En vanlig ingrediens i over-the-counter decongestants - pseudoefedrin - kan øke blodtrykket og risikoen for livstruende eller invalidiserende slag hos disponerte pasienter, forskere ved Vanderbilt University Medical Center har rapportert.
"På vanlige doser (pseudoefedrin) er sannsynligvis trygt for folk flest", sier Italo Biaggioni, MD, professor i medisin og farmakologi og direktør ved Vanderbilt Clinical Trials Center. "The bekymring for den generelle befolkningen er det kan være mottakelige individer som kan svare på normale doser av disse medikamentene med farlige økende blodtrykk og enda slag."
Folk på potensiell risiko kan omfatte de med høyt blodtrykk, en historie med tidligere slag og diabetes - en sykdom som kan skade nervene som bidrar til å opprettholde normalt blodtrykk.
Biaggioni anbefaler at folk sjekker deres blodtrykk en time etter inntak av en decongestant inneholder pseudoefedrin. Hvis blodtrykket stiger, "du vet du bør ikke fortsette å ta det," sier han. "Å ha en kald gjør livet surt, men ingen dør av nasal stuffiness."
I en studie plassert på webområdet av det medisinske tidsskriftet Circulation denne uken <April 5>, Biaggioni og hans kolleger fant at blodtrykket økte signifikant i 13 pasienter med autonom svikt når de svelget en liten dose av pseudoefedrin og 16 gram vann. Autonom svikt er manglende evne til å kontrollere blodtrykket. Det er lettere å studere virkningen av medisiner på blodtrykket hos pasienter som mangler de vanlige nevrologiske mekanismer for blodtrykket regulering.
Systolisk blodtrykk (et mål på maksimalt press når hjertet trekker seg sammen) økt med et gjennomsnitt på 52 millimeter kvikksølv i disse pasientene en time etter at de fikk 30 milligram av pseudoefedrin med vannet. "Extended release" over-the-counter decongestants kan inneholde 120 milligram pseudoefedrin, tas to ganger daglig.
Pasientene i denne studien er deaktivert fordi blodtrykket synker bratt når de står, forårsaker dem til å besvime. Denne tilstanden kalles ortostatisk hypotensjon. Brukes med forsiktighet, kan kombinasjonen av pseudoefedrin og vann hindrer blodtrykket fra stuper når pasientene står, og derfor kan gis som en behandling deres tilstand. Imidlertid ville forskerne ikke gi kombinasjonen uten først å bestemme pasientens mottakelighet for pseudoefedrin.