschung ist erforderlich, zu verstehen, wie man diese Patienten im Voraus kennzeichnet. Finanzierung für die Studie wurde durch Forschungsstipendien von der Agentur für Forschung im Gesundheitswesens-und Qualitäts-Mitten für Ausbildung und Forschung auf Therapeutik und das Nationale Innere, die Lunge und das Blut-Institut zur Verfügung gestellt.
Anmerkung: Sie finden möglicherweise auch diese Pressenotiz Online bei www.uphs.upenn.edu/news.